W jaki sposób są powiązane z tarczycą i cholesterolem?
Wysoki poziom cholesterolu jest czynnikiem ryzyka chorób serca i udaru mózgu. Często przyczyną wysokiego poziomu cholesterolu jest dieta i inne wybory związane ze stylem życia. Czasami jednak winne są schorzenia, takie jak choroba tarczycy.
Wytwarzanie zbyt dużej lub zbyt małej ilości hormonów tarczycy zwiększa ryzyko nieprawidłowego poziomu cholesterolu we krwi.
W tym artykule przyjrzymy się bliżej powiązaniu między tarczycą a cholesterolem. Omawiamy również niektóre sposoby radzenia sobie z cholesterolem i chorobami tarczycy.
Tarczyca
Tarczyca to gruczoł zlokalizowany na szyi. Wytwarza dwa hormony, znane jako hormony tarczycy. Najważniejsze z nich to trójjodotyronina (T3), która jest aktywną formą hormonu tarczycy, oraz tyroksyna (T4), którą organizm przekształca w T3.
Hormony tarczycy odgrywają rolę w regulacji:
- rozwój mózgu u dzieci
- temperatura ciała
- metabolizm
- nastrój
- normalny wzrost i rozwój
- funkcjonowanie serca, mózgu, mięśni i innych narządów
Przysadka mózgowa wydziela hormon stymulujący tarczycę (TSH), który stymuluje tarczycę do produkcji hormonów.
Tarczyca produkuje również hormon zwany kalcytoniną, który pomaga w utrzymaniu mocnych kości poprzez utrzymywanie niskiego poziomu wapnia we krwi.
Problemy z tarczycą
Kiedy tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów tarczycy, jest nieaktywna, co nazywa się niedoczynnością tarczycy. Wytwarzanie zbyt wielu hormonów prowadzi do nadczynności tarczycy, zwanej nadczynnością tarczycy.
Około 4,6 procent osób w wieku 12 lat lub starszych w Stanach Zjednoczonych ma niedoczynność tarczycy.
Niedoczynność tarczycy powoduje następujące objawy:
- zaparcie
- depresja
- sucha skóra i włosy
- zmęczenie
- problemy z płodnością
- obfite lub nieregularne miesiączki
- zwiększona wrażliwość na niskie temperatury
- niskie tętno
- ból mięśni i stawów
- zmniejszone pocenie się
- przybranie na wadze
Niedoczynność tarczycy często wynika z choroby autoimmunologicznej, takiej jak zapalenie tarczycy Hashimoto lub chirurgiczne usunięcie tarczycy.
Rzadziej tarczyca przechodzi w nadbieg i wytwarza zbyt wiele hormonów tarczycy. Około 1,2 procent ludzi w USA ma nadczynność tarczycy.
Objawy nadczynności tarczycy obejmują:
- biegunka lub częste wypróżnienia
- trudności ze snem
- zmęczenie
- zwiększona wrażliwość na ciepło
- wahania nastroju
- słabe mięśnie
- nerwowość lub drażliwość
- szybkie bicie serca
- drżące ręce
- utrata masy ciała
Kilka stanów i sytuacji może powodować nadczynność tarczycy, w tym stan autoimmunologiczny zwany chorobą Gravesa, zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy) i przyjmowanie zbyt dużej ilości tabletek zawierających jod lub hormony tarczycy.
Cholesterol
Cholesterol to woskowata substancja obecna w każdej komórce ciała. Organizm wykorzystuje cholesterol do produkcji hormonów, a także kwasów żółciowych, które pomagają trawić tłuszcz.
Kiedy w tętnicach gromadzi się zbyt dużo cholesterolu, może to powodować problemy, takie jak choroby serca.
Cholesterol przenika przez krew, przyłączając się do białka. Ta wiązka cholesterolu i białka nazywana jest lipoproteiną.
Główne wiązki lipoprotein to:
- Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL): HDL to tak zwane, ponieważ istnieje wysoki stosunek cholesterolu do białka. Znany jest również jako „dobry” cholesterol, ponieważ pomaga organizmowi pozbyć się cholesterolu z krwi.
- Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL): LDL ma niski stosunek cholesterolu do białka. Znany jest również jako „zły” cholesterol. Wyższe wskaźniki LDL wskazują na większe ryzyko chorób serca.
Chociaż przyczyny dietetyczne (u osób do tego predysponowanych) mogą powodować gromadzenie się złego cholesterolu we krwi, może to również wynikać z niektórych schorzeń, w tym chorób tarczycy.
Zrozumienie związku między tarczycą a cholesterolem
Związek między tarczycą a cholesterolem może skutkować stanami wpływającymi na każdą z nich:
Czy niedoczynność tarczycy może powodować wysoki poziom cholesterolu?
Hormony tarczycy, zwłaszcza T3, odgrywają istotną rolę we wspomaganiu procesu wątroby i usuwaniu nadmiaru cholesterolu z organizmu.
Kiedy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów tarczycy, wątroba nie może przetworzyć tyle cholesterolu, ile powinna. Niedoczynność tarczycy oznacza, że organizm usuwa z krwi mniej „złego” cholesterolu niż powinien, co często prowadzi do wysokiego poziomu „złego” i całkowitego cholesterolu.
Według badań nawet 13 procent osób z wysokim poziomem cholesterolu we krwi ma również niedoczynność tarczycy.
Z tych samych badań wynika, że społeczeństwa, takie jak American Association of Clinical Endocrinologists i American Thyroid Association, zalecają, aby osoby, u których niedawno zdiagnozowano wysoki poziom cholesterolu, poddawały się testom na niedoczynność tarczycy.
Badania sugerują również, że poziom cholesterolu u danej osoby może ulec poprawie po leczeniu niedoczynności tarczycy, nawet jeśli nie wymagają one leków obniżających poziom cholesterolu.
Nawet nieznacznie niski poziom hormonów tarczycy (subkliniczna niedoczynność tarczycy) może prowadzić do wysokiego poziomu cholesterolu. Według badań z 2012 roku podwyższony poziom TSH może również powodować wysoki poziom cholesterolu, nawet jeśli T3 i T4 nie są podwyższone.
Czy nadczynność tarczycy może powodować niski poziom cholesterolu?
Nadczynność tarczycy może mieć odwrotny skutek i powodować niski poziom cholesterolu we krwi. Jednak nie ma naukowych dowodów na to, że niski poziom cholesterolu zwiększa ryzyko problemów zdrowotnych.
Testowanie poziomu tarczycy i cholesterolu
Osoby z objawami niedoczynności lub nadczynności tarczycy powinny zgłosić się do lekarza w celu przeprowadzenia dalszych badań, zwłaszcza jeśli ich poziom cholesterolu jest wysoki lub niski.
Lekarz pobierze próbkę krwi, aby sprawdzić poziom TSH i hormonów tarczycy. Wyniki pokażą, czy tarczyca jest nadczynna, niedoczynna lub działa normalnie.
Lekarz lub technik laboratoryjny powinien być w stanie zbadać poziom cholesterolu we krwi z tej samej próbki krwi, ale aby uzyskać dokładne wyniki, ludzie muszą pościć wcześniej przez 8 do 12 godzin.
Leczenie problemów z tarczycą i wysokiego poziomu cholesterolu
Jeśli tarczyca jest niedoczynna lub nadczynna, lekarz może zalecić plan leczenia w celu opanowania stanu tarczycy i nieprawidłowego poziomu cholesterolu.
Niedoczynność tarczycy
Osoby z niedoczynnością tarczycy często zauważą poprawę poziomu cholesterolu, jeśli przyjmą leki zastępujące T4, takie jak:
- Lewotyroksyna
- Sól sodowa lewotyroksyny
- Lewoksyl
- Novothyrox
- Synthroid
- Unithroid
Jeśli poziom hormonów tarczycy jest tylko nieznacznie poniżej normy, lekarz może zalecić statynę lub inne leczenie cholesterolu zamiast leku zastępującego tarczycę.
Powszechnie przepisywane statyny obejmują:
- Crestor (wapń rosuwastatyny)
- Lescol (fluwastatyna)
- Lipitor (atorwastatyna)
- Mevacor, Altoprev (lowastatyna)
- Prawachol (prawastatyna)
- Zocor (symwastatyna)
Inne metody leczenia wysokiego cholesterolu obejmują:
- utrata masy ciała dla osób z nadwagą
- regularne ćwiczenia
- zmiany w diecie, w tym redukcja tłuszczów nasyconych i zwiększenie spożycia błonnika
Nadczynność tarczycy
Osoby z nadczynnością tarczycy mogą złagodzić objawy, przyjmując leki zmniejszające produkcję hormonów tarczycy. Niższy poziom hormonu może również zwiększyć poziom cholesterolu, jeśli jest niski.
Jeśli leki nie działają, lekarz może zasugerować radioaktywny jod w celu obkurczenia tarczycy lub operację usunięcia części gruczołu, co zmniejszy poziom hormonów. Osoby, które mają niski poziom cholesterolu spowodowany wysokim poziomem hormonów tarczycy, mogą zauważyć wzrost poziomu cholesterolu w wyniku leczenia.
Na wynos
Istnieje wyraźny związek między zaburzeniami tarczycy a nieprawidłowym poziomem cholesterolu. Osoby, u których niedawno zdiagnozowano wysoki poziom cholesterolu, powinny poprosić lekarza o sprawdzenie poziomu hormonów tarczycy.
Podobnie osoby z niedoczynnością tarczycy powinny regularnie monitorować poziom cholesterolu we krwi i podejmować kroki w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia wysokiego poziomu cholesterolu.
Niektóre osoby mogą zobaczyć wyniki po wyleczeniu choroby tarczycy. Jednak inne osoby z wysokim poziomem cholesterolu będą musiały przyjmować leki obniżające poziom cholesterolu i wprowadzać zmiany w stylu życia, aby przywrócić normalny poziom cholesterolu.
