PROMIENICA: PRZYCZYNY, RODZAJE, OBJAWY I DIAGNOZA - CHOROBY ZAKAŹNE - BAKTERIE - WIRUSY

Co powinieneś wiedzieć o promienicy

Promienica jest rzadką chorobą zakaźną, w której bakterie przenoszą się z jednej części ciała do drugiej poprzez tkanki organizmu. Z biegiem czasu może powodować połączone ropnie, ból i stan zapalny.

Może wpływać na skórę lub głębsze obszary ciała, a czasami na krew.

Wiele osób ma w swoim ciele bakterie promienicy, ale bakterie zwykle pozostają w jednym miejscu i nie powodują chorób w zdrowych tkankach.

Jeśli w okolicy, w której żyją bakterie, dojdzie do uszkodzenia w wyniku urazu lub urazu, bakterie mogą przenieść się do innych obszarów.

W miarę postępu choroby głęboka tkanka może ulec zapaleniu i wypełnieniu się ropą. Może powodować ropnie, śmierć tkanki, ubytki i masy tkanki włóknistej w organizmie.

Według artykułu opublikowanego w Recenzje mikrobiologii klinicznejzakażenie nie jest zaraźliwe, ponieważ bakterie te nie mogą przetrwać poza organizmem człowieka, a zakażenia zwykle występują po uszkodzeniu tkanki.

Dowiedz się więcej o promienicy i dostępnych opcjach leczenia.

Przyczyny

Promienica to rzadka infekcja, która może rozprzestrzeniać się przez tkanki organizmu.

Promienica występuje, gdy Actinomyces gatunki bakterii rozprzestrzeniają się w organizmie z powodu uszkodzenia tkanek.

Większość ludzi ma Actinomyces bakterie w wyściółce jamy ustnej, gardła, przewodzie pokarmowym i drogach moczowych, a także w żeńskich narządach płciowych.

Bakterie żyją w organizmie nieszkodliwie, ale stają się niebezpieczne, jeśli wydostają się ze swojego zwykłego środowiska.

Może się to zdarzyć w wyniku:

choroba
uszkodzenie tkanki spowodowane na przykład urazem lub operacją

Jeśli coś ostrego przebije wewnętrzne tkanki ciała, na przykład kość rybią w przełyku, bakterie mogą się rozprzestrzenić.

Promienica może również wystąpić, jeśli występuje próchnica lub choroba dziąseł.

W miarę postępu infekcji mogą tworzyć się bolesne ropnie i powiększać się. Zwykle trwa to kilka miesięcy.

Czasami może być tak ciężka, że infekcja przenika do otaczających kości i mięśni. W ciężkich przypadkach skóra może pęknąć, wypuszczając duże ilości ropy.

Actinomyces bakterie są beztlenowe. Oznacza to, że żyją głęboko w tkankach ciała, gdzie poziom tlenu jest bardzo niski.

Ten typ infekcji bakteryjnej może być trudniejszy do zdiagnozowania, a leczenie często trwa dłużej niż w przypadku innych typów.

Rodzaje

Promienica może wpływać na prawie każdą część ludzkiego ciała.

Szczęka lub usta

Infekcja jamy ustnej lub dziąseł może prowadzić do promienicy.

Promienica ustno-szyjno-twarzowa atakuje usta, szczękę lub szyję. Bakterie wywołujące tę infekcję zwykle żyją w płytce nazębnej.

Może to wynikać z:

problemy z zębami, takie jak próchnica i zła higiena jamy ustnej
uraz ust lub twarzy, jeśli cząsteczki płytki nazębnej dostaną się do błony śluzowej

Może również rozwinąć się po zabiegu stomatologicznym.

Osoba może zauważyć infekcję w ciągu kilku godzin od urazu lub pojawienie się objawów może zająć kilka tygodni.

Może być:

twardy, bolesny obrzęk tkanek miękkich jamy ustnej, zwany „zdrewniałym” zwłóknieniem
ropień

Jest to najczęstsza forma infekcji spowodowana przez Actinomyces. Według artykułu opublikowanego w Antimicrob.

Płuca

Promienica klatki piersiowej może rozwinąć się w drogach oddechowych i płucach.

Często zdarza się, gdy ludzie wdychają bakterie z jamy ustnej i gardła do płuc.

Objawy najpierw wpływają na płuca. Następnie mogą rozciągać się na okolice płuc, klatki piersiowej i górnego odcinka kręgosłupa.

Osoba może doświadczyć:

słabość
gorączka
produktywny kaszel
znaczna utrata masy ciała

Brzuch

Promienica brzuszna występuje w jamie brzusznej, ale może wpływać na każdą część układu pokarmowego, od przewodu pokarmowego po odbyt.

Może się to zdarzyć po pęknięciu wyrostka robaczkowego lub po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego.

Osoba może mieć:

ropnie
utrzymująca się gorączka
ból
biegunka lub zaparcie
ropa, która pojawia się przez skórę

Rodzaj infekcji może się rozprzestrzeniać.

Może dosięgnąć

osierdzie, które jest workiem otaczającym serce
wątroba lub śledziona

Czasami może to wpływać na miednicę.

Miednica

Promienica miednicy może rozprzestrzenić się z pochwy na inne obszary miednicy. Niektóre zabiegi ginekologiczne mogą zwiększać to ryzyko.

Czasami używanie wkładki wewnątrzmacicznej (IUD) do antykoncepcji przez długi czas może zwiększyć ryzyko rozwoju tego typu infekcji.

W takim przypadku osoba może zauważyć:

wydzielina z pochwy
ból lub guzek lub obrzęk w dolnej części brzucha lub miednicy

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zauważa, że około 7 procent kobiet z wkładką Actinomyces bakterie, zwykle bez objawów. Testy zwykle wykrywają bakterie przez przypadek.

Wytyczne ACOG opublikowane w 2016 roku zalecają, aby wkładka wewnątrzmaciczna mogła pozostać na miejscu przez zalecany czas użytkowania. Żadne leczenie nie jest konieczne.

Jednak ludzie nie powinni pozostawiać wkładki na miejscu dłużej niż jest to zalecane. W zależności od typu może to być 5 lub 10 lat.

Bakterie mogą również powodować ropnie w jajnikach i jajowodach. Może to prowadzić do powikłań w innych narządach jamy brzusznej i miednicy.

Każdy, kto ma wkładkę domaciczną i odczuwa ból, dyskomfort lub oznaki gorączki, powinien zgłosić się do lekarza.

Rzadkie rodzaje promienicy

Bez leczenia promienica może wpływać na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). To jest rzadkie.

Może się to zdarzyć bezpośrednio z powodu zmiany na szyi lub twarzy lub może rozprzestrzenić się z innego miejsca. Może prowadzić do ropnia mózgu, powodując bóle głowy i objawy neurologiczne.

Inny rzadki typ atakuje skórę i kości, zwykle gdy infekcja rozprzestrzenia się z głębszych tkanek.

Objawy

Promienica może przybierać różne formy. Może również przypominać inne infekcje, a nawet nowotwory lub guzy.

Zwykle obejmuje wiele małych, połączonych ze sobą ropni.

Objawy zależą od rodzaju promienicy, ale mogą obejmować:

obrzęk i stan zapalny w miejscu zakażenia
uszkodzenie tkanki i blizny
ropnie lub grudki wypełnione ropą
małe otwory lub tunele w tkance zwane przetokami, z których może wyciekać rodzaj grudkowatej ropy

Nasilenie objawów zależy głównie od miejsca w organizmie, w którym występuje infekcja

Może wystąpić ból i gorączka, a także bóle ciała, zmęczenie i ogólne złe samopoczucie.

Diagnoza

Do zdiagnozowania promienicy mogą być konieczne testy laboratoryjne plwociny, ropy lub tkanki.

Aby zdiagnozować promienicę, lekarz może pobrać próbkę plwociny, ropy lub tkanki w celu przesłania do badania mikroskopowego w laboratorium. Czasami laboratorium wykonuje hodowlę bakterii.

Jeśli infekcja jest obecna, ropa lub tkanka zwykle zawiera żółte granulki siarki.

W niektórych przypadkach ropień może przypominać nowotworowy wzrost. Zmiany w płucach mogą powodować objawy podobne do raka lub gruźlicy (TB).

Ważne jest, aby wykluczyć inne przyczyny podobnych objawów.

Leczenie

Promienica może utrzymywać się przez długi czas. Powszechne jest długotrwałe leczenie antybiotykami, takimi jak penicylina. Może trwać od 8 tygodni do ponad 12 miesięcy.

W niektórych przypadkach chirurg może opróżnić ropień lub usunąć zakażoną część. Następnie osoba może potrzebować 3-miesięcznej kuracji antybiotykowej, aby rozwiązać problem.