Powrót do zdrowia po podwójnej mastektomii: co warto wiedzieć

Podwójna mastektomia to chirurgiczne usunięcie obu piersi. Oprócz fizycznego powrotu do zdrowia po operacji, osoby poddawane podwójnej mastektomii będą musiały wziąć pod uwagę ich emocjonalny powrót do zdrowia w tygodniach i miesiącach następujących po zabiegu.

Według badań około 17 procent kobiet z rakiem piersi we wczesnym stadium przechodzi ten rodzaj operacji.

Czas rekonwalescencji po podwójnej mastektomii może się różnić w zależności od osoby, ale zwykle trwa od 4 do 6 tygodni.

Niektóre operacje polegają na usunięciu tkanki piersi z zachowaniem brodawki, podczas gdy inne usuwają całą pierś. Bardziej radykalne mastektomie usuwają również mięśnie klatki piersiowej i rzadko węzły chłonne.

Wiele kobiet poddaje się również rekonstrukcji piersi, co może wydłużyć czas i komplikacje ich rekonwalescencji.

W tym artykule przedstawiamy informacje i wskazówki dotyczące powrotu do zdrowia po podwójnej mastektomii.

Jak przygotować

Czas rekonwalescencji po podwójnej mastektomii wynosi zwykle od 4 do 6 tygodni.

Lekarz pomoże osobie przygotować się do podwójnej mastektomii poprzez:

• szczegółowo wyjaśniając procedurę
• odpowiadanie na pytania
• przeprowadzenie wywiadu medycznego
• wykonanie badania fizykalnego
• wykonywanie badań krwi lub innych badań, jeśli to konieczne

Lekarz może również poinstruować pacjenta, aby przez pewien czas przed operacją unikał jedzenia lub picia. Każdy, kto przyjmuje aspirynę lub inne leki rozrzedzające krew, może przestać je przyjmować na kilka dni lub tygodni przed zabiegiem.

Inne przygotowania do rozważenia obejmują:

• Pakowanie: Mastektomia zazwyczaj obejmuje pobyt w szpitalu maksymalnie przez 3 noce. Przygotowując się do operacji, pacjent będzie musiał spakować torbę szpitalną na ten pobyt. Najlepiej jest założyć luźne bluzki, swetry rozpinane i bluzy z kapturem zapinane na suwak, ponieważ w tych ubraniach jest miejsce na drenaż po operacji.
• Kupowanie biustonoszy: Niektóre kobiety, które nie mają operacji rekonstrukcji, mogą chcieć nosić protezy. Warto jednak poczekać kilka tygodni po zabiegu przed zakupem biustonoszy po mastektomii, ponieważ rozmiar klatki piersiowej będzie się zmieniał wraz ze zmniejszaniem się obrzęku. Po operacji lekarz może przepisać określone biustonosze, ponieważ ubezpieczenie medyczne może obejmować te pozycje na receptę.
• Przygotowanie domu: Pomocne może być gotowanie i zamrażanie posiłków przed operacją oraz poproszenie przyjaciół lub rodziny o pomoc w gotowaniu i sprzątaniu. Pomocne może być również umieszczenie książek, butelek wody i innych ważnych przedmiotów w zasięgu łóżka lub sofy.
• Jazda do domu: Koniecznie umów się na podróż do domu, ponieważ jazda samochodem po znieczuleniu jest niebezpieczna. Pas bezpieczeństwa może zranić nowo wrażliwą okolicę klatki piersiowej, więc weź małą poduszkę, aby umieścić ją między klatką piersiową a pasem.
• Poszukiwanie wsparcia: Wiedza o tym, gdzie uzyskać wsparcie pooperacyjne, może pomóc niektórym osobom zachować spokój przed zabiegiem. Zrób listę pomocnych organizacji i osób kontaktowych, w tym usług sprzątania, firm taksówkarskich i opiekunów zwierząt. American Cancer Society oferuje szereg programów wsparcia w całych Stanach Zjednoczonych.

Powrót do zdrowia w szpitalu

Przed opuszczeniem szpitala ludzie otrzymają instrukcje dotyczące dalszej opieki i powrotu do zdrowia.

Po operacji chory spędza trochę czasu w sali pooperacyjnej. Tutaj personel medyczny będzie monitorował ich tętno, ciśnienie krwi i oddech.

Chociaż z klatki piersiowej będzie wychodzić kilka linii drenażowych, obszar ten będzie zwykle odrętwiały. Pacjent otrzyma leki przeciwbólowe, aby poradzić sobie z jakimkolwiek dyskomfortem.

Następnie osoba zostanie przeniesiona do zwykłej sali szpitalnej na maksymalnie 3 noce, gdzie personel będzie nadal monitorował jej ból i inne objawy. W tym czasie ludzie mogą zauważyć niezwykłe odczucia w okolicy klatki piersiowej i pod pachami.

Przed opuszczeniem szpitala osoby otrzymają instrukcje dotyczące:

• prysznic
• usuwanie bandaży
• dbanie o dreny
• za pomocą leków
• wykonywanie ćwiczeń ramion
• doświadczanie możliwych skutków ubocznych i powikłań
• rezerwację wizyty kontrolnej

Wskazówki dotyczące powrotu do zdrowia w domu

Powrót do zdrowia po podwójnej mastektomii w domu trwa zwykle kilka tygodni. U osób, które przeszły rekonstrukcję piersi, może to potrwać dłużej.

Chirurg udzieli szczegółowych instrukcji dotyczących okresu rekonwalescencji, ale poniższe wskazówki mogą pomóc:

• Odpoczynek: Odpoczywaj i relaksuj się tak bardzo, jak to możliwe. Podwójna mastektomia to poważny zabieg chirurgiczny, a odpowiedni odpoczynek daje organizmowi czas na wyleczenie.
• Poproś o pomoc: Poproś przyjaciół i rodzinę o pomoc w pracach domowych, przygotowywaniu posiłków i opiece nad dziećmi. Unikaj wykonywania ciężkiej pracy lub przyjmowania zbyt wielu rzeczy.
• Przyjmuj leki przeciwbólowe: weź leki przeciwbólowe, jeśli to konieczne, aby uśmierzyć ból lub dyskomfort pod pachą lub w klatce piersiowej po operacji.
• Ćwiczenia: chirurg zaleci ćwiczenia ramion, aby przyspieszyć powrót do zdrowia. Rób to codziennie, aby zapobiec sztywności i zachować elastyczność.
• Weź kąpiel z gąbką: Unikaj prysznica, dopóki lekarz nie usunie drenów i szwów. Zamiast tego używaj kąpieli z gąbką, aby odświeżyć i zachować czystość.
• Nie stawiaj czoła wszystkiemu samemu: lekarz może zalecić niektórym osobom samodzielne usunięcie bandaży chirurgicznych. Niektórzy uważają, że rany są bolesne, więc dobrym pomysłem może być posiadanie bliskiej osoby w pobliżu, aby uzyskać wsparcie i dodać otuchy. Z biegiem czasu skóra się zagoi. W razie potrzeby wezwij lekarza w celu uzyskania dodatkowej pomocy.
• Spodziewaj się emocji: niektóre dni będą lepsze niż inne. Zaakceptuj wszelkie pojawiające się emocje i wiedz, że po tego typu procedurze normalne jest odczuwanie żalu, złości, smutku i strachu. Często odczuwa się szczęście i ulgę w miarę postępu procesu zdrowienia.

Skutki uboczne i powikłania

Częste jest odczuwanie zmęczenia przez kilka dni lub tygodni po operacji.

Podwójna mastektomia może powodować pewne fizyczne skutki uboczne. Istnieje również ryzyko powikłań po operacji.

Potencjalne skutki uboczne i zagrożenia obejmują:

• Zmęczenie: Wiele osób odczuwa zmęczenie przez wiele dni lub tygodni po operacji.
• Ból i sztywność ramion: Ramiona i ramiona mogą być sztywne, obolałe lub w inny sposób niewygodne. Leki i ćwiczenia mogą złagodzić te objawy.
• Fantomowe odczucia: Po mastektomii może wystąpić fantomowy ból lub drętwienie piersi. Najlepiej porozmawiać o tym z lekarzem, ponieważ może on przepisać leki łagodzące te objawy.
• Obrzęk limfatyczny: występuje, gdy płyn gromadzi się pod skórą. Jeśli chirurg usunie węzły chłonne podczas zabiegu, pacjent będzie miał większe ryzyko infekcji i obrzęku ramienia. Natychmiast wezwij lekarza, jeśli pojawi się obrzęk ramion, gorączka lub inne oznaki infekcji.
• Tkanka bliznowata: w miejscu, w którym chirurg wykonał nacięcie, może znajdować się guzek lub twardy obszar. Prawdopodobnie w miejscu mastektomii pojawią się blizny.
• Krwawienie: wszystkie operacje niosą ze sobą ryzyko nadmiernego krwawienia.
• Seroma: ten przezroczysty płyn może zebrać się w piersi po mastektomii, ale chirurg może go opróżnić. Niektóre osoby otrzymują zastrzyk w celu utwardzenia przestrzeni w piersi, aby zapobiec gromadzeniu się płynu.
• Depresja: po podwójnej mastektomii często dochodzi do depresji lub utraty tożsamości seksualnej. Jeśli te uczucia się utrzymują, zasięgnij porady lekarza lub terapeuty.

Rzadko operacja rekonstrukcji piersi może powodować komplikacje, które wpływają na lub opóźniają istniejącą radioterapię lub chemioterapię.

Radzenie sobie emocjonalnie

Silne emocje są powszechne wśród osób poddawanych pojedynczej lub podwójnej mastektomii. Te emocje mogą pojawiać się i znikać i zazwyczaj zmieniają się w czasie.

Typowe odpowiedzi obejmują:

• smutek
• smutek i żałoba
• utrata tożsamości seksualnej
• strach i niepokój, zwłaszcza jeśli chodzi o bliskość z inną osobą
• obawy dotyczące obrazu ciała
• strach przed nawrotem raka lub poddaniem się innym rodzajom leczenia raka

Te i inne reakcje są w pełni uzasadnione i ważne jest, aby pamiętać o emocjach w miarę ich pojawiania się. W razie potrzeby znajdź czas sam i szukaj wsparcia u bliskich. Staraj się angażować w przyjemne zajęcia, takie jak czytanie, kontakty towarzyskie i hobby.

Jeśli uczucie ciągłego obniżenia nastroju utrzymuje się przez 2 tygodnie lub dłużej, najlepiej porozmawiać z lekarzem lub terapeutą. Pomocne może być również dołączenie do grupy wsparcia, aby poznać inne osoby, które są w podobnej sytuacji.

Aplikacja Breast Cancer Healthline zapewnia ludziom dostęp do internetowej społeczności zajmującej się rakiem piersi, gdzie użytkownicy mogą łączyć się z innymi i uzyskiwać porady i wsparcie poprzez dyskusje grupowe.

Na wynos

Powrót do zdrowia po podwójnej mastektomii wymaga czasu. Proces zdrowienia różni się w zależności od osoby i obejmuje zarówno zmiany fizyczne, jak i emocjonalne.

Przed zabiegiem można jak najwięcej przygotować i poprosić rodzinę i przyjaciół o wsparcie w trakcie całego procesu. Osoby, które mają jakiekolwiek obawy dotyczące procesu rekonwalescencji, powinny porozmawiać z lekarzem.