Co to jest test tolerancji glukozy?
Test tolerancji glukozy to badanie krwi do diagnozowania cukrzycy, znanej również jako cukrzyca. Test pokazuje, jak organizm reaguje na glukozę.
Cukrzyca to przewlekła choroba krwi, w której organizm nie może skutecznie przetwarzać glukozy z powodu niedoboru insuliny lub oporności na insulinę w komórkach. Powoduje to wysoki poziom cukru we krwi.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) cukrzyca jest siódmą najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych.
Wczesna diagnoza może być kluczem do skutecznego leczenia i zmniejszenia ryzyka długotrwałych powikłań. Najczęstszym typem jest doustny test tolerancji glukozy (OGTT).
Dowiedz się o teście tolerancji glukozy, wszelkich zagrożeniach związanych z zabiegiem i innych sposobach potwierdzenia cukrzycy.
Co to za test?
Test tolerancji glukozy może pomóc w rozpoznaniu cukrzycy.
Test tolerancji glukozy mierzy poziom glukozy w organizmie.
Pracownik służby zdrowia zmierzy i porówna poziom glukozy we krwi osoby przed i po słodkim napoju.
Ponieważ dana osoba wykonuje badanie w ciągu 2 godzin, może pokazać lekarzowi, jak organizm przetwarza glukozę.
U zdrowej osoby poziom glukozy we krwi wzrośnie po spożyciu słodkich pokarmów i powróci do normy po wchłonięciu glukozy przez organizm. U osoby z cukrzycą poziom cukru we krwi może pozostać wysoki.
Test mierzy tę odpowiedź.
Czego oczekiwać
Przed przystąpieniem do testu osoba powinna pościć przez 8–12 godzin. Nie mogą jeść ani pić, ale zwykle mogą w tym czasie napić się wody.
Osoba ta powinna wcześniej porozmawiać z lekarzem o:
- wszelkie przyjmowane regularnie leki
- wszelkie schematy ćwiczeń, których przestrzegają
- wszelkie inne dolegliwości zdrowotne, jakie mogą mieć
Lekarz może doradzić, jak przyjmować regularne leki w okresie postu.
W dniu
W tym dniu świadczeniodawca:
- pobrać próbkę krwi przed rozpoczęciem testu
- poproś osobę o spożycie słodkiego napoju zawierającego glukozę i wodę
- pobierać kolejne próbki krwi co 30–60 minut, łącznie przez 2 godziny
Wyniki
Ostateczny wynik wskaże, czy dana osoba ma cukrzycę lub jest w grupie ryzyka:
- Normalny: poniżej 140 miligramów na decylitr (mg / dl)
- Stan przedcukrzycowy: 140–199 mg / dl
- Cukrzyca: 200 mg / dl lub więcej
Jeśli wynik testu sugeruje stan przedcukrzycowy lub cukrzycę, lekarz omówi opcje leczenia w celu rozwiązania tego problemu.
Różne czynniki mogą wpłynąć na dokładność testu.
Aby uzyskać wiarygodne wyniki, osoba musi:
- mają względnie stabilny stan zdrowia
- skutecznie radzić sobie z innymi schorzeniami
Niektóre leki i inne czynniki mogą prowadzić do wysokiego poziomu glukozy we krwi.
Czasami osoba wykona inny test lub powtórzy test, aby potwierdzić wyniki.
Tolerancja glukozy podczas ciąży
Test tolerancji glukozy może również pomóc w rozpoznaniu cukrzycy ciążowej.
Osoba może przystąpić do testu dwuczęściowego:
Badanie przesiewowe glukozy: osoba ma badanie krwi bez postu, a następnie wypija napój glukozowy i godzinę później wykonuje kolejne badanie krwi. Jeśli wynik wynosi 140 mg / dl, lekarz może zalecić drugi test, test tolerancji glukozy.
Test tolerancji glukozy: osoba zostanie poddana badaniu krwi na czczo, a następnie wypije glukozę i będzie miała dalsze badania krwi 1, 2, a może 3 godziny później.
Jeśli poziom cukru we krwi jest wysoki, a osoba nie miała wcześniej diagnozy cukrzycy, lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje cukrzycę ciążową.
Co to jest cukrzyca ciążowa?
Cukrzyca ciążowa zaczyna się, gdy organizm nie jest w stanie wyprodukować całej insuliny potrzebnej do ciąży.
Niski poziom insuliny w połączeniu ze zmianami hormonalnymi może prowadzić do insulinooporności. Kiedy tak się dzieje, we krwi gromadzi się wysoki poziom glukozy.
Może to prowadzić do następujących komplikacji:
- wysoki poziom glukozy we krwi u płodu i niski poziom po urodzeniu
- trudności podczas porodu i konieczność wykonania cesarskiego cięcia
- większe ryzyko pęknięcia pochwy podczas porodu i krwawienia po porodzie
- ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 w przyszłości
Lekarze zwykle zalecają wykonanie testu tolerancji glukozy między 24 a 28 tygodniem ciąży. Osoby z wyższym ryzykiem mogą potrzebować testu na wcześniejszym etapie ciąży.
Kto jest zagrożony?
Czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej obejmują:
- chorowała na cukrzycę ciążową we wcześniejszej ciąży
- rodzinna historia cukrzycy
- z otyłością lub innymi schorzeniami związanymi z cukrzycą
- wysokie ciśnienie krwi
- bycie nieaktywnym fizycznie
- starszy wiek
Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), jeśli dana osoba przybiera na wadze więcej niż zwykle podczas ciąży, może to być oznaką cukrzycy ciążowej.
Badanie opublikowane w 2015 roku wskazuje, że cukrzyca ciążowa dotyka 14 procent ciąż każdego roku.
Leczenie
Jeśli wyniki sugerują, że poziom cukru we krwi jest wysoki, lekarz może zalecić:
- przestrzeganie zdrowej diety odpowiedniej dla cukrzycy ciążowej
- wystarczająca ilość ćwiczeń
- monitorowanie poziomu cukru we krwi
- częstszych badań przesiewowych i szukania pomocy medycznej, jeśli poziom glukozy wzrośnie
- stosowanie insuliny, w niektórych przypadkach
Pracownik służby zdrowia udzieli porady na temat potrzeb każdej osoby i planu leczenia, ponieważ cukrzyca wpływa na każdego inaczej.
Zagrożenia i skutki uboczne
Większość ludzi nie doświadcza żadnych skutków ubocznych testów glukozy, a poważne komplikacje są rzadkie.
Ponieważ obejmuje post i badanie krwi, test tolerancji glukozy może powodować nudności, zawroty głowy, duszność i pocenie się u niektórych osób.
Lekarz pobiera krew za pomocą igły, więc zastrzyk może u niektórych powodować umiarkowany ból.
Poważniejsze, ale mniej powszechne zagrożenia obejmują:
- nadmierne krwawienie
- półomdlały
- pobieranie krwi pod skórą
- zakażenie
Inne testy na cukrzycę
Test tolerancji glukozy to nie jedyny sposób diagnozowania cukrzycy. Lekarze używają innych testów do diagnozowania i monitorowania stanu.
Hemoglobina a1c
Ten test mierzy średni poziom glukozy we krwi w ciągu 2-3 miesięcy. Pokazuje procent cukru we krwi przyłączony do hemoglobiny, białka przenoszącego tlen w krwinkach czerwonych. Normalne poziomy wynoszą 5,6% lub mniej, 5,7–6,4% sugeruje stan przedcukrzycowy, a 6,5% i więcej wskazuje na cukrzycę.
Glukoza w osoczu na czczo
Ten test mierzy poziom glukozy we krwi podczas postu. Osoba nie będzie mogła nic jeść ani pić, z wyjątkiem łyków wody, przez co najmniej 8 godzin wcześniej.
Poziom glukozy 126 mg / dl lub wyższy wskazuje na cukrzycę. Poziomy przedcukrzycowe wynoszą 100–125 mg / dl, a normalne poziomy poniżej 100 mg / dl.
Losowy test cukru we krwi
Lekarz pobiera próbkę krwi w dowolnym momencie i niekoniecznie na czczo. Osoby z poważnymi objawami cukrzycy mogą mieć ten test. Jeśli poziom glukozy we krwi w dowolnym momencie wynosi 200 mg / dl, oznacza to, że występuje cukrzyca.
Osoby chore na cukrzycę powinny regularnie monitorować poziom glukozy we krwi za pomocą domowego zestawu testowego lub ciągłego monitora glukozy.
Na wynos
Badanie tolerancji glukozy jest ważnym narzędziem diagnostycznym do rozpoznawania cukrzycy. Jeśli poziom glukozy we krwi przekracza 140 mm / dl, może to wskazywać na cukrzycę.
Aktualne wytyczne zalecają regularne badania przesiewowe u osób w wieku od 45 lat lub młodszych w przypadku osób z czynnikami ryzyka, takimi jak otyłość, wcześniejsza cukrzyca ciążowa lub cukrzyca w rodzinie.
P:
Kiedy po raz pierwszy powinienem otrzymać test tolerancji glukozy?
ZA:
Mężczyźni lub kobiety niebędące w ciąży mogą otrzymać OGTT, jeśli poziom glukozy we krwi na czczo jest wyższy niż normalnie, ale nie osiągnął poziomów, które sugerują cukrzycę.
OGTT pomoże następnie potwierdzić, czy dana osoba ma stan przedcukrzycowy lub cukrzycę. W przypadku kobiety w ciąży i niskiego ryzyka cukrzycy ciążowej (GDM) lekarz zwykle wykonuje OGTT w 24-28 tygodniu ciąży, czyli wtedy, gdy wykonuje się OGTT.
W przypadku osób, u których stwierdzono większe ryzyko wystąpienia GDM, OGTT należy wykonać wcześniej w czasie ciąży. Odnośnie ogólnych testów na cukrzycę, Twój lekarz będzie mógł skierować do Ciebie odpowiednie testy, a także przepisać wszelkie zmiany, które mogą być konieczne do podjęcia w Twojej opiece medycznej, jeśli zajdzie taka potrzeba.
Stacy Sampson, DO Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
