Co to jest pustuloza dłoniowo-podeszwowa?
Krostuloza dłoniowo-podeszwowa jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się pojawieniem się wypełnionych płynem krost lub pęcherzy na dłoniach i stopach.
Choroby autoimmunologiczne powodują, że układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki. W przypadku pustulozy dłoniowo-podeszwowej układ odpornościowy atakuje zdrową skórę dłoni i stóp.
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa lub PPP jest stanem przewlekłym. Oznacza to, że osoba może rozwinąć nowe pęcherze na dłoniach lub stopach po ustąpieniu poprzedniego zaostrzenia. Jednak nie u wszystkich wystąpi nawrót choroby.
Krosty, które się tworzą, są często bolesne i swędzące. Pęcherze często pękają. Kiedy na stopach pojawiają się krosty, może to utrudnić komuś chodzenie i inne czynności fizyczne.
Istnieją jednak dostępne metody leczenia, które mogą pomóc złagodzić ból i swędzenie oraz zmniejszyć liczbę zaostrzeń krostek dłoniowo-podeszwowych u danej osoby.
Objawy
Objawy pustulozy dłoniowo-podeszwowej często są różne. Najczęstszym objawem u osób z pustulozą dłoniowo-podeszwową są owrzodzenia, które rozwijają się na dłoniach i stopach.
Niektóre inne typowe objawy, których może doświadczyć dana osoba, obejmują:
- małe pęcherze na dłoniach lub stopach, często z żółtą ropą
- popękana skóra
- delikatna, czerwona skóra
- swędzenie
- łuszcząca się skóra
- ból
- sucha skóra
- gruba skóra
U większości ludzi objawy zaczynają się od tego, że ich dłonie i dłonie stają się delikatne i zaczerwienione. Czerwone obszary ostatecznie tworzą krosty, które mogą wyglądać jak plamy na skórze. Krosty są często wypełnione białym lub żółtym płynem.
Pojawianie się i znikanie krost jest typowe. Gdy wysychają, skóra zazwyczaj brązowieje i wysycha, co prowadzi do tworzenia się pęknięć.
W zależności od dokładnej lokalizacji krost, pustuloza dłoniowo-podeszwowa może być bolesna i utrudniać codzienne czynności.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Naukowcy nadal nie są pewni dokładnych przyczyn krostawicy dłoniowo-podeszwowej. Zidentyfikowali jednak kilka czynników ryzyka, które mogą przyczynić się do rozwoju tego zaburzenia.
Typowe czynniki ryzyka obejmują:
- palenie
- historia palenia
- rodzinna historia łuszczycy
- obecność innej choroby autoimmunologicznej
- rodzinna historia pustulozy dłoniowo-podeszwowej
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Istnieje również kilka typowych przyczyn zaostrzeń. Czynniki, które mogą wywołać płomień, obejmują:
- palenie
- infekcje, zwłaszcza infekcje bakteriami paciorkowcowymi
- naprężenie
- niektóre leki, takie jak sterydy
Podobnie jak w przypadku łuszczycy, pustuloza dłoniowo-podeszwowa nie może rozprzestrzeniać się między ludźmi.
Warunki powiązane
Niektórzy badacze uważają, że istnieje związek między łuszczycą a pustulozą dłoniowo-podeszwową.
Większość naukowców zgadza się, że istnieje szansa, że osoba z pustulozą dłoniowo-podeszwową może również mieć postać łuszczycy.
Jednak niektórzy uważają, że pustuloza dłoniowo-podeszwowa jest formą łuszczycy, podczas gdy inni uważają, że jest to odrębny stan.
Diagnoza
Aby zdiagnozować pustulozę dłoniowo-podeszwową, lekarz będzie musiał zbadać skórę osoby i powstałe pęcherze. Lekarz prawdopodobnie zapyta o rodzinną historię łuszczycy lub krostawicy dłoniowo-podeszwowej.
Mogą być wymagane dodatkowe testy, aby wykluczyć inne stany, w tym infekcje, które mają podobne objawy. Testy mogą obejmować:
- wymaz lub zadrapanie skóry
- biopsja skóry
Próbki zebrane podczas tych testów zostaną zbadane w laboratorium.
Zwykle skrobanie skóry jest bezbolesne. Jeśli zostanie stwierdzona kolejna infekcja, lekarz będzie leczył osobę z powodu choroby i powinna się zagoić. Biopsja skóry często wymaga szwów i znieczulenia miejscowego.
Leczenie
Niestety, obecnie nie ma lekarstwa na pustulozę dłoniowo-podeszwową. Często jest to trudne do wyleczenia, ponieważ objawy mogą pojawiać się i znikać.
Plany leczenia zwykle koncentrują się na opanowaniu objawów, gdy się pojawią. Niektóre typowe opcje leczenia obejmują:
- kremy lub maści steroidowe
- maści smołowe
- doustne retinoidy
- terapia światłem
- kremy nawilżające
Dodatkowe opcje leczenia są dostępne, jeśli niektóre z powyższych nie działają. Lekarz może również przepisać następujące środki w celu zmniejszenia aktywności układu odpornościowego:
- metotreksat
- cyklosporyna
- terapia immunosupresyjna
Komplikacje
Krostowica dłoniowo-podeszwowa może powodować dodatkowe komplikacje. Najczęstsze z nich to:
- drapanie lub intensywne swędzenie dłoni i stóp
- kłopoty z chodzeniem lub inne czynności wymagające poruszania się
- ból, który wpływa na sen osoby
Te komplikacje mogą negatywnie wpłynąć na jakość życia i sprawić, że codzienne czynności będą trudne lub prawie niemożliwe do wykonania.
Wskazówki dotyczące zarządzania
Pustulozy dłoniowo-podeszwowej nie można wyleczyć ani nie można jej koniecznie zapobiec. Istnieją jednak kroki, które osoba może podjąć, aby zmniejszyć nasilenie zaostrzeń lub liczbę ich pojawiania się.
Niektóre opcje, które mogą pomóc w leczeniu pustulozy dłoniowo-podeszwowej, obejmują:
- używając nawilżającego mydła
- unikanie kąpieli bąbelkowych i żeli pod prysznic
- rzucanie palenia
- unikanie obrażeń skóry
- utrzymanie w czystości dotkniętych obszarów skóry
- ochrona skóry przed chemikaliami, wodą i potencjalnymi czynnikami drażniącymi
- noszenie bawełnianych skarpet
- często odpoczywają dłonie i stopy
- używając kwasu salicylowego lub kremów mocznikowych na stopach, aby uniknąć pęknięć
- unikanie butów wykonanych z produktów syntetycznych
Perspektywy
Pustuloza dłoniowo-podeszwowa jest nieuleczalną chorobą autoimmunologiczną. Jest to związane z rozbłyskami, które mogą pojawiać się i znikać przez całe życie człowieka.
Leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów. Chociaż zaostrzeń nie można przewidzieć, możliwe jest, że pewne zmiany stylu życia i kroki zapobiegawcze mogą być przydatne, aby pomóc osobie zmniejszyć nasilenie lub częstotliwość objawów.
