Badania pokazują, że padaczka zwiększa ryzyko nienaturalnej śmierci
Osoby z padaczką mogą być bardziej narażone na śmierć z przyczyn nienaturalnych - takich jak wypadki i samobójstwa - niż osoby bez tej choroby. To jest odkrycie nowego badania niedawno opisanego w JAMA Neurology.
Padaczka, zaburzenie neurologiczne, charakteryzuje się nawracającymi i spontanicznymi napadami, które są napadami nieprawidłowej aktywności mózgu.
Osoba jest zdiagnozowana jako padaczka, jeśli ma co najmniej dwa napady. Długość napadu różni się w zależności od osoby i może trwać od kilku sekund do kilku minut.
Od 2,2 do 3 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych żyje z padaczką, a około 1 na 26 osób rozwinie tę chorobę w którymś momencie swojego życia.
Wcześniejsze badania wykazały, że osoby z padaczką są bardziej narażone na przedwczesną śmierć niż osoby bez tej choroby.
Ale dr Hayley Gorton - ze Szkoły Nauk o Zdrowiu oraz Wydziału Biologii, Medycyny i Zdrowia Uniwersytetu w Manchesterze w Wielkiej Brytanii - i współpracownicy zauważają, że niewiele badań poświęcono dogłębnemu zbadaniu, jak padaczka może wpływają na ryzyko śmierci z przyczyn nienaturalnych.
Wzrosło ryzyko samobójstwa, wypadków
Dr Gorton i współpracownicy starali się wypełnić tę lukę badawczą, analizując dane 936 107 osób z Anglii, z których u 44 678 zdiagnozowano padaczkę.
Naukowcy przeanalizowali również dane 14 051 osób z Walii, u których zdiagnozowano epilepsję, oraz 279 365 osób z Walii, u których nie występowała choroba.
Dokładniej rzecz biorąc, ocenili, w jaki sposób rozpoznanie epilepsji wpływa na ryzyko nienaturalnych przyczyn śmierci, w tym samobójstw, przedawkowania narkotyków, wypadków - takich jak wypadki samochodowe - oraz niezamierzonego i celowego zatrucia lekami.
W porównaniu z osobami, które nie chorowały na padaczkę, stwierdzono, że osoby z tą chorobą są dwukrotnie bardziej narażone na samobójstwo i trzy razy większe niż przypadkowe.
Badanie wykazało również, że ryzyko śmierci w wyniku niezamierzonego zatrucia lekami było pięciokrotnie większe u osób z padaczką, a także 3,5-krotnie większe prawdopodobieństwo zgonu w wyniku celowego zatrucia lekami.
Co ciekawe, leki przeciwpadaczkowe były przyczyną jedynie około 10 procent zgonów związanych z lekami wśród osób z padaczką.Zamiast tego opioidowe leki przeciwbólowe i leki na zaburzenia zdrowia psychicznego były najczęściej zaangażowane w zgony związane z lekami wśród osób z padaczką i bez.
Lekarze powinni ostrzec pacjentów z padaczką
Dr Gorton mówi, że przyczyny zwiększonego ryzyka nienaturalnej śmierci wśród osób z padaczką „nie są w pełni zrozumiałe”, ale naukowcy sugerują, że może to wynikać z „bezpośrednich konsekwencji napadów”.
„Choroby psychiczne współistniejące z padaczką są również związane ze zwiększonym ryzykiem niezamierzonych urazów oraz zatrucia i samobójstwa” - dodają naukowcy.
Chociaż potrzebne są dalsze badania, aby precyzyjnie określić mechanizmy stojące za ich odkryciami, dr Gorton zachęca klinicystów do ostrzegania osób z padaczką o potencjalnym ryzyku, aby mogli podjąć środki zapobiegawcze.
„Wzywamy lekarzy, aby doradzali swoim pacjentom w zakresie zapobiegania niezamierzonym urazom i monitorowali ich pod kątem myśli i zachowań samobójczych” - mówi dr Gorton.
„Radzilibyśmy również lekarzom, aby oceniali przydatność i toksyczność leków podczas przepisywania leków na inne schorzenia tym osobom” - podsumowuje.
