Jak sprawdzić, czy Twoje dziecko ma astmę
Świszczący oddech, kaszel i szybkie oddychanie to tylko niektóre objawy, które mogą objawiać się u dziecka z astmą. Astma to przewlekła choroba, która powoduje zapalenie dróg oddechowych i wrażliwość na czynniki drażniące, które większość ludzi może wdychać bez żadnych problemów.
Lekarze mogą leczyć astmę u niemowląt za pomocą leków, które pomagają otworzyć drogi oddechowe, które są już małe. Chociaż nie zawsze można zapobiegać astmie u niemowląt, unikanie czynników wyzwalających astmę, takich jak dym, sierść zwierząt domowych, pyłki i ekspozycja na roztocza, może pomóc zmniejszyć objawy.
Według Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) około połowa wszystkich dzieci chorych na astmę wykazuje oznaki tego stanu przed osiągnięciem wieku 5 lat. Rozpoznanie astmy u niemowląt i poszukiwanie pomocy medycznej może pozwolić rodzicom i opiekunom na zastosowanie leków, które zapewnią niemowlętom prawidłowy oddech.
Należy również pamiętać, że dzieci z objawami podobnymi do astmy mogą nie chorować na astmę w późniejszym życiu.
Specyficzne objawy u niemowląt
Astma może być trudna do rozpoznania u niemowląt, ponieważ może przypominać inne choroby układu oddechowego.
Ponadto dziecko nie zawsze może przekazać, jak się czuje lub ma trudności z oddychaniem.
Objawy astmy u niemowląt obejmują:
- niebieski odcień twarzy, paznokci lub ust, który może wskazywać na słabe natlenienie
- oddycha bardzo szybko
- nadmierne ruchy brzucha, jakby niemowlę użyło mięśni brzucha do oddychania
- rozszerzone nozdrza
- grymaszenie
- letarg
- kaszel w nocy lub nawet podczas wykonywania rutynowych czynności
- problemy z jedzeniem lub zmęczeniem
- świszczący dźwięk zwany świszczącym oddechem, który czasami jest słyszalny z daleka
Astma może bardzo przypominać inne schorzenia występujące u niemowląt, takie jak:
- kwasu refluks
- dążenie
- zapalenie oskrzelików
- zad
- zwłóknienie torbielowate
- obce ciało utknęło w drogach oddechowych
- zapalenie płuc
- infekcja górnych dróg oddechowych
Innym stanem, który może powodować objawy podobne do astmy u niemowląt, jest laryngotracheomalacia.Niemowlęta urodzone z tą chorobą mają osłabienie chrząstki tuż pod strunami głosowymi.
W rezultacie mogą głośno oddychać górnymi drogami oddechowymi i tchawicą, co może brzmieć jak astma. W miarę starzenia się dziecka tkanki te zwykle stają się jędrniejsze i rzadziej zapadają się.
Podstawowa różnica między astmą a niektórymi z powyższych chorób polega na tym, że niemowlę może nadal odczuwać objawy astmy. Astma to choroba przewlekła, która może wpływać na człowieka przez całe życie.
Nawet po ostrej chorobie mogą mieć uporczywe objawy nadreaktywności dróg oddechowych, co oznacza, że drogi oddechowe w ich płucach stają się mniejsze i łatwiej ulegają zapaleniu niż u innych. Ten wzór może pomóc lekarzom w postawieniu diagnozy astmy.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju astmy u niemowlęcia, obejmują:
- rodzinna historia alergii, astmy lub atopowego zapalenia skóry, najczęstszej formy wyprysku
- historia cięższych objawów infekcji dróg oddechowych, takich jak syncytialny wirus oddechowy
- matka pali w czasie ciąży
- przedwczesny poród
Według AAFA, gdy dzieci w wieku 6 miesięcy i młodsze doświadczają ostrych epizodów astmy, przyczyną jest zwykle infekcja wirusowa.
Diagnoza i kiedy iść do lekarza
Rozpoznanie astmy u niemowląt może być trudne, ponieważ testy czynności płuc, które zwykle wykonują lekarze, nie są tak przydatne, gdy niemowlęta nie mogą wydychać lub wdychać na polecenie.
W rezultacie lekarz może zastosować inne metody diagnostyczne, w tym:
- Podawanie leków udrożniających drogi oddechowe, a następnie sprawdzanie, czy objawy u dziecka ulegają poprawie.
- Przeprowadzanie testów alergologicznych w celu ustalenia, czy starsze niemowlę lub małe dziecko jest wrażliwe na typowe czynniki wyzwalające alergie, takie jak roztocza, pleśń, sierść zwierząt domowych lub pyłki.
- Zamawianie badań obrazowych, takich jak zdjęcia rentgenowskie, w celu zbadania płuc niemowlęcia.
Astma to choroba przewlekła, na którą nie można wyleczyć. Jednak wiele dzieci, u których występują objawy podobne do astmy, takie jak świszczący oddech, nie zapada na astmę w późniejszym życiu. To kolejny powód, dla którego diagnozowanie astmy u niemowląt może być trudne. W rezultacie lekarz może ostatecznie zdiagnozować astmę u dziecka dopiero w późniejszym okresie życia.
Czasami lekarz skieruje dziecko do specjalisty alergologa lub specjalisty płuc zwanego pulmonologiem na dalsze badania i leczenie.
Zabiegi i środki zaradcze
Niemowlęta mogą otrzymywać leki na astmę przez inhalator z nasadką do maski.
Inhalatory i nebulizatory to systemy dostarczania leków na astmę.
Nawet małe niemowlęta mogą czasami otrzymywać leki na astmę za pomocą inhalatora, który wykorzystuje dodatkową nasadkę zwaną przekładką i maską wielkości niemowlęcia.
Nebulizator, który ludzie czasami nazywają maszyną do oddychania, dostarcza ciekłe leki w połączeniu ze sprężonym powietrzem. Rezultatem jest lecznicza mgiełka, którą dziecko wdycha do dróg oddechowych.
Noszenie maski dla niemowląt może pomóc dziecku w oddychaniu lekiem. Lekarz zaleci, ile razy dziennie dziecko powinno otrzymywać lek na astmę.
Niektóre leki, które wymagają inhalatora lub nebulizatora, mogą być lekami krótko działającymi, takimi jak albuterol (Ventolin). Ten lek pomaga szybko otworzyć drogi oddechowe, aby ułatwić oddychanie. Lekarz może również przepisać długo działające leki zawierające steroidy, które pomagają zmniejszyć stan zapalny, a także otwierają drogi oddechowe.
Domowe środki zaradcze
Oprócz leków na receptę lekarz może zalecić podjęcie działań w celu zmniejszenia alergenów, które często wywołują objawy astmy. Przykładami mogą tu być: palenie, sierść zwierząt domowych, pyłki i roztocza.
Rodzice i opiekunowie mogą chronić swoje dziecko przed wyzwalaczami astmy w domu poprzez:
- Pranie pościeli i zabawek z tkaniny przynajmniej raz w tygodniu w wodzie o temperaturze 130ºF lub wyższej, aby zabić roztocza.
- Odkurzaj co najmniej raz w tygodniu, aby usunąć nadmiar kurzu.
- Zapobieganie przedostawaniu się dymu papierosowego do domu lub samochodu. Jeśli rodzic lub opiekun pali poza domem, po powrocie do domu powinien zmienić ubranie.
- Zapobieganie wchodzeniu zwierząt do sypialni.
- Korzystanie z oczyszczaczy powietrza wyposażonych w wysokowydajny filtr cząstek stałych (HEPA) w celu zmniejszenia ilości sierści zwierząt i kurzu w domu.
- Pokrycie materaca łóżeczka niemowlęcia w obudowie antyalergicznej. Te osłony mają ciasny splot, który może zapobiegać przedostawaniu się roztoczy kurzu do materaca.
Rodzic lub opiekun może również chcieć porozmawiać z pediatrą dziecka przed wprowadzeniem potencjalnie alergizujących pokarmów, takich jak orzeszki ziemne, mleko krowie, jaja i pszenica, chociaż alergie pokarmowe rzadko powodują astmę u niemowląt.
W przypadkach, gdy w rodzinie występuje nadwrażliwość na pokarmy, korzystne może być wprowadzanie tych pokarmów powoli i w niewielkich ilościach, aby upewnić się, że dziecko nie ma reakcji alergicznej, która powoduje problemy z oddychaniem.
Podsumowanie
Świszczący oddech i problemy z oddychaniem u niemowląt mogą być poważnym problemem. Ponieważ drogi oddechowe dziecka są już małe, warunki takie jak astma mogą szczególnie utrudniać oddychanie.
Jeśli dana osoba ma obawy dotyczące świszczącego oddechu dziecka lub innych potencjalnych objawów astmy, powinna jak najszybciej porozmawiać z lekarzem dziecka.
Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.
