Jak wygląda opryszczka oczu?

Wirus opryszczki pospolitej (HSV) jest powszechnym wirusem, który dotyka wiele osób. Oprócz powodowania opryszczki, wirus ten może powodować pojawienie się owrzodzeń na oczach. Kiedy dotyka oczu osoby, stan ten jest znany jako opryszczka oka, opryszczka oczna lub opryszczka oczu.

Opryszczka oka może być powodem do niepokoju, ponieważ może powodować nieprzyjemne objawy. W rzadkich przypadkach opryszczka oka może wpływać na głębsze warstwy oczu osoby i jej wzrok.

W tym artykule przyjrzymy się rodzajom opryszczki, która może wpływać na czyjeś oko, oraz objawom, które mogą wystąpić. Przyglądamy się również diagnostyce opryszczki oka i możliwościom leczenia.

Rodzaje

Opryszczka oczu jest również znana jako opryszczka oczna lub opryszczkowa choroba oczu.
Zdjęcie: Powerfloh, 2013.

Istnieją dwa główne typy HSV:

Typ 1

Opryszczka typu 1 (HSV-1) często atakuje twarz i jest odpowiedzialna za objawy, takie jak opryszczka, którą niektórzy nazywają pęcherzami gorączkowymi.

Według American Academy of Ophthalmology, HSV-1 z większym prawdopodobieństwem niż HSV-2 powoduje infekcje oczu.

Wpisz 2

Opryszczka typu 2 (HSV-2) to postać wirusa przenoszona drogą płciową. Chociaż ten typ powoduje głównie objawy na genitaliach, może również wpływać na oczy.

Osoba zazwyczaj zaraża się którąkolwiek z postaci wirusa w wyniku kontaktu skóra do skóry z osobą, która już ma infekcję.

Wirus często drzemie w komórkach nerwowych i po aktywacji może przemieszczać się wzdłuż nerwów do oka.

Większość ludzi zaraziła się wirusem w którymś momencie swojego życia, ale nie u każdego pojawiają się objawy.

Objawy

Kiedy dana osoba choruje na opryszczkę oczu, może wystąpić wiele różnych objawów. Mogą one czasami wystąpić w obu oczach, ale zwykle dotyczą jednego oka bardziej niż drugiego.

Niektóre objawy zależą od dotkniętej części oka. Przykłady tych objawów obejmują:

• uczucie, że coś jest w oku
• bóle głowy
• wrażliwość na światło
• zaczerwienienie
• rozdzierający

Czasami osoba może również odczuwać opryszczkę na powiekach. Mogą przypominać wysypkę z pęcherzami. Pęcherze utworzą strupy, które zwykle goją się w ciągu 3–7 dni.

Jeśli wirus opryszczki atakuje rogówkę, wnętrze oka lub siatkówkę, osoba może stwierdzić, że jej wzrok jest ograniczony.

Zazwyczaj opryszczka oka nie powoduje dużego bólu, nawet jeśli oko osoby może wyglądać na bolesne.

Objawy zakażenia HSV oka mogą być bardzo podobne do objawów wirusa ospy wietrznej-półpaśca, który wywołuje ospę wietrzną. Jednak zakażenie wirusem ospy wietrznej-półpaśca jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje wysypkę o charakterystycznym wzorze, która występuje tylko w jednym oku.

Innym stanem, który może mieć podobne objawy, jest różowe oczy, znane również jako zapalenie spojówek.

Przyczyny

Gorączka i stres mogą spowodować, że uśpiony wirus zacznie się rozmnażać.
Zdjęcie: Burntfingers, 2015.

Wirus opryszczki może rozprzestrzeniać się przez wydzieliny z nosa lub plwocinę osoby z infekcją. Prawdopodobieństwo może być większe, gdy dana osoba ma opryszczkę.

Wirus znajdujący się w wydzielinach może następnie przemieszczać się przez nerwy organizmu, w tym nerwy oka.

W niektórych przypadkach wirus dostaje się do organizmu i nie powoduje żadnych problemów ani objawów. Lekarze opisują tę postać wirusa jako uśpioną.

Niektóre wyzwalacze mogą czasami powodować, że uśpiony wirus zaczyna się rozmnażać i powodować podrażnienie oczu. Przykłady tych wyzwalaczy obejmują:

• gorączka
• poważne zabiegi chirurgiczne lub stomatologiczne
• naprężenie
• oparzenie słoneczne
• uraz lub poważne obrażenia

Wirus opryszczki może być wysoce zaraźliwy. Jednak nie każdy, kto się zapadnie lub wejdzie w kontakt z wirusem opryszczki, dostanie opryszczki oka.

Diagnoza

Okuliści lub okuliści diagnozują opryszczkową chorobę oczu, biorąc historię medyczną danej osoby i pytając ją o objawy. Mogą zapytać osobę, kiedy po raz pierwszy zauważyła objawy i co je pogarsza lub poprawia.

Okulista przeprowadzi również badanie fizykalne oka. Badanie to będzie wymagało użycia specjalnego mikroskopu zwanego lampą szczelinową, aby uwidocznić powierzchnię oka i potencjalnie powiekę.

Ci specjaliści zwykle mogą zdiagnozować opryszczkę oka, patrząc na rany. Jeśli infekcja dotarła do głębszych warstw oka, będą musieli użyć specjalnych przyrządów do pomiaru ciśnienia w oku. Będą również musieli zbadać głębsze warstwy oczu, gdy tylko będzie to możliwe.

W ramach diagnozy okulista może również pobrać niewielką próbkę komórek zwaną kulturą z obszaru z pęcherzami. Następnie wyślą tę próbkę do laboratorium w celu zbadania na obecność wirusa HSV.

W większości opryszczka oka wpływa na przezroczystą przednią część oka. Ten stan jest znany jako nabłonkowe zapalenie rogówki.

Jeśli opryszczka oka wpływa na głębsze warstwy rogówki, jest znana jako zapalenie rogówki zrębu. Ten stan jest bardziej niepokojący dla okulistów, ponieważ może powodować blizny na rogówce, które mogą trwale wpłynąć na wzrok danej osoby.

Zabiegi

Lekarz może przepisać przeciwwirusowe krople do oczu.

Obecnie nie ma lekarstwa na opryszczkową chorobę oczu. Zamiast tego okulista może przepisać leki, które zmniejszają skutki i objawy choroby. Lokalizacja opryszczki oka ma tendencję do decydowania o możliwościach leczenia.

Powieki

Lekarze przepisują maści do stosowania miejscowego, takie jak maść przeciwwirusowa lub antybiotykowa, do delikatnego nakładania na powieki.

Chociaż maści z antybiotykami nie wyleczy infekcji opryszczki, zapobiegną przedostawaniu się innych bakterii do otwartych, pęcherzowych obszarów powieki.

Zewnętrzne warstwy oczu

Jeśli opryszczka dotyczy tylko zewnętrznych warstw oka, lekarz może przepisać krople do oczu przeciwwirusowe lub doustny lek przeciwwirusowy, taki jak acyklowir (Zovirax). Pomagają one zmniejszyć skutki wirusa i mogą skrócić czas trwania objawów.

Głębsze warstwy oczu

Jeśli wirus opryszczki zaatakował głębsze warstwy oka, lekarz okulista może przepisać przeciwwirusowe krople do oczu i leki doustne.

Mogą również przepisać krople do oczu steroidowe. Pomagają one zmniejszyć stan zapalny oka, który może prowadzić do zwiększonego ciśnienia w oku.

Zapobieganie

Ponieważ opryszczka oka może powodować dalsze infekcje, niektórzy lekarze mogą zalecać regularne przyjmowanie leków przeciwwirusowych, aby zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia opryszczki oka.

Nawracające opryszczkowe infekcje oczu mogą prowadzić do większych uszkodzeń oczu, dlatego lekarze chcą zapobiegać ich nawrotom.

Lekarze mogą zalecić pacjentowi przyjęcie leku przeciwwirusowego na kilka dni przed operacją, aby zapobiec stresowi wywołanemu przez operację wywołującemu epidemię opryszczki.

Perspektywy

Według American Academy of Ophthalmology lekarze każdego roku diagnozują w Stanach Zjednoczonych około 50 000 nowych przypadków opryszczki oka. Chociaż nie ma lekarstwa na opryszczkę oka, leczenie może skrócić czas trwania objawów.

Jeśli dana osoba ma nawracające infekcje oczu lub zaczyna odczuwać utratę wzroku, powinna umówić się na wizytę u okulisty w celu oceny i porady dotyczącej dodatkowych metod leczenia.