Badanie kwestionuje związek między depresją a stanem zapalnym
W ostatnich latach coraz więcej dowodów sugeruje, że stany zapalne i depresja są ze sobą ściśle powiązane. Jednak nowe badania podważają tę koncepcję.
Pomysł, że stan zapalny może być tym, co napędza i charakteryzuje depresję, zyskuje na popularności w ostatnich latach.
Na przykład badanie opublikowane w 2015 roku wykazało, że depresja kliniczna jest związana z 30% większym stanem zapalnym w mózgu.
Kilka lat później inne badanie wykazało markery zapalenia mózgu u osób z myślami samobójczymi, a inni badacze zasugerowali, że stan zapalny o niskim stopniu może zmniejszać motywację do wykonywania codziennych zadań.
Jednak nowe badanie podważa ten popularny pogląd. Zespół kierowany przez dr Eiko Fried, adiunkta psychologii na Universiteit Leiden w Holandii, zastosował analizę sieciową do zbadania powiązań między „indywidualnymi objawami depresji, markerami stanu zapalnego i współzmiennymi”.
Ich odkrycia pojawiają się w czasopiśmie Medycyna psychologiczna.
Studiowanie depresji i stanów zapalnych
Naukowcy rozpoczęli od obserwacji, że istniejące badania dotyczące związku między depresją a stanem zapalnym nie przyniosły jednomyślnych wyników.
Jak wyjaśniają autorzy, może to wynikać z dwóch kwestii - albo badania dotyczyły różnych markerów zapalenia, albo określone objawy depresji mogą wiązać się ze stanem zapalnym w różny sposób.
Aby sprostać tym wyzwaniom, autorzy zastosowali metodę zwaną psychometrią sieciową, aby zbadać istniejące dane z bazy danych Holenderskiego Badania Depresji i Lęku.
Baza danych zawierała informacje od ponad 2300 osób, z których część nie miała depresji, a część z nich miała tę chorobę z objawami kończyn w badanej kohorcie.
Zastosowanie analizy sieciowej umożliwiło naukowcom zbadanie związku między 28 indywidualnymi objawami depresji, różnymi czynnikami stylu życia i markerami stanu zapalnego, takimi jak białko C-reaktywne, interleukina-6 i czynnik martwicy nowotworu alfa.
Naukowcy dostosowali się do zmiennych towarzyszących, takich jak płeć, wiek, wskaźnik masy ciała (BMI), aktywność fizyczna, wzorce palenia, zachowania związane z piciem i obecność chorób przewlekłych.
Związek ze stanem zapalnym zakwestionowany
Badanie nie wykazało bezpośredniego związku między depresją a stanem zapalnym, ale ujawniło wgląd w skutki poszczególnych objawów i czynników związanych ze stylem życia.
Na przykład, „Wydaje się, że niektóre specyficzne objawy depresji mają związek ze zwiększonym stanem zapalnym”, informuje Fried, „na przykład problemy ze snem”.
Związek między depresją a stanem zapalnym został „silnie osłabiony” po uwzględnieniu BMI, na przykład, ponieważ otyłość i palenie tytoniu również wiązały się z wyższym stanem zapalnym.
Tak więc, zgodnie z nowymi badaniami, depresja jest powiązana ze stanem zapalnym tylko u osób o bardzo specyficznych cechach.
„Ogólnie rzecz biorąc”, podsumowują autorzy, „związek między depresją, stanem zapalnym i zmiennymi towarzyszącymi jest prawdopodobnie wysoce wielowymiarowy i wieloprzyczynowy, co uzasadnia dalsze badania”.
„Obejmuje to możliwość odwrotnej przyczyny - gdzie depresja nie jest konsekwencją, ale przyczyną wyższego poziomu stanu zapalnego” - wyjaśniają naukowcy.
Na przykład depresja działa jak stresor i może powodować niezdrowe zmiany stylu życia, takie jak mniej ćwiczeń i zła dieta, „co z kolei może zwiększać otyłość, a tym samym markery stanu zapalnego”.
Znaczenie ustaleń
Główny autor badania komentuje wyniki w kontekście wagi, jaką społeczność medyczna przywiązuje do biomarkerów.
„Istnieje szum wokół znalezienia biomarkerów, śladów zaburzeń, które można zmierzyć w ludzkim ciele, takich jak [we] krwi. W ciągu ostatnich 30 lat naukowcy szukali biomarkerów depresji, mając nadzieję odpowiedzieć na pytanie: Czy można również zmierzyć depresję, na przykład badając czyjąś krew? ”
„Zamiast przeprowadzać obszerne wywiady diagnostyczne, psychiatrzy mogliby wtedy zbadać czyjąś krew. Jak dotąd nie znaleziono żadnych klinicznie przydatnych biomarkerów, a jedna z pozostałych nadziei - stan zapalny - została również w dużej mierze odrzucona. ”
Naukowiec ma nadzieję, że badanie pomoże rozwikłać złożony związek między stanem zapalnym a depresją, a także doprowadzi do bardziej spersonalizowanych podejść terapeutycznych poprzez indywidualne badanie skutków objawów depresji.
„Jedna depresja to nie to samo, co inna, a leczenie nie powinno być takie samo dla wszystkich”.
Dr Eiko Fried
