Jak leki kannabinoidowe wpływają na odczuwanie bólu
Pierwsza tego rodzaju metaanaliza istniejących badań dotyczyła wpływu leków kannabinoidowych na odczuwanie bólu.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sugerują, że do 50 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na przewlekły ból.
Coraz więcej ludzi zwraca się teraz do leczniczych właściwości konopi w leczeniu i łagodzeniu bólu.
W rezultacie naukowcy starają się nadążyć, badając wpływ kannabinoidów na ból.
Jak dotąd badania przyniosły jednak mieszane wyniki. Niedawne badanie, które trwało ponad 4 lata, nie wykazało „żadnych dowodów” na to, że marihuana łagodzi przewlekły ból niezwiązany z rakiem.
Nowe badania dostarczają interesującego wyjaśnienia, dlaczego obecne dowody kliniczne nie w pełni potwierdzają popularność konopi jako środka przeciwbólowego i subiektywne relacje ludzi na temat jej korzyści.
Być może czynnik „dobrego samopoczucia” związany z używaniem konopi indyjskich i leków kannabinoidowych sprawia, że ból jest „bardziej znośny” i „mniej nieprzyjemny”, sugerują nowe badania, a korzyści płynące ze stosowania kannabinoidów mogą działać bardziej na poziomie afektywnym raczej niż sensoryczny.
Martin De Vita, doktorant w programie psychologii klinicznej na Uniwersytecie Syracuse w Nowym Jorku, poprowadził nowe badanie, które zostało opublikowane w czasopiśmie JAMA Psychiatry.
Wyjaśnia motywację do nowych badań, mówiąc: „Leki kannabinoidowe są szeroko stosowane jako środki przeciwbólowe [przeciwbólowe], ale eksperymentalne badania bólu przyniosły mieszane wyniki”.
„Ból to złożone zjawisko o wielu wymiarach, na które można wpływać oddzielnie” - dodaje badacz. „Pacjenci niezawodnie podzielają przekonanie, że konopie są pomocne w łagodzeniu bólu; jednak jego właściwości przeciwbólowe są słabo poznane. ”
Ból wydaje się „mniej nieprzyjemny, bardziej znośny”
Aby pomóc wyjaśnić właściwości przeciwbólowe, De Vita i współpracownicy zbadali ponad 1830 badań eksperymentalnych nad wpływem kannabinoidów, które przeprowadzono w ciągu 40 lat.
Kannabinoidy to aktywne substancje chemiczne w konopiach indyjskich, do których należy tetrahydrokannabinol (THC). THC wiąże się z receptorami mózgowymi kontrolującymi przyjemność i zwiększa poziom dopaminy, substancji znanej jako hormon „seksu, narkotyków i rock'n'rolla” ze względu na swoje euforyczne działanie.
Po zawężeniu początkowej puli badań do 18, naukowcy przyjrzeli się danym od ponad 440 uczestników badania. Dane były również oddzielnie badane przez dwóch niezależnych recenzentów.
„Średni wynik jakości i trafności we wszystkich badaniach był wysoki”, zauważa De Vita, „a analizy nie wskazywały na stronniczość publikacji”.
Wyniki ujawniły, że leki kannabinoidowe korelują z „niewielkim wzrostem eksperymentalnego progu bólu i tolerancji” oraz zmniejszeniem „odczuwanej nieprzyjemności bodźców bolesnych”.
Jednak naukowcy nie stwierdzili żadnego związku ze zmniejszeniem nasilenia bólu eksperymentalnego ani hiperalgezji, która jest zwiększoną wrażliwością na ból.
Dlatego autorzy podsumowują: „Leki kannabinoidowe mogą zapobiegać wystąpieniu bólu, powodując niewielkie wzrosty progów bólu, ale mogą nie zmniejszać intensywności bólu doświadczalnego, którego już doświadczamy”.
„Zamiast tego” - mówią - „kannabinoidy mogą sprawić, że ból doświadczalny będzie mniej nieprzyjemny i bardziej znośny, co sugeruje wpływ na procesy afektywne”.
„Oznacza to, że analgezja kannabinoidowa może być napędzana raczej przez komponent afektywny niż sensoryczny. Odkrycia te mają wpływ na zrozumienie właściwości przeciwbólowych kannabinoidów ”.
Martin De Vita
„Zbiorcze badania zsyntetyzowane w naszym przeglądzie pomogły scharakteryzować wpływ konopi i kannabinoidów na różne wymiary reaktywności bólu” - dodaje De Vita. „Może to leżeć u podstaw powszechnego przekonania, że marihuana łagodzi ból. Na razie musimy się jeszcze wiele nauczyć ”.
