Co to jest powiększenie lewego przedsionka?

Lewe przedsionek jest jedną z czterech komór w sercu i znajduje się w lewym górnym rogu. Dolne komory nazywane są komorami.

Prawa strona serca jest odpowiedzialna za pompowanie krwi do płuc w celu zbierania tlenu w procesie zwanym utlenianiem, podczas gdy lewa strona pompuje krew do reszty ciała.

Kilka problemów z sercem może powodować obrzęk lewego przedsionka. Kiedy tak się dzieje, nazywa się to powiększeniem lewego przedsionka. Jest to związane z kilkoma stanami, w tym migotaniem przedsionków i niewydolnością serca.

W tym artykule poznasz przyczyny powiększenia lewego przedsionka oraz objawy stanów związanych z powiększeniem lewego przedsionka, a także możliwości leczenia.

Objawy

Lewe przedsionek znajduje się w górnej lewej części serca.

Stany chorobowe związane z powiększeniem lewego przedsionka nie zawsze powodują objawy, a ktoś może je odkryć dopiero podczas testu na inny problem.

Kiedy ludzie mają objawy związane z innymi chorobami serca, objawy te obejmują:

• duszność lub duszność
• zmęczenie
• szybkie lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca)
• brak apetytu lub nudności
• zawroty głowy lub oszołomienie
• gromadzenie się płynu i obrzęk
• przybranie na wadze
• ból w klatce piersiowej
• półomdlały

Przyczyny

Rozmiar lewego przedsionka zależy od wielkości osoby i może zmieniać się wraz z wiekiem.

Stany, które mogą powodować powiększenie lewego przedsionka to:

Wysokie ciśnienie krwi

Badania wykazały, że istnieje związek między wysokim ciśnieniem krwi a powiększeniem lewego przedsionka.

Powiększenie lewego przedsionka może pomóc lekarzom w przewidywaniu zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca.

Badania wykazały związek między powiększeniem lewego przedsionka a zarówno leczonym, jak i nieleczonym wysokim ciśnieniem krwi lub nadciśnieniem.

Rozpoznanie powiększenia lewego przedsionka może pomóc lekarzom określić ryzyko zawału serca u osób z wysokim ciśnieniem krwi.

Problemy z zastawką mitralną

Natleniona krew przepływa przez zastawkę mitralną z lewego przedsionka do lewej komory. Problemy z zastawką mitralną mogą prowadzić do powiększenia lewego przedsionka.

Możliwe warunki to:

• Zwężenie zastawki mitralnej, które występuje, gdy zastawka zwęża się i utrudnia przepływ krwi z przedsionka do komory.
• Niedomykalność mitralna, która występuje, gdy krew wycieka z lewej komory z powrotem do lewego przedsionka. U zdrowych ludzi zastawka mitralna przepływa tylko w jedną stronę, przechodząc z przedsionka do komory.

Jeśli zwężenie zastawki mitralnej lub niedomykalność są ciężkie, przepływ krwi do komory może być utrudniony. Lewy przedsionek powiększy się, aby skompensować zwiększone ciśnienie, pod jakim się znajduje.

Dysfunkcja lewej komory

Problemy z lewą komorą mogą oznaczać, że nie jest ona w stanie pobrać krwi płynącej z lewego przedsionka.

Ponownie, zwiększone ciśnienie, które tworzy to w lewym przedsionku, może spowodować jego powiększenie.

Diagnoza

Lekarz użyje echokardiogramu, aby sprawdzić powiększenie lewego przedsionka. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości lub ultradźwięki do tworzenia obrazów serca.

Aby wykonać ten test, osoba będzie leżeć na stole, a specjalnie przeszkolony technik przymocuje do jej klatki piersiowej małe metalowe dyski zwane elektrodami. Technik przesunie małą sondę nad klatką piersiową, która wytwarza fale dźwiękowe. Te fale dźwiękowe odbijają się od serca i odbijają echo z powrotem do sondy, tworząc obrazy.

Echokardiogram nie boli, nie powoduje uszkodzeń wewnętrznych i nie ma skutków ubocznych.

Lekarz może również zalecić obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografię komputerową (CT) w celu postawienia diagnozy.

Komplikacje

Powiększenie lewego przedsionka wiąże się z następującymi powikłaniami:

Migotanie przedsionków

Migotanie przedsionków lub A-fib odnosi się do częstych nieregularnych uderzeń serca, które nazywa się arytmią. Dotyka około 2,7 miliona Amerykanów.

A-fib może prowadzić do zakrzepów krwi, udaru, niewydolności serca i innych problemów z sercem.

W kilku badaniach zidentyfikowano związek między powiększeniem lewego przedsionka a migotaniem przedsionków. Ogólnie rzecz biorąc, im większe jest lewe przedsionek, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia migotania komór.

Uderzenie

Udar mózgu to trzecia najczęstsza przyczyna zgonów w Stanach Zjednoczonych. Może również powodować poważne komplikacje i niepełnosprawność.

Chociaż związek między powiększeniem lewego przedsionka a udarem jest złożony, posiadanie A-fib zwiększa ryzyko wystąpienia udaru.

Istnieją również dowody na to, że powiększony lewy przedsionek jest predykcyjnym markerem udaru bez żadnych objawów A-fib.

Niewydolność serca

Kiedy ktoś opuścił powiększenie przedsionka, może to być również oznaką zastoinowej niewydolności serca.

Niewydolność serca występuje, gdy serce człowieka nie może pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu.

Może prowadzić do zmęczenia, zwiększenia masy ciała i gromadzenia się płynu w płucach, wątrobie i nogach. W miarę postępu może powodować duszność i nieregularne bicie serca.

Leczenie

Zdrowa dieta będzie korzystna dla osób z wysokim ciśnieniem krwi.

Nie ma leczenia powiększenia lewego przedsionka. Jednak lekarze skupią się na identyfikacji i leczeniu przyczyny.

Leczenie nadciśnienia może obejmować:

• przyjmowanie leków, w tym beta-blokerów, diuretyków, inhibitorów ACE i blokerów kanału wapniowego
• spożywanie zdrowej diety o niskiej zawartości soli
• ograniczenie alkoholu
• regularne ćwiczenia
• zarządzanie poziomem stresu
• utrzymanie zdrowej wagi
• rzucanie palenia

Leczenie zwężenia zastawki mitralnej może obejmować:

• przyjmowanie leków moczopędnych w celu zmniejszenia gromadzenia się płynów
• stosowanie leków rozrzedzających krew w celu zapobiegania zakrzepom
• przyjmowanie leków przeciwarytmicznych na nieregularne bicie serca
• po operacji wymiany lub naprawy zastawki mitralnej

Leczenie niedomykalności mitralnej może obejmować:

• przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepów
• po operacji w celu naprawy lub wymiany zastawki mitralnej

Leczenie dysfunkcji lewej komory może obejmować:

• przyjmowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE)
• przyjmowanie beta-blokerów
• za pomocą wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora (ICD)

ICD to urządzenie zasilane bateryjnie wszczepiane pod skórę cienkimi drutami do serca. Śledzi tętno osoby i wykorzystuje porażenie prądem do korygowania niebezpiecznych rytmów serca.

Zapobieganie

Niektóre zmiany stylu życia mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób związanych z powiększeniem lewego przedsionka. Obejmują one:

• radzenie sobie z wysokim ciśnieniem krwi i wysokim poziomem cholesterolu
• spożywanie zdrowej diety bogatej w owoce i warzywa
• zmniejszenie lub wyeliminowanie alkoholu
• rzucanie palenia
• regularne ćwiczenia
• utrata wagi w przypadku nadwagi
• ćwiczenie dobrego zarządzania stresem

Perspektywy

Chociaż wiele osób, które przeszły powiększenie lewego przedsionka, nie odczuwa żadnych objawów, może to być oznaką podstawowej choroby serca.

Leczenie chorób serca związanych z powiększeniem lewego przedsionka może obejmować zarówno proste zmiany stylu życia, jak i zabiegi chirurgiczne, dlatego tak ważne jest postawienie właściwej diagnozy.