Na czym polega stereotaktyczna biopsja piersi?
Biopsja stereotaktyczna to rodzaj biopsji, który może pomóc w zdiagnozowaniu komórek rakowych w tkance piersi. Za pomocą aparatu do mammografii radiolog wykorzystuje dwa obrazy tkanki piersi, aby pobrać próbkę tkanki do badania.
Najlepszym sposobem leczenia raka jest złapanie go na jak najwcześniejszym etapie. Na tym etapie leczenie jest najbardziej skuteczne.
Różne metody badań przesiewowych mogą wykazywać guzki lub zmiany, które mogą być tkanką nowotworową. Jeśli te testy są pozytywne, następnym krokiem jest często biopsja.
Podczas biopsji radiolog pobiera próbkę tkanki do zbadania pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy rozwinął się rak.
Obecnie pracownicy służby zdrowia najczęściej używają technologii obrazowania do kierowania procedurą biopsji. Często używają USG, ale inną opcją jest stereotaktyczna biopsja piersi.
Ta procedura wykorzystuje technologię mammografii do prowadzenia igły podczas pobierania komórek do badania.
Co to jest stereotaktyczna biopsja piersi?
Biopsja stereotaktyczna piersi to specyficzny rodzaj biopsji.
Radiolodzy używają specjalistycznych maszyn do mammografii, aby pomóc im zlokalizować podejrzane obszary. Te maszyny zapewniają promieniowanie rentgenowskie z dwóch różnych kątów.
Te dwa zestawy obrazów kierują radiologa do obszaru zainteresowania, podczas pobierania próbek tkanek. Następnie patolog przeanalizuje próbki, aby sprawdzić, czy obecny jest rak.
Lekarz może zalecić ten rodzaj biopsji, jeśli mammografia lub inne badanie wykaże:
- małe złogi wapnia, które mogą być oznakami raka
- nieprawidłowe zmiany w tkankach piersi
- podejrzany guzek
- zmiany w obszarze, w którym przeprowadzono operację
- nieprawidłowości w budowie piersi
Jeśli testy wykażą niezwykłą masę lub rutynowa mammografia wykryje zmiany w tkance piersi, ważne jest, aby dowiedzieć się, czy są to oznaki raka.
Biopsja stereotaktyczna piersi może pomóc lekarzom w analizie próbek tkanek, aby lepiej zrozumieć stan piersi.
Czego oczekiwać
Przed wykonaniem stereotaktycznej biopsji piersi należy powiedzieć lekarzowi:
- jeśli mogą być w ciąży
- o wszelkich suplementach i lekach, których używają
Obejmuje to leki na receptę, preparaty ziołowe, witaminy, minerały i leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna.
Wiele osób na zalecenie lekarza przyjmuje leki rozrzedzające krew lub małe dawki aspiryny. W większości przypadków będą musieli zaprzestać stosowania tych leków na kilka dni przed zabiegiem.
Czego oczekiwać
Oto kilka wskazówek na ten dzień:
- Noś wygodną odzież, chociaż szpital może zapewnić fartuch do zabiegu.
- Nie używaj dezodorantów, talku, perfum ani balsamów do ciała pod pachami lub piersi.
- Zostaw biżuterię w domu.
- Przed badaniem zdejmij wszelkie aparaty dentystyczne, okulary i wszystko inne wykonane z metalu, które mogłyby zakłócać promieniowanie rentgenowskie.
Ekwipunek
Sprzęt do mammografii wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do badania piersi. Konstrukcja zapewni, że promieniowanie rentgenowskie dotrze tylko do badanej części.
Maszyna może przytrzymywać, ściskać i przesuwać pierś w różnych pozycjach. Umożliwia to radiologom wykonywanie zdjęć piersi pod różnymi kątami.
Biopsje stereotaktyczne piersi wykorzystują specjalny rodzaj aparatu do mammografii, ale jest on podobny do tego używanego w rutynowych badaniach mammograficznych.
Urządzenie pomaga radiologom lub lekarzom upewnić się, że umieszczą igłę we właściwym miejscu przed pobraniem próbek.
Radiolog użyje jednego z dwóch różnych rodzajów igieł do pobrania próbek tkanki piersi:
- urządzenie wspomagane próżniowo (VAD) może odessać kilka próbek komórek przy tylko jednym wprowadzeniu
- igła rdzeniowa (CN), która jest duża i wydrążona, pobiera jedną próbkę tkanki piersi na wprowadzenie
Według artykułu opublikowanego w 2013 roku w Radiologia, większość procedur używa teraz igły VAD.
Podczas biopsji
Większość biopsji stereotaktycznych piersi jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Osoby nie mogą zasnąć przez cały czas trwania zabiegu, który może zająć 30–60 minut.
Ludzie na ogół zgłaszają niewielki lub żaden ból podczas biopsji i brak blizn po piersi. Dobrym pomysłem jest poproszenie znajomych lub krewnych o transport na wizytę i z powrotem.
Etapy procedury
Podczas zabiegu osoba:
- siedzieć prosto na krześle przed aparatem do mammografii
- połóż się twarzą do dołu na ruchomym stole do badań, zwanym stołem na brzuchu, z otworem na pierś
Radiolog podnosi stół i wykonuje zabieg od dołu.
Niektórym niewygodnie leży położyć się i odwrócić głowę na bok. Poduszki mogą pomóc zmniejszyć ten dyskomfort.
- Radiolog znieczula piersi znieczuleniem miejscowym. Może wystąpić lekkie ukłucie.
- Następnie wykonują małe nacięcie na powierzchni skóry, w miejscu, w którym zostanie wprowadzona igła biopsyjna.
- Następnie radiolog kieruje igłę przez nacięcie i kieruje je do obszaru objętego postępowaniem, podczas gdy dwa obrazy obszaru dotkniętego chorobą i współrzędne wygenerowane komputerowo kierują procesem.
- Gdy igła jest na swoim miejscu, radiolog uzyskuje więcej zdjęć mammograficznych, aby upewnić się, że igła jest w pozycji umożliwiającej pobranie dobrej próbki.
Podczas pobierania próbek tkanki piersi przez radiologa mogą być słyszalne kliknięcia lub brzęczenie.
- Jeśli igła jest VAD, radiolog pobierze 8-12 próbek do komory zbiorczej.
- Jeśli używają igły rdzeniowej, część igły przesuwa się do przodu, przecinając tkankę piersi na bieżąco i przechowując ją w igle. Zdarzy się to od trzech do sześciu razy.
Po zebraniu wszystkich próbek radiolog usunie igłę. Mogą umieścić znacznik w miejscu wykonania biopsji do wykorzystania w przyszłości. Nie wpłynie to na kształt ani wygląd piersi.
Następnie robią końcowe zdjęcia mammograficzne.
Po zabiegu
Ten rodzaj biopsji nie wymaga szwów. Radiolog opatruje obszar nacięcia za pomocą pasków steri-strips i może wywierać nacisk przez maksymalnie 5 minut, aby zatrzymać lub zapobiec krwawieniu.
Po zabiegu osoba może doświadczyć:
- siniaczenie
- obrzęk
- ból
Pomocne mogą być lód i dostępne bez recepty leki przeciwbólowe.
Osoba powinna skontaktować się ze swoim lekarzem, jeśli zauważy:
- zaczerwienienie
- ciepło
- spuszczanie płynu
- silny obrzęk i krwawienie
Mogą to być objawy infekcji wymagającej leczenia.
Ludzie powinni unikać forsownych ćwiczeń przez co najmniej 24 godziny, ale po tym czasie mogą wznowić normalne czynności.
Wyniki i sposób, w jaki lekarze je odczytują
Specjalnie wyszkolony lekarz, zwany patologiem, zbada tkankę piersi, którą dostarcza biopsja. Określą, czy obecne są komórki rakowe lub przedrakowe.
Poinformują o tym lekarza, który zlecił wykonanie biopsji, a lekarz przekaże diagnozę pacjentowi. Następnie mogą omówić kolejne kroki.
Co oznaczają wyniki?
Lekarze mogą uzyskać wiele informacji, badając próbki tkanek z biopsji.
Jeśli biopsja wykryje komórki raka piersi, pokaże również:
- jaki to rodzaj raka
- jeśli jest pozytywny na receptory hormonalne
Informacje te mogą pomóc lekarzom i pacjentom w opracowaniu planów leczenia dostosowanych do indywidualnych potrzeb.
Jeśli tkanka piersi jest normalna lub wskazuje, że istniejący guzek nie jest rakowy, dana osoba może nadal potrzebować więcej badań, aby potwierdzić brak raka lub pomóc lekarzowi w monitorowaniu tkanki piersi w czasie.
Korzyści
Przegląd skuteczności stereotaktycznych biopsji piersi opublikowany w 2011 roku wskazuje, że jest on bardzo dokładny i czuły.
To sprawia, że jest to bardzo przydatne do określenia, czy podejrzany obszar w piersi jest rakowy.
Ryzyka
Biopsja stereotaktyczna piersi, podobnie jak wszystkie procedury medyczne, wiąże się z pewnym ryzykiem.
- Nie nadaje się w czasie ciąży, ponieważ promieniowanie może być szkodliwe dla nienarodzonego dziecka.
- Może to być trudne, jeśli osoba ma małe piersi.
- Może wystąpić pewien ból, chociaż zwykle pomagają leki przeciwbólowe dostępne bez recepty.
- U niewielkiej liczby osób - mniej niż 1 procent - w miejscu wykonania biopsji może rozwinąć się zbiór krwi zwany krwiakiem.
- Istnieje 1 na 1000 szans na rozwój infekcji z powodu nacięcia.
- W rzadkich przypadkach igła biopsyjna może przejść przez ścianę klatki piersiowej i spowodować komplikacje.
Nie jest bardzo skuteczny w przypadkach w pobliżu ściany klatki piersiowej, gdzie występują szeroko rozmieszczone złogi wapnia lub z dobrze określonymi masami.
Na wynos
Jeśli mammografia lub badanie fizykalne wykażą nietypowy guzek w piersi, lekarz może zalecić biopsję.
W przeszłości operacja była jedyną opcją. Teraz lekarz zaleci operację tylko wtedy, gdy będzie wiedział, że tkanka również wymaga usunięcia.
Biopsja stereotaktyczna piersi wykorzystuje sprzęt do mammografii do prowadzenia igły podczas pobierania próbki tkanki. Uważa się, że jest to skuteczna procedura.
Prognozy dotyczące wczesnego stadium raka piersi są dobre.
Według American Cancer Society, prawie 100 procent osób z rakiem piersi w stadium 0 lub 1 będzie żyło przez co najmniej kolejne 5 lat. Badania przesiewowe i - jeśli lekarz to zaleci - biopsja mogą pomóc uchronić ludzi przed rozwojem raka piersi w późniejszym stadium.
P:
Jeśli wykonam biopsję, czy spowoduje to rozprzestrzenianie się komórek rakowych?
ZA:
Jest bardzo mało prawdopodobne, że biopsja spowoduje rozprzestrzenianie się komórek rakowych.
Dr Yamini Ranchod Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.