Co należy wiedzieć o wirusowym zapaleniu wątroby?

Wirusowe zapalenie wątroby obejmuje zapalenie komórek wątroby i uszkodzenie wątroby. Istnieją różne typy i przyczyny zapalenia wątroby, ale objawy mogą być podobne.

Wątroba jest niezbędna do usuwania toksyn z krwi, przechowywania witamin i produkcji hormonów. Jednak zapalenie wątroby może zakłócać te procesy.

Co najmniej pięć wirusów może wywołać zapalenie wątroby. Trzy najczęstsze to wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C. Zakażenie którymkolwiek z tych trzech wirusów może prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Każdy typ ma inną charakterystykę, a transmisja zachodzi na różne sposoby, ale objawy są zwykle podobne.

W tym artykule omówiono różne rodzaje zapalenia wątroby, w tym ich objawy, leczenie i perspektywy.

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A

Osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu A może odczuwać nudności i niski apetyt.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych występuje około 6700 nowych zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu A.

Ogólnie rzecz biorąc, liczba przypadków w USA spadła w ciągu ostatnich 20 lat - głównie z powodu szczepień - ale czasami zdarzają się epidemie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A zwykle przenosi się poprzez skażoną żywność lub wodę. Występuje często w wielu krajach, zwłaszcza w tych, które nie mają skutecznych systemów sanitarnych.

Objawy obejmują:

  • żółtaczka
  • ból brzucha
  • nudności
  • niski apetyt

Jednak wiele osób w ogóle nie odczuwa objawów. Ci, którzy to robią, zwykle wracają do zdrowia w ciągu kilku tygodni do kilku miesięcy. Po tym mają na to odporność. Dzieci poniżej 6 lat zwykle nie wykazują żadnych objawów.

W rzadkich przypadkach zapalenie wątroby typu A może być śmiertelne. Istnieją jednak bezpieczne i skuteczne szczepionki, które chronią przed tym wirusem.

Leczenie

Nie ma lekarstwa na wirusowe zapalenie wątroby typu A, ale leczenie może pomóc złagodzić objawy. Unikanie alkoholu może pomóc w wyzdrowieniu, ale większość ludzi dochodzi do siebie bez interwencji.

Dowiedz się więcej o wirusowym zapaleniu wątroby typu A tutaj.

Zapalenie wątroby typu B

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B jest zwykle ostre lub krótkotrwałe, ale może stać się przewlekłe - szczególnie u dzieci.

Długotrwałe powikłania, takie jak rak wątroby lub marskość wątroby, mogą dotyczyć około 15–25% osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Nie ma lekarstwa, ale leczenie może pomóc w opanowaniu choroby.

CDC szacuje, że w Stanach Zjednoczonych około 862 000 osób żyje obecnie z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Wirus może przenosić się przez:

  • odbycie stosunku płciowego bez zabezpieczenia
  • dzielenie się igłami
  • posiadanie tatuażu z niesterylnymi igłami
  • utrzymywanie przypadkowych ukłuć skóry za pomocą sprzętu medycznego
  • udostępnianie przedmiotów osobistych, takich jak szczoteczka do zębów lub maszynka do golenia
  • karmienie piersią, jeśli matka ma wirusa

Objawy są podobne do innych typów zapalenia wątroby. Obejmują ból brzucha i żółtaczkę.

Dostępna jest bezpieczna i skuteczna szczepionka, która może chronić ludzi przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B. Liczba przypadków dramatycznie spadła w krajach, w których dostępna jest szczepionka.

Leczenie

Nie ma lekarstwa na wirusowe zapalenie wątroby typu B, ale leczenie wspomagające może pomóc złagodzić objawy. W przypadku chorób przewlekłych lekarz może przepisać leki przeciwwirusowe i będzie regularnie monitorować wątrobę, aby sprawdzić, czy w miarę upływu czasu nie ma uszkodzeń.

Osoba powinna również unikać alkoholu podczas leczenia i rekonwalescencji.

Dowiedz się więcej o wirusowym zapaleniu wątroby typu B tutaj.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusem przenoszonym przez krew, który zwykle przenosi się poprzez wspólne igły lub inny sprzęt związany z lekami.

Inne osoby, które mogą być zagrożone, to pracownicy służby zdrowia, którzy mają do czynienia z ostrymi narzędziami i dzieci, których matki mają wirusa.

Może to być stan krótkotrwały, ale nawet u 85% ludzi rozwinie się przewlekła, długotrwała infekcja.

Osoba może nie mieć żadnych objawów, a około połowa osób żyjących z wirusem nie wie, że go ma. Mogą przekazać go innej osobie, nie zdając sobie z tego sprawy.

CDC szacuje, że każdego roku pojawia się około 44300 nowych przypadków zapalenia wątroby typu C, a około 2,4 miliona ludzi żyje obecnie z tym wirusem w USA.Liczba ta rośnie od 2010 roku.

Leczenie

U około 25% ludzi organizm z czasem wyeliminuje wirusa. Jednak w innych może pozostać w ciele i stać się chronicznym.

Według CDC lekarz nie będzie leczył wirusowego zapalenia wątroby typu C, chyba że rozwinie się przewlekłe zapalenie wątroby. Następnie mogą przepisać kurację doustną przez 8–12 tygodni, po której 9 na 10 osób nie będzie już mieć objawów.

Terapia skojarzona może wyeliminować wirusa u niektórych osób z określonymi szczepami wirusa.

Podobnie jak w przypadku innych typów zapalenia wątroby, osoby chore na wirusowe zapalenie wątroby typu C powinny unikać alkoholu.

Dowiedz się więcej o wirusowym zapaleniu wątroby typu C tutaj.

Objawy

Wiele osób z zapaleniem wątroby ma łagodne objawy lub nie ma ich wcale. Jeśli objawy się pojawią, mogą to zrobić od 2 tygodni do 6 miesięcy po zakażeniu. Dotyczy to wszystkich typów zapalenia wątroby.

Ostre zapalenie wątroby

W ostrej lub początkowej fazie zapalenia wątroby u osoby mogą wystąpić objawy podobne do objawów łagodnej grypy, w tym:

  • zmęczenie
  • blade stolce
  • utrata apetytu i masy ciała
  • gorączka
  • bóle mięśni lub stawów
  • nudności i wymioty
  • ból brzucha
  • żółtaczka lub zażółcenie oczu
  • swędząca skóra
  • złe samopoczucie lub ogólne złe samopoczucie

Faza ostra zwykle nie jest niebezpieczna, ale z czasem może rozwinąć się przewlekła infekcja i poważne komplikacje dotyczące wątroby. Może to zająć dziesięciolecia.

Osoba z przewlekłym zapaleniem wątroby może doświadczać postępującej niewydolności wątroby, która może obejmować następujące objawy:

  • żółtaczka
  • obrzęk kończyn dolnych
  • dezorientacja
  • krew w kale lub wymiocinach

Niektóre objawy żółtaczki obejmują:

  • ciemny mocz
  • pokrzywka
  • swędząca skóra
  • kał o jasnym zabarwieniu
  • zażółcenie skóry, białek oczu i języka

Diagnoza

Objawy różnych typów zapalenia wątroby są podobne, ale testy laboratoryjne mogą zidentyfikować konkretny typ danej osoby.

Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania, aby dowiedzieć się, czy dana osoba jest narażona na zapalenie wątroby.

Mogą zalecić badania krwi lub testy kwasów nukleinowych. Badania krwi mogą wykryć przeciwciała i ocenić czynność wątroby, podczas gdy testy kwasów nukleinowych mogą - w przypadku zapalenia wątroby typu B i C - potwierdzić szybkość, z jaką wirus rozmnaża się w wątrobie, co pokaże, jak jest aktywny.

Zapobieganie

Sposoby zapobiegania przenoszeniu zapalenia wątroby zależą od rodzaju.

W przypadku osób z wyższym ryzykiem eksperci zalecają regularne badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Ponadto lekarze rutynowo wykonują badania przesiewowe w kierunku zapalenia wątroby typu B i C w czasie ciąży.

W poniższych sekcjach omówiono sposoby zapobiegania według rodzaju.

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A przenosi się głównie poprzez zakażoną żywność i wodę.

Niektóre sposoby zapobiegania infekcji obejmują:

  • dokładne mycie rąk po skorzystaniu z łazienki i przed jedzeniem
  • upewnienie się, że żywność jest w pełni ugotowana i odpowiednio przechowywana
  • picie tylko wody butelkowanej podczas podróży
  • unikanie lub obieranie owoców i warzyw, które mogły być umyte lub wyhodowane w zanieczyszczonej wodzie

Dana osoba może chcieć zapytać lekarza o szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, zwłaszcza jeśli podróżuje do obszaru, w którym wirus jest powszechny.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C.

Aby zminimalizować ryzyko transmisji:

  • Osoba powinna otwarcie rozmawiać z partnerami seksualnymi o wszelkich wirusach, które mogą mieć.
  • Podczas seksu używaj metody mechanicznej, takiej jak prezerwatywa.
  • Używać tylko nieużywanych, czystych igieł.
  • Unikaj dzielenia się szczoteczkami do zębów, maszynkami do golenia i przyrządami do manicure.
  • Sprawdź, czy sprzęt do tatuażu lub akupunktury jest sterylny.

Osoby z wysokim ryzykiem narażenia na wirusowe zapalenie wątroby typu B mogą zapytać lekarza o szczepienie, ale nie ma szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

Każdy, kto uważa, że ​​może mieć jakikolwiek typ zapalenia wątroby, powinien zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ lekarz może doradzić, jak zmniejszyć ryzyko powikłań i uniknąć przenoszenia wirusa.

U osób zakażonych wirusem HIV istnieje większe ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lub C. Wpływ może być również poważniejszy, ponieważ organizm jest mniej zdolny do walki z infekcją.

Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia wątroby i powikłań, osoby zarażone wirusem HIV powinny:

  • podjąć środki ostrożności, aby zapobiec zakażeniu i przenoszeniu zapalenia wątroby
  • uczestniczyć we wszystkich kontrolach stanu zdrowia
  • przestrzegać planu leczenia

Szczepienie może zapobiec wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, ale nie C. Leczenie jest dostępne w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, ale nie A.

Perspektywy

Niektóre czynniki wpływające na wynik obejmują rodzaj zapalenia wątroby, na który choruje dana osoba oraz to, czy ma objawy i szuka leczenia.

Niektórzy ludzie nie wiedzą, że mają przewlekłe zapalenie wątroby, aż do wystąpienia niewydolności wątroby.

Różne rodzaje zapalenia wątroby mają różne szanse na wyleczenie. Na przykład:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu A: ten typ zwykle ustępuje w ciągu 2 miesięcy bez żadnych długotrwałych skutków, a osoba będzie miała odporność na całe życie.
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B: większość dorosłych wyzdrowieje w ciągu 90 dni i ma dożywotnią odporność. Jednak 90% niemowląt, 20% starszych dzieci i 5% dorosłych rozwija przewlekłą infekcję. Może to prowadzić do poważnych powikłań, takich jak rak wątroby lub marskość wątroby.
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C: Zakażenie jest przewlekłe u 75–85% osób, które je mają, a 1–5% osób doświadcza powikłań zagrażających życiu. Leczenie jest dostępne, ale bez niego 15–25% ludzi wyzdrowieje.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.

none:  statyny oddechowy nadciśnienie