Obrazy tocznia i objawy

Toczeń może być trudny do zdiagnozowania, ponieważ jego oznaki i objawy mogą przypominać objawy innych schorzeń. Objawy mogą się również znacznie różnić w zależności od osoby.

Toczeń to choroba autoimmunologiczna, która dotyka około 5 milionów ludzi na całym świecie. Choroba autoimmunologiczna to stan, w którym układ odpornościowy organizmu atakuje zdrowe narządy lub tkanki.

Rolą układu odpornościowego jest zwalczanie obcych najeźdźców, takich jak wirusy i bakterie. U osoby z toczniem układ odpornościowy myli zdrowe tkanki ciała za szkodliwe substancje.

W rezultacie inicjuje atak zapalny na zdrowe tkanki, powodując objawy, od wysypek skórnych po obrzęki stawów i bóle głowy.

Toczeń jest stanem przewlekłym, co oznacza, że ​​trwa od miesięcy do lat. Do tej pory nie ma lekarstwa na toczeń, ale lekarz może pomóc osobie kontrolować objawy i radzić sobie z nimi.

W tym artykule dowiedz się więcej o objawach tocznia i ich pojawianiu się.

Kino

Objawy

Atak układu odpornościowego może wpływać na wiele różnych części ciała i układów. W rezultacie toczeń może powodować wiele różnych objawów, które mogą się różnić w zależności od osoby.

Objawy tocznia mogą pojawić się lub pogorszyć podczas zaostrzeń. Po ustąpieniu zaostrzenia osoba może mieć łagodne objawy lub nie mieć ich wcale przez tygodnie, miesiące lub nawet lata.

Osoba z toczniem może zauważyć niektóre z następujących objawów.

Wysypka motylkowa

Wiele osób z toczniem doświadcza czerwonej lub fioletowej wysypki, która rozciąga się od nasady nosa do policzków w kształcie przypominającym motyla.

Wysypka może być gładka lub może mieć łuszczącą się lub nierówną teksturę. Może wyglądać jak oparzenie słoneczne.

Termin medyczny określający ten typ wysypki to policzkowa wysypka. Jednak inne stany mogą powodować policzkową wysypkę, więc sam ten objaw nie wystarczy, aby wskazać toczeń. Inne stany powodujące policzkową wysypkę obejmują:

• trądzik różowaty
• zapalenie tkanki łącznej
• róży, rodzaj zapalenia tkanki łącznej
• oparzenie słoneczne

W niektórych przypadkach lekarz może leczyć policzkową wysypkę kremami lub maściami na receptę. Te leki mogą zawierać sterydy, aby zminimalizować stan zapalny. W innych przypadkach lekarz może przepisać leki, które pomagają zatrzymać działanie układu odpornościowego.

Rany lub czerwone plamy na skórze

Toczeń może powodować dwa główne typy uszkodzeń lub bólu:

• Zmiany w toczniu krążkowym, które są grube i mają kształt dysku. Często pojawiają się na skórze głowy lub twarzy i mogą powodować trwałe blizny. Mogą być zaczerwienione i łuszczące się, ale nie powodują bólu ani swędzenia.
• Podostre zmiany skórne, które mogą wyglądać jak łuszcząca się skóra lub owrzodzenia w kształcie pierścieni. Zwykle pojawiają się na obszarach skóry narażonych na działanie słońca, takich jak ramiona, ramiona i szyja. Nie powodują blizn.

Oba typy zmian są światłoczułe, co oznacza, że ​​są bardzo wrażliwe na światło słoneczne.

Osoby z tego typu zmianami powinny unikać przebywania na słońcu tak często, jak to możliwe, stosować filtry przeciwsłoneczne, nosić odzież chroniącą przed słońcem oraz ograniczać lub unikać ekspozycji na światło fluorescencyjne.

Wypadanie włosów

Wypadanie włosów jest możliwym objawem tocznia.

Toczeń może powodować, że włosy stają się cieńsze lub wypadają, albo w łatach, albo w całości. Wiele różnych czynników prowadzi do wypadania włosów u osób z toczniem, w tym:

• Owrzodzenia tocznia krążkowego na skórze głowy lub innych obszarach mogą powodować tymczasowe wypadanie włosów. Jeśli rany powodują blizny, utrata włosów może być trwała w tym obszarze.
• Ciężki toczeń może powodować tymczasową utratę włosów, jeśli występuje zapalenie skóry. Włosy zwykle odrastają, gdy dana osoba przyjmuje leki łagodzące objawy.
• Niektóre leki leczące toczeń mogą powodować wypadanie włosów. Na przykład niektóre sterydy i leki immunosupresyjne mogą powodować łamliwość i łamanie się włosów, co prowadzi do ich wypadania.

Obrzęk i ból stawów

Jednym z najczęstszych objawów tocznia są problemy ze stawami. Toczeń może powodować obrzęk, tkliwość, sztywność lub ciepło stawów.

Te problemy zwykle dotyczą kończyn, w tym palców rąk, nóg, nadgarstków, kolan i kostek. Chociaż toczeń nie jest typem zapalenia stawów, zapalenie, które powoduje, może powodować objawy zapalenia stawów.

Wrażliwość na słońce

Osoba z toczniem może mieć nadwrażliwość na światło, czyli wrażliwość na światło ultrafioletowe (UV). Mogą zauważyć, że łatwiej ulegają oparzeniom słonecznym niż inni ludzie.

Słońce może również wywołać rozwój zmian skórnych, takich jak wysypka motyla lub toczeń krążkowy.

Zimne, sine lub blade dłonie lub stopy

Niektórzy ludzie z toczniem doświadczają zjawiska Raynauda, ​​które wpływa na naczynia krwionośne palców rąk, nóg, dłoni lub stóp.

Zjawisko Raynauda powoduje zwężenie naczyń krwionośnych w kończynach, co powoduje sinienie lub bladość kończyn, a także mrowienie, drętwienie i ból.

Osoba może zauważyć tę reakcję, gdy jest w niskich temperaturach lub pod wpływem stresu.

Osoba może być w stanie poradzić sobie z objawami Raynauda, ​​unikając niskich temperatur, ubierając ciepło w rękawiczki, skarpetki i buty oraz stosując techniki radzenia sobie ze stresem, takie jak medytacja i relaksacja.

Suche, zaczerwienione lub podrażnione oczy i problemy ze wzrokiem

Toczeń może wpływać na oczy i obszar wokół oczu na kilka sposobów:

• Siatkówka może mieć niewystarczające ukrwienie, co prowadzi do utraty wzroku.
• Na powiekach mogą pojawić się zmiany w przebiegu tocznia krążkowego.
• Gruczoły łzowe mogą nie wytwarzać wystarczającej ilości łez, co prowadzi do suchości oczu.
• Zewnętrzna warstwa oka może ulec zapaleniu i zaczerwienieniu, co jest efektem zwanym zapaleniem twardówki.

Dodatkowe objawy

Inne możliwe objawy tocznia obejmują:

• ból w klatce piersiowej podczas głębokiego oddechu
• bóle głowy
• silne zmęczenie
• gorączka
• niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek lub mała objętość krwi)
• słabe mięśnie lub zmniejszona siła
• zespół cieśni nadgarstka
• zapalenie ścięgien (podrażnienie ścięgna)
• problemy z nerkami
• problemy sercowe
• dezorientacja

Rodzaje tocznia

Lekarze dzielą toczeń na cztery różne typy. Te typy mają wspólne objawy, ale mają różne przyczyny.

• Toczeń rumieniowaty układowy jest najczęstszą postacią tocznia. Może wpływać na wiele różnych narządów i układów organizmu.
• Toczeń rumieniowaty skórny dotyka tylko skóry. Może powodować owrzodzenia krążkowe, podostre zmiany skórne i wysypkę motylkową. Nie powoduje bólu stawów, anemii ani żadnych innych objawów niezwiązanych ze skórą.
• Toczeń rumieniowaty polekowy może wystąpić, gdy dana osoba przyjmuje określone leki na receptę. Jego objawy są podobne do objawów tocznia układowego, ale zwykle ustępują, gdy osoba przestaje przyjmować lek.
• Toczeń noworodkowy może wystąpić, gdy osoba ma toczeń podczas ciąży, powodując u dziecka objawy podobne do tocznia. Przeciwciała mogą powodować wysypkę skórną, małą liczbę krwinek lub problemy z wątrobą u niemowlęcia. Objawy te zwykle ustępują bez leczenia w ciągu kilku miesięcy. Większość ludzi z toczniem ma dzieci bez tych problemów.

Diagnoza

Lekarz może zalecić kilka testów, aby zdiagnozować toczeń.

Aby zdiagnozować toczeń, lekarz:

• omówić objawy danej osoby i historię medyczną
• wykonać badania krwi w celu wyszukania określonych przeciwciał i białek, sprawdzić liczbę krwinek i zmierzyć zdolność krzepnięcia
• badania moczu w celu sprawdzenia czynności nerek
• biopsja skóry, nerek lub obu

Nie ma jednego testu, który może zdiagnozować toczeń. Zamiast tego lekarze muszą przyjrzeć się wynikom kilku różnych testów i rozważyć objawy danej osoby.

Być może będą musieli wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować podobne objawy.

Leczenie

Leczenie tocznia skupia się na zarządzaniu zaostrzeniami tocznia i zapobieganiu im, kiedy to możliwe.

Szybkie leczenie objawów może pomóc uniknąć powikłań, które mogą uszkodzić narządy i układy organizmu. Może być konieczne przyjmowanie leków i regularne wizyty u lekarza.

Niektóre leki zalecane przez lekarzy w celu złagodzenia objawów tocznia obejmują:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w celu zmniejszenia obrzęku i bólu stawów i mięśni
• steroidy do walki ze stanem zapalnym
• leki przeciwmalaryczne, które pomagają zmniejszyć aktywność układu odpornościowego i zmniejszyć nadwrażliwość na światło
• leki immunosupresyjne, które kontrolują nadaktywną odpowiedź immunologiczną
• antykoagulanty, które pomagają zapobiegać zakrzepom krwi

Osoba może współpracować ze swoim lekarzem, aby zdecydować, które leki i opcje leczenia są dla niej najlepsze.

Niektórzy ludzie mogą chcieć użyć alternatywnych metod leczenia, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami tocznia. Chociaż nie ma rozstrzygających dowodów potwierdzających, że jakiekolwiek alternatywne metody leczenia działają, niektórzy ludzie mogą stwierdzić, że pomagają one w pewnych objawach.

Przed wypróbowaniem jakiegokolwiek alternatywnego leczenia ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Niektóre z tych metod leczenia mogą kolidować z innymi lekami. Ponadto osoba nigdy nie powinna zastępować leków, które przepisał jej lekarz, alternatywnymi metodami leczenia.

Perspektywy

Przy odpowiednim leczeniu wiele osób z toczniem może prowadzić pełne, aktywne życie. Ważne jest jednak, aby regularnie odwiedzali lekarza i stosowali indywidualny plan leczenia, aby uniknąć poważnych powikłań choroby.

Radzenie sobie z chorobą przewlekłą może być trudne. Osoby z toczniem mogą chcieć połączyć się z innymi, którzy mają warunek emocjonalnego wsparcia i zachęty.

Lupus Foundation of America podaje listę swoich grup wsparcia według stanu, aw niektórych stanach istnieją inne grupy wsparcia dla tocznia. Lupus Research Alliance również ma internetowe forum społeczności dla osób z toczniem i ich bliskich.