Co musisz wiedzieć o stanie przedcukrzycowym

Kiedy dana osoba ma stan przedcukrzycowy, jej poziom glukozy we krwi jest stale wysoki, ale jeszcze nie wystarczająco wysoki, aby rozwinąć się w cukrzycę typu 2.

Stan przedcukrzycowy jest powszechną chorobą w Stanach Zjednoczonych. Około 33,9 procent osób w wieku powyżej 18 lat i prawie 50 procent osób w wieku 65 lat i starszych ma stan przedcukrzycowy, według Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Wystarczająca ilość ruchu, zdrowa dieta i utrzymywanie zdrowej wagi mogą odwrócić stan przedcukrzycowy i zapobiec rozwojowi cukrzycy typu 2.

W tym artykule przyjrzymy się stanom przedcukrzycowym, sposobom przeprowadzania testów i sposobom odwrócenia tego stanu.

Co to jest stan przedcukrzycowy?

Stan przedcukrzycowy występuje wtedy, gdy ktoś ma stale wysoki poziom cukru we krwi, który nie osiągnął jeszcze stadium cukrzycy typu 2.

Kiedy dana osoba ma stan przedcukrzycowy, jej organizm nie może efektywnie wykorzystywać insuliny. Insulina jest hormonem odpowiedzialnym za transport cukru z krwiobiegu do komórek w celu wykorzystania go jako energii.

Czasami niezdolność do prawidłowego użycia insuliny powoduje, że komórki nie otrzymują wystarczającej ilości cukru. W konsekwencji we krwi pozostaje zbyt dużo cukru.

Wysoki poziom cukru we krwi może powodować poważne komplikacje zdrowotne, zwłaszcza uszkodzenie naczyń krwionośnych, serca i nerek.

Według CDC ponad 84 miliony dorosłych w USA ma stan przedcukrzycowy, ale wielu nie wie, że ma ten stan, ponieważ jest całkowicie bezobjawowy.

Do czasu, gdy większość ludzi doświadcza objawów, choroba zwykle przechodzi w cukrzycę typu 2.

Diagnoza

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne (ADA) sugeruje, że ludzie powinni rozważyć wykonanie badań przesiewowych krwi w kierunku cukrzycy, gdy mają 45 lat.

Jednak badanie glukozy powinno rozpocząć się wcześniej u osób, u których występują czynniki ryzyka cukrzycy, takie jak nadwaga lub cukrzyca w wywiadzie rodzinnym.

Kilka testów poziomu cukru we krwi może potwierdzić diagnozę stanu przedcukrzycowego. Lekarze powtarzają testy dwa lub trzy razy przed potwierdzeniem diagnozy.

Test hemoglobiny glikowanej

Pracownicy służby zdrowia nazywają test hemoglobiny glikowanej testem HbA1c. Używają go do sprawdzania średniego poziomu cukru we krwi danej osoby w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Wynik badania krwi HbA1c między 5,7 a 6,4 procent oznacza, że ​​dana osoba może mieć stan przedcukrzycowy.

Niektóre stany, takie jak ciąża, mogą wpływać na poziom cukru we krwi i mogą wpływać na wyniki HbA1c.

Ponadto wyniki niektórych osób mogą wykazywać niedokładności w testach HbA1c. Obejmują one wyniki uzyskane od osób z pewnych grup etnicznych z cechą genetyczną sierpowatokrwinki, w tym od osób pochodzenia afrykańskiego, śródziemnomorskiego lub południowo-wschodniego.

Te niedokładności mogą prowadzić do błędnej diagnozy choroby lub złego zarządzania poziomem cukru we krwi.

Badanie stężenia glukozy we krwi na czczo

Test glukozy na czczo (FBGT) mierzy poziom cukru w ​​czasie pomiaru. Lekarze uważają wynik 100-125 miligramów na decylitr (mg / dl) za oznakę stanu przedcukrzycowego.

Osoby przyjmujące FBGT nie mogą jeść ani pić przez co najmniej 8 godzin przed pobraniem próbki krwi. Wielu organizuje test na wczesny poranek, ponieważ większość ludzi pościła już przez noc.

Doustny test tolerancji glukozy

OGTT może pomóc zdiagnozować stan przedcukrzycowy.

Doustny test tolerancji glukozy (OGTT) również wymaga 8 godzin na czczo. Zazwyczaj poziom cukru we krwi jest następnie sprawdzany przed i 2 godziny po wypiciu napoju glukozowego.

Inne protokoły obejmują badanie poziomu cukru we krwi co 30–60 minut po spożyciu napoju glukozowego.

Lekarze uważają, że dwugodzinna wartość 140–199 mg / dl jest oznaką upośledzonej tolerancji glukozy. Stan przedcukrzycowy ma taki wpływ na krew.

Lekarze często używają OGTT do pomocy w diagnozowaniu osób, które nie powinny poddawać się badaniu HbA1c, na przykład kobiety, które mogą mieć cukrzycę ciążową lub osoby z chorobami krwi.

Badania stanu przedcukrzycowego u dzieci

Według ADA w 2012 r. Liczba nastolatków w wieku 12–19 lat ze stanem przedcukrzycowym wzrosła z 9 proc. Tej grupy wiekowej do 23 proc.

ADA zaleca coroczne badania przesiewowe w kierunku cukrzycy u dzieci z nadwagą lub z kombinacją czynników ryzyka wystąpienia stanu przedcukrzycowego. Zazwyczaj lekarze będą interpretować wyniki testów dla dzieci w taki sam sposób, jak dla dorosłych.

Czynniki ryzyka wystąpienia stanu przedcukrzycowego i cukrzycy u dzieci obejmują:

• Nadwaga: Dzieci, które są otyłe lub mają wysoki poziom tłuszczu w okolicy brzucha, mają większe ryzyko wystąpienia stanu przedcukrzycowego niż dzieci, które nie są.
• Wiek: Większość rozpoznań cukrzycy typu 2 u dzieci ma miejsce w wieku nastoletnim.
• Rodzina: Dzieci, których członkowie rodziny chorują na cukrzycę typu 2 lub matki z cukrzycą ciążową, częściej mają problemy z kontrolą poziomu cukru we krwi.
• Rasa lub pochodzenie etniczne: dzieci pochodzenia Afroamerykanów, rdzennych Amerykanów i Latynosów są bardziej narażone na rozwój cukrzycy typu 2 w porównaniu z innymi rasami i grupami etnicznymi.

Gdy lekarz zdiagnozuje stan przedcukrzycowy, ludzie muszą przechodzić regularne badania. Zapewnia to lepsze zrozumienie zmian poziomu cukru we krwi i progresji choroby.

Monitorowanie poziomu cukru we krwi w czasie pomaga również monitorować wpływ wszelkich zmian, jakie wprowadzają na swój styl życia lub dietę. Możliwe jest odwrócenie stanu przedcukrzycowego za pomocą odpowiednich środków stylu życia.

Osoby ze stanem przedcukrzycowym powinny mieć badanie stężenia glukozy we krwi przynajmniej raz w roku lub częściej, w zależności od czynników ryzyka.

Czynniki ryzyka

Do rozwoju stanu przedcukrzycowego może przyczyniać się wiele czynników.

Coraz częściej badania identyfikują powiązania między historią rodziny a stanem przedcukrzycowym. Jednak siedzący tryb życia i nadmiar tłuszczu z brzucha należą do najczęstszych i najbardziej wpływowych przyczyn stanu przedcukrzycowego i cukrzycy typu 2.

Czynniki ryzyka dla stanu przedcukrzycowego i cukrzycy typu 2 obejmują:

Nadwaga lub otyłość: zwiększona obecność tkanki tłuszczowej zmniejsza wrażliwość komórek na glukozę.

• Wiek: stan przedcukrzycowy może rozwinąć się w każdym wieku, ale eksperci w dziedzinie zdrowia uważają, że ryzyko wzrasta po 45 roku życia. Może to być spowodowane brakiem aktywności, złą dietą i utratą masy mięśniowej, która zwykle zmniejsza się wraz z wiekiem.
• Dieta: Regularne spożywanie nadmiaru węglowodanów, zwłaszcza słodzonych potraw lub napojów, może z czasem osłabić wrażliwość na insulinę. Diety bogate w czerwone lub przetworzone mięso również mają związek z rozwojem stanu przedcukrzycowego.
• Wzorce snu: według tego badania z 2018 roku osoby z obturacyjnym bezdechem sennym mają zwiększone ryzyko rozwoju stanu przedcukrzycowego.
• Historia rodziny: Posiadanie bezpośredniego krewnego z cukrzycą typu 2 znacznie zwiększa ryzyko rozwoju choroby.
• Stres: Badania z 2018 r. Dotyczące mężczyzn w miejscu pracy wykazały, że osoby doświadczające długotrwałego stresu mogą być narażone na większe niż zwykle ryzyko cukrzycy. W okresach stresu organizm uwalnia hormon kortyzol do krwiobiegu, podnosząc poziom glukozy we krwi.
• Cukrzyca ciążowa: kobiety, które rodzą dzieci ważące 9 funtów lub więcej, mogą mieć większe ryzyko wystąpienia stanu przedcukrzycowego. Osoby, u których cukrzyca ciążowa wystąpiła w czasie ciąży, oraz ich dzieci są również bardziej narażeni na rozwój tej choroby.
• Zespół policystycznych jajników (PCOS): kobiety z PCOS są bardziej podatne na insulinooporność, co może prowadzić do stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy typu 2. Kobiety z cukrzycą typu 1 są bardziej narażone na PCOS niż kobiety bez tej choroby.
• Pochodzenie etniczne: Ryzyko rozwoju stanu przedcukrzycowego jest zwykle wyższe w przypadku Afroamerykanów, rdzennych Amerykanów, Latynosów, mieszkańców wysp Pacyfiku i Amerykanów pochodzenia azjatyckiego. Powód pozostaje niejasny.
• Zespół metaboliczny: połączenie wpływu otyłości, wysokiego ciśnienia krwi, wysokiego poziomu trójglicerydów lub „złych” tłuszczów i niskiego poziomu lipoprotein o dużej gęstości, HDL lub „dobrych” tłuszczów może z czasem zwiększyć insulinooporność. Zespół metaboliczny to obecność trzech lub więcej stanów, które wpływają na metabolizm człowieka.

Naturalne środki lecznicze

Ćwiczenia i dieta mogą pomóc indywidualnie odwrócić stan przedcukrzycowy, chociaż nie wszystkie zalecenia działają dla wszystkich ludzi.

Niektórzy ludzie używają ziół i suplementów do zarządzania swoją dietą. Jednak National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NIDDK) zaleca, aby żadne badania nie poparły stosowania określonych przypraw, ziół, witamin i minerałów w leczeniu cukrzycy.

Kurkuma, która jest przyprawą o jaskrawych kolorach, może mieć pewien wpływ na postęp cukrzycy. Dowiedz się więcej o kurkumie i cukrzycy tutaj.

Zmiany stylu życia

Zwiększenie poziomu aktywności fizycznej może pomóc w zapobieganiu lub odwróceniu stanu przedcukrzycowego.

Zdrowe zmiany stylu życia mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Te zmiany obejmują:

• Utrata wagi: Utrata około 7 procent całkowitej masy ciała, szczególnie redukcja tłuszczu z brzucha, może zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 o 58 procent.
• Podejmowanie umiarkowanej, konsekwentnej aktywności: osoby chore na cukrzycę powinny wykonywać 150 minut umiarkowanych ćwiczeń tygodniowo. Nawet jeśli ludzie nie czują się gotowi na intensywny trening, wyjście na spacer lub ogrodnictwo może mieć znaczenie.
• Zwiększenie masy mięśniowej: Mięśnie spala kalorie szybciej niż tłuszcz, więc zwiększenie masy mięśniowej może przyczynić się do osiągnięcia zdrowej wagi. To z kolei może pomóc w stabilizacji poziomu glukozy we krwi.
• Zwiększenie elastyczności: Rozciąganie jest formą ćwiczeń. Elastyczność może również pomóc zmniejszyć wpływ kontuzji i poprawić regenerację, co skutkuje bardziej niezawodnym schematem ćwiczeń.
• Zmniejszanie stresu: Ponieważ stres może być czynnikiem ryzyka dla stanu przedcukrzycowego, kontrolowanie poziomu stresu może pomóc w zapobieganiu temu schorzeniu.
• Zdrowa dieta: dieta bogata w błonnik, chude białka i węglowodany złożone, ale uboga w cukry proste, pomaga utrzymać stabilny poziom glukozy we krwi.
• Przestrzeganie ścisłego harmonogramu posiłków: regularne spożywanie mniejszych posiłków w ciągu dnia pomaga zapobiegać skokom i spadkom poziomu glukozy we krwi. Pamiętaj, aby jeść każdego dnia o podobnych porach i unikać nadmiernego podjadania między posiłkami.
• Rzucenie palenia: Nikotyna jest środkiem pobudzającym, który podnosi poziom glukozy we krwi. Palenie może powodować insulinooporność i jest czynnikiem ryzyka cukrzycy.
• Unikanie nadmiaru cukrów: Pokarmy i napoje z dodatkiem cukru mogą powodować ekstremalne zmiany poziomu glukozy we krwi i przyczyniać się do przyrostu masy ciała.
• Trzymanie się umiarkowanego spożycia kawy: Kofeina to kolejny środek pobudzający, który zwiększa poziom glukozy we krwi. Jednak niektóre badania powiązały kawę ze zwiększeniem wrażliwości na insulinę.
• Wystarczająca ilość snu: jedno badanie z 2015 roku sugeruje, że osoby, które mają niską jakość snu, są również narażone na większe ryzyko wystąpienia stanu przedcukrzycowego.

Osoby z czynnikami ryzyka przedcukrzycowymi lub wysokim poziomem glukozy we krwi mogą potrzebować monitorować ich poziom w domu i przyjmować leki obniżające poziom glukozy we krwi.

Lekarz może przepisać niektórym osobom leki stosowane w stanach przedcukrzycowych, takie jak metformina, w celu złagodzenia objawów.

Progresja do cukrzycy typu 2

Objawy, że stan przedcukrzycowy przekształcił się w cukrzycę typu 2, obejmują:

• zwiększone lub nieubłagane pragnienie
• zmęczenie lub osłabienie
• uczucie omdlenia lub zawroty głowy
• rozmazany obraz

Każdy, kto doświadcza tych objawów, może chcieć skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania opinii lekarskiej.

Osoby, u których zdiagnozowano stan przedcukrzycowy, nie powinny się niepokoić. Zamiast tego mogą wykorzystać to jako okazję do skupienia się na diecie i schemacie ćwiczeń, aby potencjalnie odwrócić postęp choroby.

P:

Czy wszystkie ćwiczenia są bezpieczne, aby cofnąć stan przedcukrzycowy?

ZA:

Nie ma dodatkowego ryzyka związanego ze stanem przedcukrzycowym. Jednak w przypadku stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy lub bez nich należy porozmawiać z lekarzem o wszelkich problemach zdrowotnych przed rozpoczęciem nowego schematu ćwiczeń.

Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.