PROBLEMY Z WOSKOWINĄ: OBJAWY, PRZYCZYNY, CZYNNIKI RYZYKA I LECZENIE - UCHO, NOS I GARDŁO

Co musisz wiedzieć o woskowinie

Woskowina to żółtawy, woskowaty materiał znajdujący się wewnątrz ucha, który pochodzi z gruczołów łojowych w przewodzie słuchowym. Znany jest również jako woskowina.

Woskowina nawilża, czyści i chroni wyściółkę przewodu słuchowego. Czyni to poprzez odpychanie wody, zatrzymywanie brudu i zapewnienie, że owady, grzyby i bakterie nie przedostaną się przez przewód słuchowy i nie uszkodzą błony bębenkowej.

Woskowina składa się głównie z zrzuconych warstw skóry.

Zawiera:

keratyna: 60 procent
nasycone i nienasycone długołańcuchowe kwasy tłuszczowe, skwalen i alkohole: 12–20%
cholesterol 6-9 proc

Woskowina jest lekko kwaśna i działa antybakteryjnie. Bez woskowiny kanał słuchowy stałby się suchy, podmokły i podatny na infekcje.

Jednak gromadzenie się lub twardnienie woskowiny może powodować problemy, w tym utratę słuchu.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o problemach z woskowiną i jak sobie z nimi radzić.

Objawy problemów z woskowiną

Woskowina może być irytująca, gdy się gromadzi, ale szturchanie może ją pogorszyć i spowodować uszkodzenie wrażliwych tkanek ucha.

Jeśli nagromadzi się zbyt dużo woskowiny i stanie się twarda, może ona utworzyć zatyczkę blokującą ucho. Zatkane ucho może być bolesne i może wpływać na słuch.

Zablokowanie woskowiny może powodować następujące objawy:

ból ucha
infekcja ucha
swędzenie
szum w uszach, czyli dzwonienie w uchu
uczucie pełności w uchu
zawroty głowy lub poczucie braku równowagi, które może prowadzić do zawrotów głowy i nudności
kaszel spowodowany uciskiem z blokady stymulującym nerw w uchu

Nadmierne gromadzenie się woskowiny jest przyczyną wielu wad aparatu słuchowego.

Podczas usuwania woskowiny bardzo ważne jest, aby nigdy nie wkładać niczego do ucha.

Umieszczenie wacików i innych przedmiotów w uchu może wepchnąć woskowinę głębiej do kanału i pogorszyć problem.

Przyczyny

Osoby, które wytwarzają dużo woskowiny, są bardziej narażone na blokadę woskowiny i uderzenie, czyli wtedy, gdy wosk zostaje wepchnięty głęboko do kanału słuchowego.

Pływanie może powodować u niektórych osób nadmierną woskowinę.

Aparaty słuchowe i zatyczki do uszu zapobiegają naturalnemu wypadaniu woskowiny z ucha, co prowadzi do jej gromadzenia się w uchu. Używanie produktów do usuwania woskowiny lub łagodzenia swędzenia może pogorszyć narost.

Takie pozycje obejmują:

waciki bawełniane lub końcówki Q
szpilki bobby
Klucze
rogi serwetek

Te przedmioty mogą wepchnąć wosk głębiej do przewodu słuchowego. Mogą również uszkodzić wrażliwe tkanki ucha, prawdopodobnie prowadząc do trwałego uszkodzenia.

Wszelkie czyszczenie lub usuwanie woskowiny powinno być wykonywane pod nadzorem lekarza.

Czynniki ryzyka

Niektórzy ludzie częściej niż inni mają problemy z woskowiną. Osoby, które mają tendencję do gromadzenia większej ilości woskowiny w uszach, to:

osoby, których kanały słuchowe są wąskie lub nie w pełni ukształtowane
osoby z bardzo włochatymi kanałami słuchowymi
osoby z osteomatami lub łagodnymi naroślami kostnymi w zewnętrznej części przewodu słuchowego
osoby z określonymi chorobami skóry, takimi jak wyprysk
osoby starsze, ponieważ woskowina z wiekiem ma tendencję do wysychania i twardnienia, co zwiększa ryzyko zaklinowania
osoby z nawracającymi infekcjami ucha i dotkniętą woskowiną
osoby z toczniem lub zespołem Sjogrena

Osoby z trudnościami w nauce często mają problemy z woskowiną, ale przyczyna tego jest niejasna.

Domowe środki zaradcze

Woskowina często pojawia się po stosowaniu kropli do uszu przez około 2 tygodnie.

Jednym ze sposobów usunięcia nadmiaru woskowiny w domu jest przetarcie zewnętrznej części ucha myjką.

Ewentualnie farmaceuta może udzielić porady dotyczącej odpowiednich metod leczenia dostępnych bez recepty (OTC).

Ludzie mogą również skorzystać z następujących rozwiązań, które zwykle są również dostępne w aptece, jako krople do uszu:

nadtlenek wodoru, łagodny środek antyseptyczny przydatny do czyszczenia ran
olejek dla dzieci, olej migdałowy lub oliwa z oliwek
gliceryna
olej mineralny

Aby użyć kropli do uszu, należy przechylić głowę tak, aby chore ucho było skierowane do góry, umieścić w nim jedną lub dwie krople i odczekać 1–2 minuty w tej pozycji. Następnie powinni przechylić głowę tak, aby ucho było skierowane w dół i umożliwić wypłynięcie cieczy.

Jeśli ludzie robią to dwa razy dziennie, woskowina zwykle wychodzi w ciągu 2 tygodni. Często dzieje się to w nocy, kiedy dana osoba śpi.

Ludzie nigdy nie powinni używać wacika ani innego przedmiotu do usuwania woskowiny. Wkładanie przedmiotów do przewodu słuchowego może uszkodzić wrażliwe tkanki w uchu i pogorszyć zakleszczenie.

Leczenie

Jeśli domowe środki nie zadziałają, lekarz może pomóc usunąć woskowinę.

Jeśli domowe środki nie zadziałają, ludzie powinni szukać porady lekarskiej, zamiast próbować samodzielnie usuwać woskowinę.

Do zbadania ucha lekarz użyje instrumentu medycznego zwanego auriscope lub otoskopem. Sprawdzą, czy nie doszło do nagromadzenia się woskowiny i określą, czy na nią wpłynęła.

Woskowina zwykle wypada sama. Leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy występuje blokada woskowiny, która powoduje ból lub utratę słuchu. W takich przypadkach lekarz prawdopodobnie usunie woskowinę.

Jest na to kilka metod, w tym te poniżej:

Krople do uszu

Lekarz przepisze lub zaleci krople do uszu, aby zmiękczyć wosk i ułatwić jego usunięcie. Ludzie powinni stosować krople do uszu w temperaturze pokojowej.

Wosk zazwyczaj mięknie w ciągu kilku dni i stopniowo wychodzi samoistnie.

Osoba z perforowaną błoną bębenkową lub aktywną infekcją ucha nie powinna używać kropli do uszu.

Irygacja uszu

Jeśli krople do uszu nie działają, lekarz może zalecić procedurę zwaną irygacją.

Lekarz zastosuje strumień wody pod wysokim ciśnieniem do przewodu słuchowego, aby wypchnąć i wyjąć zatyczkę.

W przeszłości lekarze używali metalowej strzykawki do irygacji ucha, co niosło ze sobą niewielkie ryzyko uszkodzenia.

Obecnie istnieją elektroniczne irygatory do uszu, które zapewniają precyzyjnie kontrolowany przepływ wody do przewodu słuchowego o temperaturze ciała.

Kontrola ciśnienia utrzymuje początkowe ciśnienie na jak najniższym poziomie. Konieczne może być trzymanie ucha pod różnymi kątami, aby zapewnić, że płyn dotrze do każdej części przewodu słuchowego.

Jeśli dana osoba poważnie wpłynęła na woskowinę, lekarz może kilkakrotnie zajrzeć do ucha za pomocą auryskopu podczas procesu irygacji.

Płukanie ucha nie jest bolesne, ale woda wlewająca się do ucha może wydawać się dziwna.

Czasami dana osoba może zgłosić dodatkowe objawy, w takim przypadku lekarz może przeprowadzić dalsze badania, aby sprawdzić, czy nie ma infekcji.

Jeśli irygacja nie usunie woskowiny, może być konieczne dalsze zmiękczanie woskowiny kroplami, a następnie powtórzenie irygacji. Lekarz może wlać wodę do ucha na około 15 minut przed irygacją.

Jeśli to nie zadziała, lekarz może zasugerować wizytę u specjalisty od uszu, nosa i gardła (laryngolog).

Kiedy nawadnianie nie jest odpowiednie?

Irygacja uszu nie jest odpowiednia dla każdego w każdych okolicznościach. Procedura może być nieodpowiednia, jeśli zachodzi którykolwiek z następujących czynników:

Osoba przeszła operację ucha w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Dziecko ma rurkę tympanostomijną, zwaną również przelotką, czyli małą rurką, którą lekarze wkładają, aby umożliwić wentylację ucha środkowego.
Inne ciało obce blokuje przewód słuchowy.
Osoba urodziła się z rozszczepem podniebienia.
Osoba ma perforowaną błonę bębenkową lub miała ją w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Osoba ma lub ostatnio miała zapalenie ucha środkowego, które jest infekcją ucha środkowego.
W uchu występuje wydzielina śluzowa, która może wskazywać na niezdiagnozowaną perforację.

Każdy, kto miał jakiekolwiek problemy, takie jak silne zawroty głowy lub ból, po wcześniejszym irygacji, nie powinien ponownie poddawać się tej procedurze.

Ręczne usuwanie

Jeśli irygacja nie wchodzi w grę lub się nie powiedzie, lekarz może zalecić mikrosukcję lub ręczne usunięcie w celu udrożnienia kanału słuchowego.

Mikrosukcja wykorzystuje mały instrument do odsysania woskowiny z ucha.

Ręczne usuwanie może wymagać użycia cienkiego narzędzia z małym kółkiem na końcu do oczyszczenia ucha i zeskrobania woskowiny.

Inne narzędzia, których lekarze mogą używać do tej procedury, to łyżeczki, łyżki i haczyki.

Lekarz będzie również musiał użyć specjalnego mikroskopu, aby mógł zobaczyć, co się dzieje.

Jeśli dana osoba nadal ma problemy ze słuchem lub szum w uszach po usunięciu woskowiny, może wymagać wykonania testu słuchu w celu sprawdzenia innych problemów.

Świecowanie uszu

Autorzy artykułu redakcyjnego na stronie internetowej American Academy of Audiology wyrazili zaniepokojenie alternatywną terapią woskowiny, zwaną świecowaniem uszu, stożkiem usznym lub terapią termo-uszną.

Polega na włożeniu do ucha pustej bawełnianej lub lnianej rurki, zapaleniu jej końca, spaleniu przez około 15 minut, a następnie wyciągnięciu.

W końcówce świecy często znajduje się substancja przypominająca woskowinę, ale naukowcy nie znaleźli żadnych dowodów sugerujących, że ta procedura usuwa wosk z ucha.

W rzeczywistości badania dotyczące tej praktyki wykazały, że w ogóle nie usuwa woskowiny. Osoby, które go wypróbowały, zgłaszały również powikłania, takie jak oparzenia, pęknięcie błony bębenkowej, wosk ze świec lub inne zatory w uchu.

Autorzy artykułu redakcyjnego konkludują: „Świecowanie uszu nie jest rozsądne, racjonalne, bezpieczne ani skuteczne, a wręcz nigdy nie powinno się go robić”.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie wspiera świecowania uszu i nie zatwierdziła tej procedury.

Komplikacje

Dotknięta woskowina może prowadzić do infekcji ucha, jeśli dana osoba nie zostanie poddana leczeniu. Bardzo rzadko infekcja może rozprzestrzeniać się do podstawy czaszki i powodować zapalenie opon mózgowych lub porażenie czaszki.

Zawroty głowy są również możliwe, jeśli woskowina naciska na błonę bębenkową lub błonę bębenkową. Ten objaw może powodować nudności i uczucie ruchu, nawet gdy osoba pozostaje nieruchoma.