Jak możesz powstrzymać przewlekły ZUM?

Przewlekła infekcja dróg moczowych to trwająca lub nawracająca infekcja dróg moczowych. Infekcja może się powtórzyć, ponieważ przewód zostaje ponownie zakażony lub leczenie nie usunęło całkowicie infekcji. Objawy mogą ustąpić podczas leczenia, ale mogą powrócić po leczeniu.

Przewlekłe zakażenie dróg moczowych (ZUM) można również nazwać trwałym lub nawracającym ZUM. Według jednego z badań lekarz zdiagnozuje nawracający ZUM (RUTI), jeśli dana osoba ma trzy dodatnie posiewy moczu w okresie 12 miesięcy lub dwie infekcje w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

Według tego samego badania z 2013 r. ZUM występują częściej u kobiet. W raporcie zauważono, że około 50-60 procent kobiet rozwinie ZUM w ciągu swojego życia, ale nie zawsze będą one przewlekłe.

National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases stwierdza, że ​​około 1 na 4 kobiety będzie miało nawracające ZUM.

Objawy ZUM

Osoba z przewlekłym ZUM może odczuwać ból w dolnej części brzucha.

Objawy ZUM w pęcherzu lub cewce moczowej obejmują:

• potrzeba częstego lub pilnego oddawania moczu
• uczucie potrzeby oddania moczu nawet po opróżnieniu pęcherza
• uczucie bólu, pieczenia lub ucisku podczas oddawania moczu
• wytwarzanie moczu, który jest krwawy, mętny lub śmierdzący
• z bólem w dole brzucha
• doświadczanie bólu w dole pleców

Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na nerki, osoba może doświadczyć:

• źle się czuć
• wymiotować
• zmęczenie
• dezorientacja
• gorączka
• dreszcze

Przyczyny ZUM

Układ moczowy jest podzielony na górne i dolne drogi moczowe i składa się z szeregu narządów i rurek, które pobierają mocz z organizmu:

• górne drogi moczowe obejmują nerki i moczowody
• dolne drogi moczowe obejmują pęcherz, cewkę moczową i prostatę

ZUM może wpływać na każdą część dróg moczowych. Jednak infekcja zwykle występuje, gdy bakterie dostają się do dróg moczowych przez cewkę moczową, która jest rurką przenoszącą mocz z nerek do pęcherza.

Jeśli infekcja zaczyna się w cewce moczowej i pęcherzu, zwykle nie jest poważna i ustępuje po leczeniu.

Jeśli jednak ZUM dotrze do nerek, może być poważniejszy. Osoba z infekcją górnych dróg moczowych może potrzebować udać się do szpitala na leczenie.

Czynniki ryzyka

Ciąża może zwiększyć ryzyko wystąpienia ZUM.

Kobiety częściej niż mężczyźni mają ZUM ze względu na położenie i krótszą długość cewki moczowej.

Kobieca cewka moczowa znajduje się w pobliżu odbytu, co ułatwia bakteriom ze stolca przedostanie się do cewki moczowej. Aby temu zapobiec, po skorzystaniu z toalety należy zawsze wycierać skórę od przodu do tyłu.

Bakterie nie muszą podróżować tak daleko, aby zainfekować pęcherz, ponieważ samica ma krótszą cewkę moczową niż samiec. Z tego powodu infekcje pęcherza mogą się łatwiej zdarzyć.

Kamienie nerkowe, osłabiony układ odpornościowy lub ciąża zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia ZUM.

Przegląd z 2014 r. Powiązał następujące czynniki z RUTI u zdrowych kobiet:

• uprawianie seksu
• wcześniejsza historia ZUM
• używanie przepony podczas seksu
• stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych
• stosowanie środków plemnikobójczych
• zmiany hormonalne w okresie menopauzy

Niektóre konkretne sposoby uprawiania seksu zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia ZUM. Jeśli ludzie uprawiają seks analny, ważne jest, aby umyć genitalia przed podjęciem innych czynności seksualnych, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się bakterii.

Czynniki genetyczne i nieprawidłowości w drogach moczowych mogą również zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia przewlekłego ZUM.

Mężczyźni rzadko chorują na ZUM. Jeśli tak, może to być spowodowane przerostem prostaty. Powiększona prostata może oznaczać, że pęcherz nie może się całkowicie opróżnić, pozostawiając bakterie do namnażania.

Diagnoza

Lekarz może przeprowadzić następujące testy, aby postawić diagnozę i zrozumieć, dlaczego ZUM się powtarza:

• Badanie posiewu moczu: Sprawdza obecność bakterii w moczu.
• Wizualne badanie pęcherza i cewki moczowej: ma na celu sprawdzenie wszelkich nieprawidłowości.
• Tomografia komputerowa (CT) dróg moczowych: Pozwala lekarzowi na bardziej szczegółowe obejrzenie dróg moczowych.

Opcje leczenia

Lekarze zwykle leczą przewlekłe ZUM antybiotykami. Mogą zasugerować:

• przyjmowanie niskich dawek, długotrwały cykl antybiotyków
• przyjmowanie antybiotyków przepisanych z góry jako środek zapobiegawczy po odbyciu stosunku płciowego lub przy pierwszym wystąpieniu objawów

Lekarz może również przepisać leki przeciwbólowe, aby złagodzić dyskomfort.

Domowe środki zaradcze

Domowe środki zaradcze na ZUM obejmują:

• przyjmowanie paracetamolu w celu złagodzenia bólu i obniżenia gorączki
• umieszczenie termoforu na dolnej części żołądka, aby złagodzić dyskomfort
• picie dużej ilości wody, aby wypłukać bakterie
• dużo odpoczynku, aby pomóc organizmowi w walce z infekcją
• unikanie seksu, aby zmniejszyć dyskomfort

Picie soku żurawinowego jest popularnym domowym lekarstwem na ZUM. Ale istnieje niewiele naukowych dowodów na to, że jest skuteczny.

Jednak cukier znajdujący się w żurawinie zwany D-mannozą jest obiecujący jako domowy środek do leczenia ZUM. Badanie z 2014 roku wykazało, że proszek D-mannozy zmniejsza ryzyko nawracających ZUM i może być przydatny w zapobieganiu ZUM. Potrzeba więcej badań, aby potwierdzić te ustalenia.

Jakie są komplikacje?

Jeśli infekcja pęcherza pozostaje nieleczona, może rozprzestrzenić się na nerki, co jest bardziej niebezpieczne. Jeśli dana osoba ma infekcję nerek, może wymagać leczenia w szpitalu.

Bez odpowiedniego leczenia infekcja nerek może prowadzić do trwałego uszkodzenia nerek.

Rzadko przewlekłe ZUM mogą powodować sepsę (zatrucie krwi), jeśli nie są leczone, co może zagrażać życiu.

Zapobieganie

Picie dużej ilości wody może pomóc wypłukać bakterie z pęcherza.

Niektóre zmiany stylu życia mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotów ZUM. Obejmują one:

• oddawanie moczu przed i bezpośrednio po seksie
• czyszczenie okolic narządów płciowych i odbytu przed i po stosunku
• picie dużej ilości wody w celu wypłukania bakterii z pęcherza
• znalezienie alternatywy dla przepony lub środka plemnikobójczego do kontroli urodzeń
• noszenie bawełnianej bielizny i luźnej odzieży
• wycieranie od przodu do tyłu po skorzystaniu z toalety
• unikanie pachnących płynów do mycia ciała lub natrysków

Estrogen dopochwowy może również pomóc zmniejszyć ryzyko ZUM u kobiet w okresie menopauzy lub po menopauzie.

Na wynos

Przewlekłe ZUM zwykle ustępują po długotrwałym stosowaniu antybiotyków.

Lekarz może przepisać antybiotyki do samodzielnego stosowania. Poznanie wczesnych objawów infekcji pomoże osobie przyjąć antybiotyki, gdy tylko będą potrzebne.

Konieczna jest ścisła współpraca z lekarzem i poproszenie o dalsze leczenie, jeśli ZUM nadal się nawracają.