Czy używanie konopi może przyczynić się do psychozy?
Wobec coraz częstszych ruchów na rzecz szerszej dekryminalizacji konopi, naukowcy pytają, jakie są związane z nią zagrożenia i kto może być na nie najbardziej narażony. Jedno z badań wskazuje teraz na silny związek między mocą konopi indyjskich, częstotliwością używania i ryzykiem psychozy.
W ostatnich latach wiele krajów na całym świecie zdekryminalizowało lub nawet zalegalizowało używanie konopi indyjskich.
Tak więc w Stanach Zjednoczonych 33 stany zezwalają na medyczne używanie konopi indyjskich, podczas gdy 10 stanów zatwierdziło jej stosowanie zarówno do celów medycznych, jak i rekreacyjnych.
Kilka krajów w Europie i Ameryce Południowej również zdekryminalizowało konopie indyjskie, co oznacza, że chociaż ich używanie jest nadal nielegalne w tych regionach, kary, jakie mogą ponieść użytkownicy, uległy zmniejszeniu.
Jednak w miarę jak przepisy dotyczące konopi indyjskich stają się mniej rygorystyczne, a ich stosowanie do celów medycznych zyskuje na popularności, naukowcy zaczynają zadawać więcej pytań o potencjalne ryzyko związane z używaniem konopi indyjskich oraz o to, którzy użytkownicy są najbardziej narażeni na negatywne skutki zdrowotne.
Niektórzy specjaliści są szczególnie zaniepokojeni tym, jak marihuana może wpływać na mózg. Na przykład w jednym badaniu stwierdzono, że silna marihuana lub „marihuana podobna do skunksa” może powodować uszkodzenie istoty białej mózgu, która składa się głównie z aksonów - ogniw, które umożliwiają komórkom mózgowym „komunikację”.
Ponadto badacze są zaniepokojeni potencjalnym związkiem między używaniem konopi indyjskich a przypadkami psychozy, stanu, który powoduje, że dana osoba nie jest w stanie odróżnić rzeczywistych od wyimaginowanych wydarzeń.
W nowym badaniu zespół badaczy z King’s College London w Wielkiej Brytanii - we współpracy z kolegami z innych instytucji - szukał potwierdzenia obecności tego związku. Naukowcy starali się również zrozumieć, którzy użytkownicy konopi są najbardziej narażeni na epizod psychozy.
Ich ustalenia - które pojawiają się w czasopiśmie Psychiatria Lancetów - wskazują, że istnieje silny związek między mocą leku i częstotliwością jego używania a ryzykiem psychozy.
Założenie badania
W obecnym badaniu naukowcy przyjrzeli się danym uczestników z 11 różnych miejsc w Europie i Ameryce Południowej, a mianowicie Londynu i Cambridge w Wielkiej Brytanii, Amsterdamu oraz Gouda i Voorhout w Holandii, Paryża i Puy de Dôme we Francji, Madrycie i Barcelona w Hiszpanii, Bolonia i Palermo we Włoszech oraz Ribeirão Preto w Brazylii.
Zespół wyjaśnia, że zdecydował się skupić na kohortach z tych miast, ponieważ są to miejsca, w których można kupić bardzo silną marihuanę. Na przykład Amsterdam słynie z „coffeeshopów”, w których ludzie mogą kupować i używać marihuany.
Londyn staje się również globalnym graczem w branży konopi indyjskich, a media donoszą o pojawieniu się „coffeeshopów” podobnych do tych w Amsterdamie.
Naukowcy, którzy przeprowadzili niniejsze badanie, zauważają, że w takich miastach wiele osób opisuje doświadczenia psychotyczne w połączeniu z silnym zażywaniem konopi.
Aby oszacować częstość występowania psychozy w lokalizacjach, na których się skupili, badacze najpierw zidentyfikowali wszystkie pierwsze przypadki epizodów psychotycznych, które lokalne służby zdrowia psychicznego zgłosiły w latach 2010–2015.
Następnie, aby uzyskać dokładniejsze wyniki, zespół porównał sytuację 901 osób, które doświadczyły psychozy po raz pierwszy, z sytuacją 1237 zdrowych osób z grupy kontrolnej.
Na początek badacze zebrali istotne informacje dotyczące historii zażywania konopi indyjskich przez uczestników. Następnie ocenili poziomy siły działania rodzajów marihuany, które preferowali różni uczestnicy.
W tym celu przeanalizowali dostępne dane dotyczące poziomu delta-6-tetrahydrokanabinolu (THC), głównego składnika aktywnego konopi. Uważali, że odmiany konopi zawierające ponad 10% THC są „bardzo silne”, a te zawierające mniej niż 10% THC za „niską moc”.
Częstotliwość i siła działania powiązane z ryzykiem
Naukowcy odkryli, że uczestnicy, którzy zgłosili pierwszy epizod psychotyczny, byli znacznie bardziej skłonni niż osoby kontrolne do codziennego używania konopi indyjskich.
W szczególności 29,5 procent uczestników, którzy doświadczyli psychozy (lub 266 z 901 osób) codziennie używało konopi indyjskich, podczas gdy tylko 6,8 procent (lub 84 z 1237) osób z grupy kontrolnej to robiło.
Co więcej, osoby, które doświadczyły psychozy, były również bardziej skłonne do preferowania marihuany o dużej sile działania niż ich zdrowi odpowiednicy. W sumie 37,1 procent uczestników (lub 334 z 901 osób) potwierdziło używanie silnych konopi indyjskich, podczas gdy 19,4 procent (lub 240 z 1237) osób z grupy kontrolnej zgłosiło tę samą preferencję.
Po uwzględnieniu potencjalnie zakłócających czynników, naukowcy zauważyli, że we wszystkich 11 lokalizacjach badania codzienne osoby używające konopi indyjskich były trzy razy bardziej narażone na wystąpienie pierwszego epizodu psychozy niż osoby nigdy nieużywane.
Ci, którzy codziennie używali bardzo silnych konopi indyjskich, byli pięciokrotnie bardziej narażeni na psychozę.
W rzeczywistości naukowcy powiązali szacunkowy jeden na pięć (lub 20,4) nowych przypadków psychozy z codziennym używaniem konopi indyjskich, a jeden na 10 (12,2 procent) z codziennym używaniem bardzo silnych konopi.
Zrozumienie ryzyka ma „zasadnicze znaczenie”
W szczególności w Amsterdamie i Londynie istniał silny związek między używaniem konopi o dużej mocy a występowaniem psychozy. Naukowcy powiązali cztery na 10 (43,8 procent) nowych przypadków psychozy w Amsterdamie z codziennym spożyciem konopi indyjskich i pięć na 10 (50,3 procent) nowych przypadków z użyciem silnie działających wersji narkotyku.
W Londynie naukowcy uważają, że mogą powiązać 21,0% nowych przypadków z codziennym używaniem, a 30,3% z preferencją dla bardzo silnych konopi.
„Nasze odkrycia są zgodne z wcześniejszymi badaniami pokazującymi, że używanie konopi o wysokim stężeniu THC ma bardziej szkodliwy wpływ na zdrowie psychiczne niż stosowanie słabszych form” - zauważa naczelna autorka badania dr Marta Di Forti.
„Wskazują również po raz pierwszy, jak używanie konopi indyjskich wpływa na występowanie zaburzeń psychotycznych na poziomie populacji” - dodaje.
„Ponieważ status prawny konopi indyjskich zmienia się w wielu krajach i stanach oraz biorąc pod uwagę właściwości lecznicze niektórych rodzajów konopi, niezwykle ważne dla zdrowia publicznego jest rozważenie potencjalnych skutków ubocznych, które są związane z codziennym używaniem konopi indyjskich, szczególnie odmiany o dużej sile działania. ”
Dr Marta Di Forti
