Witamina D może pomóc w walce z rakiem jelita grubego
Z nowego badania wynika, że wysokie dawki witaminy D mogą pomóc w hamowaniu rozwoju zaawansowanego raka jelita grubego w połączeniu z chemioterapią.
Badanie kliniczne o nazwie SUNSHINE wykazało, że duże dawki witaminy D mogą znacznie spowolnić postęp przerzutowego raka jelita grubego.
Dr Kimmie Ng, dyrektor badań klinicznych w Dana-Farber’s Gastrointestinal Cancer Treatment Centre w Bostonie, Massachusetts, mówi, że wyniki badania są obiecujące i mogą zaowocować nowymi możliwościami leczenia w przyszłości.
W badaniu SUNSHINE, którego wyniki przedstawiono w czasopiśmie JAMA, naukowcy zrekrutowali 139 osób z wcześniej nieleczonym przerzutowym rakiem jelita grubego i podzielili je na dwie grupy - witaminę D w dużej dawce i witaminę D w małej dawce.
Grupa otrzymująca duże dawki przyjmowała 8 000 jednostek międzynarodowych (IU) witaminy D każdego dnia przez 14 dni, po czym przeszła na 4000 IU dziennie. Grupa z niską dawką przyjmowała 400 IU każdego dnia przez cały czas trwania badania. Podczas badania obie grupy otrzymywały również standardową chemioterapię.
Naukowcy zaobserwowali, że postęp choroby u uczestników z grupy otrzymującej duże dawki zatrzymał się średnio na około 13 miesięcy, podczas gdy w grupie z niską dawką wystąpiło opóźnienie progresji o blisko 11 miesięcy.
Odkryli również, że uczestnicy z grupy otrzymującej duże dawki rzadziej doświadczali progresji choroby lub śmierci podczas 22,9-miesięcznego okresu obserwacji.
„Wyniki naszego badania sugerują lepsze wyniki dla pacjentów, którzy otrzymywali suplementację witaminy D i nie możemy się doczekać rozpoczęcia większej próby, aby potwierdzić te ekscytujące i prowokujące odkrycia” - zauważył dr Charles Fuchs, starszy autor badania i dyrektor Centrum Onkologii Yale w New Haven, CT.
Podstawy i statystyki raka jelita grubego
Jak sama nazwa wskazuje, rak jelita grubego zaczyna się w okrężnicy lub odbytnicy. Chociaż ludzie mogą bardziej szczegółowo określić raka jako raka okrężnicy lub raka odbytnicy, często je grupuje się, ponieważ mają podobne cechy.
Większość raka jelita grubego zaczyna się jako wzrost, zwany polipem, który pojawia się na wyściółce okrężnicy lub odbytnicy, chociaż nie wszystkie polipy zamieniają się w raka. Kiedy pracownik służby zdrowia wykryje polip podczas kolonoskopii, zwykle usuwa go podczas tej samej procedury i testuje.
Poza rakiem skóry rak jelita grubego jest trzecią pod względem częstości diagnozą raka zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet w Stanach Zjednoczonych. American Cancer Society szacuje, że w 2019 roku będzie ponad 100 000 nowych przypadków raka okrężnicy, a także spodziewają się ponad 44 000 nowych przypadków raka odbytnicy.
Wskaźniki przeżywalności dla tego typu raka rosły w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci, częściowo z powodu badań przesiewowych, które ujawniają polipy. Identyfikacja i późniejsze usunięcie jakichkolwiek polipów oznacza, że nie mają one szansy zamienić się w raka.
Potencjał do bezpiecznego i dostępnego leczenia
Przed rozpoczęciem badania SUNSHINE tylko 9 procent uczestników miało wystarczający poziom witaminy D. Zespół zauważył, że tylko osoby z grupy otrzymującej duże dawki rozwinęły i utrzymały odpowiedni poziom w trakcie badania.
Organizm wytwarza witaminę D w wyniku działania promieni słonecznych na skórę, a także może ją pozyskiwać z kilku źródeł pokarmowych.
Dr Ng powiedział, że wyniki badań są bardzo ważne, ponieważ witamina D jest szeroko dostępna, bezpieczna i niedroga. Jednak autorzy zauważają również, że ludzie nie powinni przyjmować dużych dawek poza kontekstem badań klinicznych.
„Zgodnie z naszą wiedzą to badanie jest pierwszym zakończonym randomizowanym badaniem klinicznym suplementacji witaminy D w leczeniu zaawansowanego lub przerzutowego raka jelita grubego”.
Dr. Kimmie Ng
Badanie rodzi również nowe pytania. Na przykład naukowcy odkryli, że osoby otyłe rzadziej dostrzegają korzyści płynące z witaminy D, co dotyczyło również osób, których guzy zawierały zmutowany gen KRAS.
Ponieważ badanie obejmowało tylko 139 osób, naukowcy chcą rozszerzyć swoje badania. Autorzy piszą, że ich odkrycia „uzasadniają dalszą ocenę w większym wieloośrodkowym randomizowanym badaniu klinicznym”.
