Ponad połowa amerykańskich dzieci otrzymuje pokarmy stałe zbyt wcześnie
Niedawne badanie, w którym badano, kiedy niemowlętom po raz pierwszy podaje się pokarmy stałe, wykazało, że ponad połowa niemowląt otrzymuje produkty bezmleczne wcześniej niż jest to zalecane.
Zbyt wczesne wprowadzanie dzieci do pokarmów uzupełniających lub czegokolwiek innego niż mleko matki lub mleko modyfikowane może oznaczać, że dziecku może brakować ważnych składników odżywczych zawartych w mleku.
Podobnie, jeśli uzupełniająca żywność zostanie wprowadzona zbyt późno, istnieje zwiększone ryzyko alergii, niedoborów mikroelementów i gorszej diety w wieku dorosłym.
Z tych powodów ważne jest, aby wytyczne były poprawne, zrozumiane i przestrzegane przez większość populacji.
W ciągu ostatnich 60 lat zalecenia znacznie się zmieniły. Na przykład w 1958 r. Wydano wytyczne mówiące, że niemowlęta powinny otrzymać pokarm uzupełniający w trzecim miesiącu życia.
Jednak w latach 70. cofnięto to na czwarty miesiąc. W latach 90. czas został przesunięty z powrotem do 6 miesięcy, czyli tak jak obecnie, zgodnie z Amerykańska Akademia Pediatrii.
Biorąc pod uwagę te wahania, brak zgodności z aktualnymi wytycznymi nie jest być może zaskakujący.
Współczesny czas wprowadzania pokarmów stałych
Badanie opublikowane w tym tygodniu w Dziennik Akademii Żywienia i Dietetyki zagłębił się w dane z National Health and Nutrition Examination Survey 2009–2014. Naukowcy chcieli sprawdzić, czy przestrzegano obecnych 6-miesięcznych wytycznych.
Zespołowi kierowała Chloe M. Barrera z Wydziału Żywienia, Aktywności Fizycznej i Otyłości w National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion w Centers for Disease Control and Prevention (CDC) w Atlancie, GA.
Ogółem zebrano dane od 1482 dzieci w wieku 6–36 miesięcy. Informacje zebrano w drodze wywiadów domowych: zapytano rodzica lub opiekuna, w jakim wieku dziecku podano cokolwiek innego niż mleko matki lub mleko modyfikowane. Obejmuje to cukier, mleko krowie i żywność dla niemowląt.
Naukowcy odkryli, że tylko 32,5 procent dzieci w Stanach Zjednoczonych zostało wprowadzonych do żywności uzupełniającej po około 6 miesiącach. Ponad połowa niemowląt (54,6 procent) została wprowadzona do uzupełniającej żywności przed 6. miesiącem życia.
Rozbijając to jeszcze bardziej, 16,3 procent otrzymywało uzupełniającą żywność przed 4 miesiącami, 38,3 procent w wieku 4-5 miesięcy i 12,9 procent w wieku 7 miesięcy lub starszych.
Niemowlęta, które nie były karmione piersią lub które były karmione piersią przez 4 miesiące lub mniej, były bardziej narażone na uzupełnianie pokarmów przed upływem 6 miesięcy. Związek ten pozostawał znaczący nawet po uwzględnieniu różnych czynników, w tym płci dziecka, wieku matki, rasy i palenia podczas ciąży.
Nowe wytyczne, które nadejdą
Odkrycia dają obraz aktualnego stanu przestrzegania przepisów w Stanach Zjednoczonych. Wcześniejsze badania wykazały, że 20-40 procent dzieci zostało wprowadzonych do uzupełniającej żywności przed 4 miesiącami.
Jednak w badaniach tych nie wykorzystano reprezentatywnej próby krajowej, a niektóre z nich mają obecnie dziesięć lat, co może wyjaśniać istotne różnice w ich ustaleniach.
Ponadto starsze badania nie uwzględniały wprowadzenia innych płynów niż mleko lub mieszanka; skupili się tylko na ciałach stałych. To rozróżnienie jest ważne, jak wyjaśniają autorzy:
„Należy wziąć pod uwagę moment wprowadzenia płynów innych niż mleczne, ponieważ uważa się, że wczesne wprowadzenie płynów niemlecznych zagraża odpowiedniemu spożyciu składników odżywczych pochodzących z mleka matki i mieszanki dla niemowląt oraz skraca czas karmienia piersią wśród niemowląt karmionych piersią ”.
Odkrycia stanowią pierwsze badanie, w którym przyjrzano się temu pytaniu przy użyciu reprezentatywnego dla kraju zbioru danych i nadal istnieje niepokojące odstępstwo od wytycznych.
Jak wyjaśniają autorzy, „Wysiłki mające na celu wsparcie opiekunów, rodzin i pracowników służby zdrowia mogą być potrzebne, aby upewnić się, że dzieci w USA przestrzegają zaleceń dotyczących czasu wprowadzenia żywności”.
Po raz pierwszy Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych oraz Departament Zdrowia i Opieki Społecznej opracowują federalne wytyczne żywieniowe dla dzieci poniżej 2 roku życia. Barrera i współpracownicy mają nadzieję, że pomoże to naprawić sytuację.
Piszą: „Uwzględnienie dzieci poniżej 2 roku życia w Wytycznych żywieniowych dla Amerykanów na lata 2020–2025 może promować spójne przekazywanie informacji, kiedy dzieci powinny być wprowadzane do żywności uzupełniającej”.
Miejmy nadzieję, że w miarę jak przesłanie stanie się jaśniejsze, a wytyczne zostaną rozpowszechnione dokładniej, przepaść między zaleceniami a rzeczywistością będzie się stopniowo zmniejszać.
