Różnice w bakteriach jelitowych mogą predysponować do zawału serca
W niewielkim badaniu dokonano ostatnio dwóch przełomowych odkryć. Po pierwsze, bakterie obecne w płytkach wieńcowych (serca) są prozapalne, a po drugie, że niektórzy ludzie z chorobami serca są nosicielami różnych zestawów bakterii jelitowych, które mogą przyczyniać się do ryzyka zawału serca.
Według danych Centers for Disease Control and Prevention (CDC) około 735 000 osób w Stanach Zjednoczonych każdego roku doświadcza zawału serca.
Atak serca może wystąpić, gdy dana osoba ma chorobę serca. Kluczową cechą chorób serca jest odkładanie się płytki nazębnej w tętnicach. Płytka składa się z tłuszczu, wapnia i innych substancji.
Jednak niektórzy ludzie są bardziej podatni na ataki serca niż inni, nawet w kohorcie, której wszyscy członkowie mają choroby serca. Tak więc naukowcy próbowali zrozumieć, dlaczego tak się dzieje.
W zeszłym tygodniu Eugenia Pisano z Katolickiego Uniwersytetu Najświętszego Serca w Rzymie we Włoszech wraz z kolegami przedstawiła swoje odkrycia na ten temat na Kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego. W tym roku kongres odbył się w Paryżu we Francji.
W niewielkim badaniu Pisano i zespół zbadali, jak bakterie mogą wpływać na stabilność blaszek wieńcowych. W tętnicach serca tworzą się blaszki wieńcowe, a kiedy stają się one niestabilne, może nastąpić zawał serca.
Nowy trop w badaniach terapeutycznych?
W ramach badania naukowcy pracowali z 30 osobami z ostrym zespołem wieńcowym. Zespół wieńcowy odnosi się do wielu stanów i zdarzeń charakteryzujących się zmniejszonym dopływem krwi do serca. Te stany i zdarzenia zdrowotne obejmują niestabilną dusznicę bolesną i zawał mięśnia sercowego (atak serca).
Ponadto naukowcy zrekrutowali również 10 uczestników ze stabilną dławicą piersiową, która jest chorobą serca charakteryzującą się bólem w klatce piersiowej i dyskomfortem.
Zespół zebrał próbki kału od wszystkich uczestników, aby wyizolować bakterie jelitowe. Wyodrębnili również i przeanalizowali bakterie płytki wieńcowej z balonów do angioplastyki. Lekarze używają balonów do angioplastyki, aby poszerzyć tętnice wieńcowe, aby poprawić przepływ krwi.
Przede wszystkim naukowcy odkryli, że bakterie obecne w blaszkach wieńcowych mają działanie prozapalne, głównie należące do gatunków, takich jak np. Proteobacteria i Actinobacteria.
„Sugeruje to selektywne zatrzymywanie bakterii prozapalnych w blaszkach miażdżycowych, co może wywołać reakcję zapalną i pęknięcie płytki” - mówi Pisano.
Dla porównania próbki kału miały niejednorodny skład bakteryjny, obejmujący głównie szczepy bakteryjne, np Bacteroidetes i Firmicutes.
Naukowcy odkryli również, że populacje bakterii jelitowych różniły się między dwiema grupami uczestników. Osoby z ostrym zespołem wieńcowym miały wyższy odsetek Firmicutes, Fusobacteria, i Actinobacteria w jelitach, podczas gdy osoby ze stabilną dławicą miały silniejszy Bacteroidetes i Proteobacteria obecność.
„Odkryliśmy inny skład mikrobiomu jelitowego u ostrych i stabilnych pacjentów” - zauważa Pisano. Sugeruje to, że „[z] rózne chemikalia emitowane przez te bakterie mogą wpływać na destabilizację płytki nazębnej i w konsekwencji zawał serca”.
„Potrzebne są badania, aby sprawdzić, czy te metabolity wpływają na niestabilność płytki nazębnej” - radzi naukowiec, ponieważ jak dotąd nie jest jasne, w jakim stopniu bakterie obecne w jelitach lub na blaszkach wieńcowych wpływają na rozwój zawału serca.
Jednak Pisano dodaje: „Chociaż to [obecne] badanie jest małym badaniem, wyniki są ważne, ponieważ odnawiają pogląd, że przynajmniej w podgrupie pacjentów czynniki zakaźne mogą odgrywać bezpośrednią rolę w destabilizacji płytki nazębnej”.
„Dalsze badania pokażą nam, czy antybiotyki mogą zapobiegać zdarzeniom sercowo-naczyniowym u niektórych pacjentów. Mikrobiota w jelitach i blaszce wieńcowej może pełnić funkcję patogenetyczną w procesie destabilizacji płytki i może stać się potencjalnym celem terapeutycznym ”.
Eugenia Pisano
