Co należy wiedzieć o naczyniakach krwionośnych wewnętrznych
Naczyniak krwionośny wewnętrzny to rodzaj niezłośliwego guza, który powstaje w wyniku nieprawidłowego wzrostu nadmiaru naczyń krwionośnych.
Naczyniaki zwykle występują na skórze niemowląt, przedstawiając czerwoną plamę. Jednak czasami rozwijają się w narządach wewnętrznych, w tym w mózgu i wątrobie.
Rzadko powodują objawy, a ludzie mogą nie zdawać sobie sprawy, że mają naczyniaka krwionośnego wewnętrznego, dopóki nie zostaną poddani skanowaniu w poszukiwaniu niespokrewnionego stanu.
W tym artykule wyjaśniono rodzaje, objawy i metody leczenia naczyniaka wewnętrznego.
Rodzaje
Naczyniaki mogą rozwinąć się w wielu narządach wewnętrznych, w tym w wątrobie i mózgu.
Naczyniak wątroby
Zdjęcie: James Heilman, MD, 2012 - Naczyniak wątroby
Naczyniaki wewnętrzne w wątrobie są zwykle małe i nie dają żadnych objawów.
Jednak naczyniaki wątroby, które są większe niż 4 centymetry (cm) lub około 1,6 cala średnicy, mogą powodować zauważalne objawy, takie jak dyskomfort lub uczucie pełności w żołądku.
W rzadkich przypadkach objawy mogą obejmować utratę wagi i nudności.
Ból może wystąpić, jeśli guz krwawi lub prowadzi do zakrzepu krwi.
Naczyniak mózgu
Guzy naczyniowe lub narośla rozwijające się z naczyń krwionośnych występują rzadko w mózgu. Wszystkie guzy mózgu są rzadkie, a naczyniaki mózgowe stanowią niewielką ich część.
W mózgu występują dwa rodzaje naczyniaków krwionośnych:
- hemangioblastoma
- hemangiopericytoma
Hemangioblastoma
Hemangioblastoma to wolno rosnące, łagodne guzy, które rozwijają się z przerostu komórek tworzących wewnętrzną warstwę naczyń krwionośnych.
Około 2 procent wszystkich guzów rozwijających się w mózgu to naczyniaki krwionośne. Zwykle występują na pniu mózgu i móżdżku, które są ośrodkami automatycznych procesów w organizmie, takich jak oddychanie i koordynacja ruchu.
Osoby z chorobą genetyczną znaną jako zespół von Hippel-Lindau, która powoduje przerost guzów w całym organizmie, częściej niż inni ludzie mają skłonność do rozwoju naczyniaków zarodkowych.
Oprócz rozwoju naczyniaków krwionośnych w mózgu, osoby z tym zaburzeniem mogą również rozwinąć naczyniaki w tylnej części oka, a także torbiele wątroby, trzustki i nerek.
Hemangiopericytoma
Te typy naczyniaków krwionośnych są rzadsze niż naczyniaki zarodkowe. Są to guzy wyższego stopnia, które najprawdopodobniej wyrastają z przerostu komórek wokół naczyń krwionośnych opon mózgowo-rdzeniowych. Opony to błony pokrywające mózg lub rdzeń kręgowy.
Hemangioblastoma może ostatecznie rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Leczenie
Większość naczyniaków krwionośnych wewnętrznych nie wymaga leczenia.
Jednak każdy, kto ma naczyniaka krwionośnego, powinien mieć regularne badania kontrolne, aby lekarz mógł monitorować wszelkie zmiany w guzie.
Chociaż większość z tych guzów jest nieszkodliwa i wiele osób nigdy się nie dowie, że je ma, niektóre naczyniaki wymagają leczenia.
Czasami lekarze zalecają leczenie, jeśli naczyniak krwionośny uciska narząd, osłabia funkcje organizmu lub powoduje ból lub inne objawy fizyczne.
Leczenie często obejmuje operację usunięcia naczyniaka krwionośnego.
Tam, gdzie to możliwe, chirurdzy usuwają problematycznego naczyniaka mózgu. Jeśli jednak całkowite usunięcie nie jest możliwe, mogą również zastosować formę promieniowania zogniskowanego.
Chirurdzy usuwają naczyniaki wątroby tylko wtedy, gdy objawy powodują szczególne problemy lub łagodny guz rośnie w przyspieszonym tempie.
Niektóre naczyniaki odrastają po usunięciu, w przeciwieństwie do innych łagodnych narośli, które nie powracają po operacji.
Duże naczyniaki wątroby u niemowląt mogą prowadzić do problemów z sercem ze względu na ich wpływ na naczynia krwionośne. W takich przypadkach lekarz rozważy stosowanie sterydów, leków nasercowych, chirurgicznego usunięcia, aw rzadkich przypadkach radykalnej operacji wątroby.
Według jednego z doniesień lekarze leczyli dziecko z naczyniakiem krwionośnym wewnętrznym propranololem, który jest beta-blokerem.
Trwają badania nad klasą leków, znanych jako leki przeciwangiogenne, które mogą pomóc w zapobieganiu tworzeniu się nowych naczyń krwionośnych. Leki te mogą okazać się pomocne w leczeniu naczyniaków krwionośnych wewnętrznych.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Naukowcy nie wiedzą jeszcze, co powoduje naczyniaki krwionośne wewnętrzne.
Jednak zidentyfikowali pewne czynniki ryzyka, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju guza.
Około 1 na 10 osób z naczyniakiem zarodkowym w mózgu ma również chorobę zwaną zespołem Von Hippel-Lindau.
Hemangioblastoma występuje zwykle u osób powyżej 40 roku życia. Z drugiej strony hemangiopericytoma występuje częściej u młodszych ludzi.
Ten typ guza występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Diagnoza
Chociaż są one rzadkie, naczyniaki krwionośne wewnętrzne najczęściej występują w wątrobie i mózgu.
Naczyniaki wewnętrzne są ogólnie rzadkie, a problemy występują tylko w niewielkiej liczbie przypadków. Lekarz często odkrywa naczyniaka krwionośnego podczas diagnozowania niepowiązanego stanu.
W niektórych przypadkach lekarz może wyczuć guzek i wykryć naczyniaka krwionośnego wewnętrznego za pomocą następujących skanów:
- Rentgenowskie
- Tomografia komputerowa
- Skany MRI, które z większym prawdopodobieństwem identyfikują miękkie grudki naczyniaka krwionośnego
- angiogram, w którym lekarz wstrzykuje barwnik do naczyń krwionośnych w celu uwydatnienia naczyniaka krwionośnego, a następnie wykonuje zdjęcie rentgenowskie
Na wynos
Naczyniaki to łagodne narośla, które najczęściej występują na skórze noworodków, ale mogą również rosnąć w organizmie. Wiele z nich nigdy nie będzie wymagało leczenia i nie powoduje objawów.
Jednak niektórzy mają ryzyko zachorowania na raka. Osoba z naczyniakiem krwionośnym wewnętrznym może wymagać regularnych badań kontrolnych.
Jeśli naczyniak krwionośny uciska narząd, powoduje ból lub zakłóca normalne funkcjonowanie, lekarz może usunąć naczyniaka podczas operacji.
Naczyniak może odrosnąć po usunięciu. Jednak rzadko powodują problemy zdrowotne i wiele osób nigdy się nie dowie, że mają wzrost.
