Dlaczego bolą mnie pięty i co mogę z tym zrobić?
Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.
Ból pięty to częsty problem ze stopami. Ból pojawia się zwykle pod piętą lub tuż za nią, gdzie ścięgno Achillesa łączy się z kością piętową. Czasami może to wpływać na bok pięty.
Ból, który pojawia się pod piętą, jest znany jako zapalenie powięzi podeszwy. To najczęstsza przyczyna bólu pięt.
Ból za piętą to zapalenie ścięgna Achillesa. Ból może również wpływać na wewnętrzną lub zewnętrzną stronę pięty i stopy.
W większości przypadków ból nie jest spowodowany urazem. Na początku jest zwykle łagodny, ale może stać się ciężki i czasami powodować kalectwo. Zwykle znika bez leczenia, ale czasami może się utrzymywać i stać się przewlekłymi.
Przyczyny obejmują zapalenie stawów, infekcję, problem autoimmunologiczny, uraz lub problem neurologiczny.
Szybkie fakty dotyczące bólu pięt
- Ból pięty jest zwykle odczuwany pod piętą lub tuż za nią.
- Ból zwykle zaczyna się stopniowo, bez uszkodzenia dotkniętego obszaru. Często jest to spowodowane noszeniem płaskiego buta.
- W większości przypadków ból jest pod stopą, w kierunku przedniej części pięty.
- Opieka domowa, taka jak odpoczynek, lód, dobrze dopasowane obuwie i podpórki pod stopy często wystarczają, aby złagodzić ból pięt.
Przyczyny
Ból pięty zwykle nie jest spowodowany pojedynczym urazem, takim jak skręcenie lub upadek, ale powtarzającym się stresem i uderzeniem pięty.
Typowe przyczyny to:
Zapalenie powięzi podeszwowej lub zapalenie powięzi podeszwowej: Powięź podeszwowa to silne więzadło przypominające cięciwę, które biegnie od kości piętowej (piętowej) do czubka stopy.
Ten rodzaj bólu często występuje ze względu na sposób wykonania stopy, na przykład jeśli łuki są szczególnie wysokie lub niskie.
Kiedy powięź podeszwowa jest zbyt mocno rozciągnięta, włókna tkanek miękkich ulegają zapaleniu. Zwykle dzieje się tak, gdy przyczepia się do kości piętowej, ale czasami dotyka środkowej części stopy. Ból jest odczuwalny pod stopą, szczególnie po długim odpoczynku. Skurcze mięśni łydek mogą wystąpić, jeśli ścięgno Achillesa również się skurczy.
Zapalenie kaletki piętowej: Zapalenie może wystąpić w tylnej części pięty, w kaletce, włóknistym worku pełnym płynu. Może to wynikać z niezgrabnego lub twardego lądowania na piętach lub nacisku ze strony obuwia. Ból może być odczuwany głęboko w pięcie lub z tyłu pięty. Czasami ścięgno Achillesa może puchnąć. W miarę upływu dnia ból zwykle się pogarsza.
Guzki na piętach: znane również jako guzy pompy, są powszechne u nastolatków. Kość piętowa nie jest jeszcze w pełni dojrzała i nadmiernie się ociera, co powoduje tworzenie się zbyt dużej ilości kości. Często jest to spowodowane płaskostopiem. Może to być spowodowane rozpoczęciem noszenia wysokich obcasów, zanim kość osiągnie pełną dojrzałość.
Zespół kanału stępu: duży nerw w tylnej części stopy zostaje ściśnięty lub uwięziony (ściśnięty). Jest to rodzaj neuropatii kompresyjnej, która może wystąpić w kostce lub stopie.
Przewlekłe zapalenie pięty: jest to spowodowane zbyt cienką podkładką pod piętę lub ciężkimi krokami.
Złamanie stresowe: wiąże się z powtarzającym się stresem, intensywnymi ćwiczeniami, sportem lub ciężką pracą fizyczną. Biegacze są szczególnie podatni na złamania naprężeniowe kości śródstopia. Może być również spowodowane osteoporozą.
Choroba Seversa: jest to najczęstsza przyczyna bólu pięt u dzieci i nastolatków, spowodowana nadmiernym zużyciem i powtarzającymi się mikrourazami płytek wzrostu kości piętowej. Najczęściej dotyka dzieci w wieku od 7 do 15 lat.
Ścięgno Achillesa: jest również znane jako zwyrodnieniowa tendinopatia, zapalenie ścięgien, tendinoza i tendinopatia. Jest to stan przewlekły związany z postępującą degeneracją ścięgna Achillesa.
Czasami ścięgno Achillesa nie działa prawidłowo z powodu licznych, drobnych mikroskopijnych pęknięć ścięgna, które nie mogą się prawidłowo zagoić i naprawić. Kiedy ścięgno Achillesa otrzymuje większe napięcie, niż jest w stanie sobie z nim poradzić, rozwijają się mikroskopijne łzy. Ostatecznie ścięgno pogrubia się, słabnie i staje się bolesne.
Inne przyczyny bólu pięt to:
- Zerwanie ścięgna Achillesa, w którym ścięgno jest zerwane
- rozdarcie powięzi podeszwowej
- Uwięzienie nerwu Baxtera
- złamanie naprężeniowe kości piętowej
- torbiele kości piętowej
- masa tkanki miękkiej
- krótkie zerwanie ścięgna zginacza
- układowe zapalenie stawów (toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów)
- siniak kostny
- problemy z krążeniem
- słaba postawa podczas chodzenia lub biegania
- torbiel kości, pojedyncza torbiel wypełniona płynem w kości
- dna moczanowa, gdy poziom kwasu moczowego we krwi wzrasta do momentu, gdy wokół stawów zaczną gromadzić się kryształy moczanu, powodując stan zapalny i silny ból
- nerwiak lub nerwiak Mortona, gdy nerw ulega obrzękowi w śródstopiu, zwykle między podstawą drugiego i trzeciego palca
- zapalenie kości i szpiku, infekcja kości lub szpiku kostnego prowadzi do zapalenia kości
Zapalenie kości i szpiku może wynikać z urazu lub operacji, lub infekcja może dostać się do tkanki kostnej z krwiobiegu. Objawy obejmują głęboki ból i skurcze mięśni w obszarze zapalenia, a także gorączkę.
Neuropatia obwodowa obejmuje uszkodzenie nerwów i może prowadzić do bólu i drętwienia dłoni i stóp.
Może wynikać z urazów, infekcji, zaburzeń metabolicznych i narażenia na toksyny. Cukrzyca jest częstą przyczyną.
Reumatoidalne zapalenie stawów to postępujący i powodujący inwalidztwo stan autoimmunologiczny, który powoduje stan zapalny i ból stawów, tkanki wokół stawów i innych narządów w ludzkim ciele.
Zwykle najpierw atakuje stawy dłoni i stóp, ale może to dotyczyć każdego stawu.
Ból bocznej stopy
Boczny ból stopy wpływa na zewnętrzną stronę pięty lub stopy, a ból przyśrodkowy stopy wpływa na wewnętrzną krawędź.
Mogą one wynikać z:
- złamanie naprężeniowe
- skręcenie
- zespół prostopadłościanu, w którym mała kość w stopie ulega zwichnięciu zapalenia stawów
- zapalenie ścięgna strzałkowego, gdy powtarzające się napięcie podrażnia ścięgno
- koalicja stępu, wrodzony problem ze stopą
- haluksy, odciski i zrogowacenia
- zapalenie ścięgna tylnego piszczeli, które jest wynikiem stresu i nadużywania
Większość przyczyn bólu stopy jest mechaniczna, związana z nadwyrężeniem, urazami lub problemami ze strukturą kości.
Leczenie
Większość ludzi wraca do zdrowia po leczeniu zachowawczym w ciągu kilku miesięcy.
Opcje leczenia obejmują:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zmniejszać ból i obrzęk.
- Zastrzyki z kortykosteroidów mogą działać, jeśli NLPZ nie są skuteczne, ale należy je stosować ostrożnie, ponieważ długotrwałe stosowanie może mieć niepożądane skutki.
- Fizjoterapia może nauczyć ćwiczeń rozciągających powięź podeszwową i ścięgno Achillesa oraz wzmacniających mięśnie podudzia, co skutkuje lepszą stabilizacją stawu skokowego i piętowego.
- Atletyczna taśma zapewnia lepsze wsparcie dolnej części stopy.
- Ortezy lub urządzenia wspomagające i wkładki mogą pomóc w korygowaniu wady stóp oraz amortyzować i wspierać łuk stopy podczas procesu gojenia.
Na Amazon można kupić różne marki.
Terapia pozaustrojową falą uderzeniową kieruje fale dźwiękowe na dotknięty obszar, aby zachęcić i stymulować gojenie. Jest to zalecane tylko w przypadku długotrwałych przypadków, w których nie uzyskano odpowiedzi na leczenie zachowawcze.
Operacja
Jeśli nic innego nie działa, chirurg może odłączyć powięź podeszwową od kości piętowej. Istnieje ryzyko, że może to osłabić łuk stopy.
Szyny nocne
Szynę nocną można założyć na łydkę i stopę i nosić ją podczas snu. To utrzymuje powięź podeszwową i ścięgno Achillesa w wydłużonej pozycji przez noc i je rozciąga.
Można je kupić online, ale przed użyciem najlepiej skonsultować się z lekarzem.
Leczenie zapalenia kaletki piętowej
Jeśli można odróżnić zapalenie kaletki piętowej jako odrębny stan od zapalenia powięzi podeszwowej, skutecznym sposobem leczenia może być zastosowanie amortyzującej wkładki lub pięty w celu ograniczenia ruchów, które powodują problem.
Zaleca się również odpoczynek i może być konieczne wstrzyknięcie steroidu.
Leczenie guzków piętowych
Zapalenie za piętą można złagodzić lodem, kompresją i zmianą obuwia.
Ochraniacze Achillesa, żółwie i pięty mogą przynieść chwilową ulgę.
Zastrzyki z kortyzonu mogą złagodzić ból.
W przypadku większości osób leczenie pozwoli pozbyć się bólu pięt w ciągu 6 tygodni. Jednak w ciężkich przypadkach i jeśli ból nie ustąpi, może być konieczna operacja.
Ćwiczenia
Pomocne mogą być ćwiczenia rozciągające mięśnie łydek.
Oto kilka przykładów:
- Usiądź na krześle, wyprostuj nogę, zgnij i wyprostuj w stawie skokowym. Powtórz 10 razy na każdej stopie.
- Stań twarzą do ściany. Umieść stopę, która odczuwa ból pięty za drugą stopą. Trzymaj przednie kolano zgięte, a tylna noga wyprostowana, ze stopą opartą na ziemi. Pociągnij biodra do przodu w kierunku ściany, aż poczujesz napięcie w łydce podudzia. Powtórz 10 razy. Jeśli odczuwasz ból w obu piętach, rozciągnij obie łydki.
Domowe środki zaradcze
Opieka domowa może pomóc w pozbyciu się bólu pięt, który nie jest silny.
To zawiera:
Odpoczynek: Unikaj biegania lub stania przez dłuższy czas, chodzenia po twardych powierzchniach i wszelkich czynności, które mogą obciążać pięty.
Lód: Umieść woreczek z lodem zawinięty w szmatkę na dotkniętym obszarze na około 15 minut, ale nie bezpośrednio na skórę.
Obuwie: Buty, które dobrze pasują i zapewniają dobre wsparcie, są kluczowe, szczególnie dla sportowców.
Podpórki pod stopy: kliny i miseczki na pięty mogą pomóc złagodzić objawy.
Niektóre niedawne badania sugerują, że Botox może pomóc w leczeniu zapalenia powięzi podeszwy.
Inne badanie sugeruje, że pomóc może dostarczenie standardowej dawki radioterapii wiązką zewnętrzną, podobnej do tej stosowanej w prześwietleniu rentgenowskim lub w leczeniu raka.
Zapobieganie
Zapobieganie bólom pięt polega na zmniejszaniu obciążenia tej części ciała.
Porady obejmują:
- noszenie butów na twardym podłożu i nie chodzenie boso
- utrzymanie zdrowej masy ciała w celu zmniejszenia obciążenia pięt
- wybór obuwia z obcasami wykonanymi z materiału, który może absorbować pewien stres lub z użyciem wkładanych wkładek piętowych
- upewnij się, że buty są dobrze dopasowane i nie mają startych pięt ani podeszew
- unikaj butów, które wydają się wywoływać ból
- oprzyj stopy zamiast stać, jeśli jesteś podatny na ból pięt
- należy odpowiednio rozgrzać się przed uprawianiem sportów i czynnościami, które mogą powodować duży stres na piętach
- noś odpowiednie obuwie sportowe do każdego zadania
Objawy
Ból pięty zwykle zaczyna się stopniowo i staje się bardziej nasilony. Często nie ma obrażeń w dotkniętym obszarze. Może to być wywołane noszeniem płaskiego buta. Płaskie obuwie może rozciągać powięź podeszwową, aż do obrzęku lub stanu zapalnego okolicy.
Jednak ból może być silny, jeśli pojawi się łza. Osoba mogła zauważyć trzaskający dźwięk w momencie urazu, a ból będzie natychmiastowy.
Ból pięty jest zwykle odczuwalny pod stopą, w kierunku przedniej części pięty.
Objawy mogą nasilać się tuż po wstaniu z łóżka rano oraz po odpoczynku w ciągu dnia, a następnie ustępują przy niewielkiej aktywności. Mogą się ponownie pogorszyć pod koniec dnia.
Kiedy iść do lekarza
Należy zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią:
- silny ból z obrzękiem w okolicy pięty
- ból, drętwienie lub mrowienie w pięcie i gorączka
- ból pięty i gorączka
- trudności w normalnym chodzeniu
- trudności ze zginaniem stopy w dół lub staniem na palcach
Powinieneś umówić się na wizytę u lekarza, jeśli:
- ból pięty utrzymuje się przez ponad tydzień
- ból pięty utrzymuje się, gdy nie stoisz lub nie chodzisz
Diagnoza
Lekarz zbada stopę i zapyta o ból, o to, ile chodzenia i stania dana osoba robi, jakiego rodzaju obuwia używa oraz szczegóły jej historii medycznej.
Będą testować mięśnie, zaczynając od kolana i szukając wszelkich nietypowych kształtów lub zmian skórnych. Mogą one pomóc w rozróżnieniu między wzrostem, łuszczycą i innymi stanami.
Ściskanie pięty może pomóc wykryć problemy z nerwami, obecność torbieli lub złamanie stresowe.
To może wystarczyć do postawienia diagnozy, ale czasami potrzebne są badania krwi lub skany obrazowe.
Zapalenie powięzi podeszwy jest najczęstszym rodzajem bólu pięt, ale możliwych jest wiele innych przyczyn. Dokładna diagnoza z większym prawdopodobieństwem doprowadzi do skutecznego leczenia.
Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim
