Wszystko, co musisz wiedzieć o alergiach

W marcu 2020 roku Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) opublikowała ostrzeżenie dotyczące bezpieczeństwa, aby ostrzec opinię publiczną, że autostrzykawki epinefryny (EpiPen, EpiPen Jr. i formy generyczne) mogą działać nieprawidłowo. Może to uniemożliwić osobie otrzymanie leczenia potencjalnie ratującego życie w nagłych wypadkach. Jeśli dana osoba ma receptę na automatyczny wstrzykiwacz epinefryny, może zapoznać się z zaleceniami producenta tutaj i porozmawiać z lekarzem na temat bezpiecznego stosowania.

Reakcja alergiczna występuje, gdy układ odpornościowy osoby staje się nadwrażliwy na określone substancje, takie jak pokarmy, pyłki, leki lub jad pszczeli.

Substancja wywołująca reakcję alergiczną nazywana jest alergenem. Wiele alergenów to substancje codziennego użytku, które są nieszkodliwe dla większości ludzi. Jednak wszystko może być alergenem, jeśli układ odpornościowy ma na to określony rodzaj niepożądanej reakcji.

Jedną z ról układu odpornościowego jest niszczenie szkodliwych substancji w organizmie. Jeśli dana osoba ma alergię na substancję, jej układ odpornościowy zareaguje tak, jakby ta substancja była szkodliwa i spróbuje ją zniszczyć.

Ponad 50 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych każdego roku doświadcza reakcji alergicznej. Ta reakcja może prowadzić do objawów, takich jak obrzęk. Jeśli obrzęk dotyczy dróg oddechowych, może zagrażać życiu.

Z tego artykułu dowiesz się o czynnikach ryzyka, objawach i sposobach leczenia związanych z alergiami.

Co to jest alergia?

Alergia rozwija się, gdy układ odpornościowy reaguje nadmiernie na substancję, która jest zwykle nieszkodliwa.

Alergie rozwijają się, gdy układ odpornościowy człowieka nadmiernie reaguje na substancje, które są zwykle nieszkodliwe.

Gdy dana osoba jest po raz pierwszy narażona na alergen, zwykle nie odczuwa reakcji. Często potrzeba czasu, aby układ odpornościowy nabrał wrażliwości na substancję.

Z czasem układ odpornościowy uczy się rozpoznawać i zapamiętywać alergen. Gdy to robi, zaczyna wytwarzać przeciwciała, aby go zaatakować, gdy nastąpi ekspozycja. To nagromadzenie nazywa się uczuleniem.

Niektóre alergie są sezonowe. Na przykład objawy kataru siennego mogą osiągać szczyt między kwietniem a majem, kiedy liczba pyłków drzew i traw w powietrzu jest większa. Osoba może doświadczyć cięższej reakcji, gdy wzrasta liczba pyłków.

Czy to alergia czy nietolerancja? Dowiedz się o różnicach tutaj.

Objawy

Reakcja alergiczna powoduje stan zapalny i podrażnienie. Jednak konkretne objawy będą zależeć od rodzaju alergenu. Na przykład reakcje alergiczne mogą wystąpić w jelitach, skórze, zatokach, drogach oddechowych, oczach lub przewodach nosowych.

Poniżej znajduje się kilka wyzwalaczy i objawy, które mogą powodować u osób z alergią.

Kurz i pyłki

• zatkany lub zatkany nos
• swędzące oczy i nos
• katar
• opuchnięte i łzawiące oczy
• kaszel

jedzenie

• wymioty
• obrzęk języka
• mrowienie w ustach
• obrzęk warg, twarzy i gardła
• skurcze żołądka
• duszność
• krwawienie z odbytu, głównie u dzieci
• swędzenie w jamie ustnej
• biegunka

Ukąszenia owadów

• świszczący oddech
• znaczny obrzęk w miejscu użądlenia
• nagły spadek ciśnienia krwi
• swędząca skóra
• duszność
• niepokój
• pokrzywka lub czerwona i bardzo swędząca wysypka rozprzestrzeniająca się po całym ciele
• zawroty głowy
• kaszel
• ucisk w klatce piersiowej

Lek

• świszczący oddech
• obrzęk języka, warg i twarzy
• wysypka
• swędzenie

Jeśli objawy staną się ciężkie, może rozwinąć się anafilaksja.

Objawy anafilaksji

Anafilaksja jest najcięższą formą reakcji alergicznej. Jest to nagły przypadek medyczny, który może zagrażać życiu. Anafilaksja może rozwinąć się szybko, a jej objawy pojawiają się w ciągu kilku minut lub godzin po kontakcie z alergenem.

Badania sugerują, że anafilaksja najczęściej dotyka skórę i układ oddechowy.

Niektóre objawy obejmują:

• pokrzywka, zaczerwienienie i swędzenie
• trudności w oddychaniu
• świszczący oddech
• obrzęk
• niskie ciśnienie krwi
• zmiany tętna
• zawroty głowy i omdlenia
• utrata przytomności

Rozpoznanie tych objawów może mieć kluczowe znaczenie dla uzyskania szybkiego leczenia.

Dowiedz się więcej o objawach wstrząsu anafilaktycznego tutaj.

Przyczyny

Kiedy pojawia się reakcja alergiczna, alergeny wiążą się z przeciwciałami wytwarzanymi przez organizm zwanymi immunoglobiną E (IgE). Przeciwciała zwalczają obce i potencjalnie szkodliwe substancje w organizmie.

Gdy alergen zwiąże się z IgE, określone typy komórek - w tym komórki tuczne - uwolnią substancje chemiczne, które wyzwalają objawy reakcji alergicznej.

Histamina jest jedną z tych substancji chemicznych. Powoduje skurcz mięśni dróg oddechowych i ścian naczyń krwionośnych. Nakazuje również wyściółce nosa wytwarzanie większej ilości śluzu.

Czynniki ryzyka

Ludzie mogą być bardziej narażeni na alergie, jeśli mają mniej niż 18 lat lub mają astmę lub alergie w wywiadzie osobistym lub rodzinnym.

Niektórzy badacze zasugerowali, że osoby urodzone przez cesarskie cięcie mogą również być bardziej narażone na alergie, ponieważ nie mają kontaktu z mikrobiomem matki podczas porodu.

Typowe alergeny

Potencjalne alergeny mogą pojawić się prawie wszędzie.

Teoretycznie osoba może mieć alergię na każdy pokarm. Specyficzne składniki - takie jak gluten, białko obecne w pszenicy - również mogą wywoływać reakcje.

Osiem pokarmów, które mogą wywoływać alergie, to:

• jajka, zwłaszcza białka
• ryba
• mleko
• orzeszki ziemne
• Drzewo orzechowe
• skorupiaki
• pszenica
• soja

Dowiedz się więcej o alergiach pokarmowych tutaj.

Niektóre inne typowe alergeny obejmują:

• sierść zwierząt domowych, łupież, płatki skóry lub ślina
• forma i pleśń
• leki, takie jak penicylina
• ukąszenia i ukąszenia owadów
• karaluchy, chruściki, muszki i ćmy
• pyłki roślin
• domowe środki chemiczne
• metale, takie jak nikiel, kobalt, chrom i cynk
• lateks

Diagnoza

Jeśli dana osoba uważa, że ​​może mieć alergię, lekarz będzie mógł pomóc jej zidentyfikować, co powoduje reakcję.

Osoba powinna być gotowa do wyjaśnienia:

• wszelkie objawy, które zauważyli
• kiedy i jak często się pojawiają
• co wydaje się je powodować
• jakakolwiek rodzinna historia alergii
• czy inni członkowie gospodarstwa domowego mają podobną reakcję

Lekarz może zalecić wykonanie badań lub skierować daną osobę do specjalisty.

Testy

Poniżej kilka przykładów testów alergicznych:

• Badania krwi: mierzą poziom przeciwciał IgE przeciwko określonym alergenom w układzie odpornościowym.
• Testy skórne: lekarz nakłuje skórę niewielką ilością możliwego alergenu. Jeśli skóra zareaguje i stanie się swędząca, zaczerwieniona lub opuchnięta, osoba może mieć alergię.
• Testy płatkowe: Aby sprawdzić, czy nie ma wyprysku kontaktowego, lekarz może przykleić na plecach metalowy krążek niewielką ilością podejrzewanego alergenu. 48 godzin później sprawdzą reakcję skórną, a następnie ponownie po 2 dniach.

American College of Allergy, Asthma & Immunology może pomóc osobie znaleźć certyfikowanego alergologa.

Leczenie

Najlepszym sposobem radzenia sobie z alergią jest unikanie alergenu, ale nie zawsze jest to możliwe. W takich przypadkach może pomóc leczenie.

Leki

Leki nie wyleczy alergii, ale mogą pomóc osobie złagodzić objawy reakcji.

Wiele zabiegów jest dostępnych bez recepty. Jednak przed zastosowaniem leku należy porozmawiać z farmaceutą lub lekarzem.

Dostępne opcje:

• Leki przeciwhistaminowe: blokują działanie histaminy, którą układ odpornościowy uwalnia podczas reakcji.
• Leki zmniejszające przekrwienie: mogą pomóc złagodzić zatkany nos.
• Kortykosteroidy: są dostępne w postaci pigułki, kremu, aerozolu do nosa lub inhalatora. Pomagają zmniejszyć stan zapalny.
• Immunoterapia: może pomóc osobie rozwinąć długoterminową tolerancję. Osoba przyjmuje stopniowo zwiększające się dawki alergenu w postaci tabletki lub zastrzyku.
• Antagoniści receptora leukotrienu (leki przeciwleukotrieny): mogą pomóc w niektórych alergiach, jeśli inne metody leczenia nie zadziałały. Leki blokują niektóre substancje chemiczne powodujące obrzęk.

Leczenie anafilaksji

Anafilaksja to potencjalnie zagrażający życiu stan nagły, który może wymagać hospitalizacji.

Jeśli dana osoba ma trudności w oddychaniu po ekspozycji na alergen, będzie potrzebować natychmiastowego leczenia. Zwykle będzie to autowtryskiwacz.

Korzystanie z autowtryskiwacza

Food and Drug Administration (FDA) zaleca, aby osoby zagrożone anafilaksją zawsze nosiły przy sobie dwa autostrzykawki z adrenaliną. Jeśli jedna dawka nie jest skuteczna, osoba będzie potrzebować drugiej.

Użyj automatycznego wstrzykiwacza, aby podać odmierzoną dawkę epinefryny (adrenaliny) w ciągu kilku minut od pojawienia się jakichkolwiek poważnych objawów. Ktoś powinien też wezwać pogotowie.

EpiPen jest popularnym wstrzykiwaczem automatycznym. Podczas korzystania z EpiPen, FDA radzi ludziom, aby:

1. Trzymać wtryskiwacz jedną pięścią, pomarańczowym końcem skierowanym w dół.
2. Drugą ręką zdejmij niebieskie wyzwalanie bezpieczeństwa, nie zginając, nie skręcając ani nie wykonując żadnych ruchów na boki.
3. Obróć i mocno dociśnij pomarańczowy koniec do zewnętrznej części uda, pod kątem prostym do nogi. Usłyszysz kliknięcie, gdy igła wyjdzie z pomarańczowego końca.
4. Trzymaj igłę na miejscu przez co najmniej 3 sekundy.
5. Po aktywacji pomarańczowy koniec zakryje igłę, a okienko zostanie zablokowane. Jeśli końcówka igły jest nadal widoczna, nie używaj jej ponownie.

Nie używaj kciuka do zdejmowania niebieskiego spustu bezpieczeństwa. Do przygotowania wstrzykiwacza należy zawsze używać dwóch rąk.

Nieprawidłowe zdjęcie urządzenia zabezpieczającego może spowodować zbyt wczesne uwolnienie zawartości wstrzykiwacza. W rezultacie w urządzeniu może nie być leku, którego dana osoba potrzebuje.

EpiPen to tylko jeden rodzaj wtryskiwacza; istnieje wiele różnych wersji. Wszystkie wtryskiwacze mają ten sam efekt, ale sposoby ich użycia mogą się różnić.

Poniższe linki zawierają instrukcje dotyczące korzystania z różnych typów:

• Adrenaclick
• Auvi-Q
• SYMJEPI

Dowiedz się więcej o lekach na alergie tutaj.

Zapobieganie i środki ostrożności

Nie ma sposobu, aby zapobiec lub wyleczyć alergię, ale można zapobiec reakcji lub opanować objawy, jeśli wystąpi reakcja.

Osoby zagrożone reakcją alergiczną powinny:

• Podejmij środki, aby uniknąć narażenia na znane alergeny.
• Noś ze sobą dwa autowtryskiwacze i dowiedz się, jak z nich korzystać.
• Poinformuj przyjaciół, krewnych, współpracowników i inne osoby o alergii i sposobie używania autostrzykawki.
• Rozważ założenie medycznej bransoletki identyfikacyjnej ze szczegółami dotyczącymi alergii.
• Poszukaj testów na alergię, aby dowiedzieć się, jakich substancji unikać.