Statyny mogą podwoić ryzyko cukrzycy typu 2
Nowe badania wskazują na podwyższone ryzyko cukrzycy typu 2 u osób przyjmujących statyny w celu obniżenia poziomu cholesterolu i zapobiegania chorobom serca.
Wiele osób przyjmuje statyny w celu obniżenia poziomu cholesterolu i zmniejszenia ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak choroba wieńcowa i zawał serca. W Stanach Zjednoczonych około 83% osób w wieku od 40 do 59 lat przyjmujących leki obniżające poziom cholesterolu przyjmuje statyny.
Chociaż statyny skutecznie zapobiegają chorobom sercowo-naczyniowym, niektóre wcześniejsze badania sugerowały, że mogą zwiększać ryzyko cukrzycy.
Nowe badanie, prowadzone przez Victorię Zigmont, absolwentkę badań zdrowia publicznego na Ohio State University w Columbus, dokładniej analizuje ten związek. Ustalenia, które pojawiają się w czasopiśmie Badania i przeglądy metabolizmu cukrzycy,sugerują, że statyny mogą rzeczywiście zwiększać ryzyko wystąpienia tej przewlekłej choroby.
Statyny i podwyższone ryzyko cukrzycy
Zigmont i zespół przeanalizowali dokumentację zdrowotną 4683 mężczyzn i kobiet, którzy na początku badania byli wolni od cukrzycy, ale byli zagrożeni chorobami serca. Z ogólnej liczby uczestników 16% - czyli 755 osób - przyjmowało statyny na receptę na początku badania, w 2011 r. Badanie zakończyło się w 2014 r.
Zigmont i zespół uwzględnili czynniki zakłócające, takie jak płeć, wiek, pochodzenie etniczne, wykształcenie, poziom cholesterolu i trójglicerydów, wskaźnik masy ciała (BMI), obwód talii i ile razy uczestnicy odwiedzali swoich lekarzy.
Analiza wykazała, że osoby, które przyjmowały statyny, były ponad dwukrotnie bardziej narażone na rozpoznanie cukrzycy niż osoby, które nie przyjmowały leków. Ponadto osoby, które przyjmowały statyny dłużej niż 2 lata, były ponad trzy razy bardziej narażone na cukrzycę.
„Fakt, że dłuższy czas stosowania statyn był związany ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy - czymś, co nazywamy zależnością zależną od dawki - pozwala sądzić, że jest to prawdopodobnie związek przyczynowy” - wyjaśnia Zigmont.
Ponadto analiza wykazała, że osoby, które przyjmowały statyny, miały o 6,5% większe ryzyko podwyższonego poziomu cukru we krwi, co wynika z kontroli określanych na podstawie wartości HbA1c.
„To powiedziawszy, statyny są bardzo skuteczne w zapobieganiu zawałom serca i udarom. Nigdy nie zalecałbym ludziom zaprzestania przyjmowania statyn, które im przepisano na podstawie tego badania, ale powinno to otworzyć dalsze dyskusje na temat profilaktyki cukrzycy oraz świadomości pacjentów i lekarzy na ten temat ”.
Victoria Zigmont
Zbadaj mocne i słabe strony
Naukowcy zwracają uwagę na niektóre mocne strony ich badań, takie jak duża próba badawcza obejmująca prawie 5000 osób i wykorzystanie danych pochodzących z „prawdziwego świata” od lekarzy.Dostęp do pomiarów biometrycznych oznaczał również, że badacze mogli rozważyć i dostosować wartości przed zastosowaniem statyn.
Wykorzystanie danych farmaceutycznych umożliwiło naukowcom „dokładne zmierzenie klasy statyn i ich intensywności”, ale słabość badania polega na tym, że badacze nie potrafili wyjaśnić przestrzegania zaleceń przez uczestników.
Ponadto badanie ogranicza się do „osób ubezpieczonych, które są rutynowo monitorowane przez świadczeniodawcę opieki zdrowotnej”, w związku z czym naukowcy nie są w stanie uogólniać swoich wyników poza tą grupą. Ponadto wszyscy uczestnicy byli biali.
Wreszcie, naukowcy nie potrafili uwzględnić innych leków, które uczestnicy mogli przyjmować, ani też nie wzięli pod uwagę innych nawyków zdrowotnych, takich jak palenie lub spożywanie alkoholu. Podobnie naukowcy nie byli świadomi, czy na początku badania uczestnicy mieli stan przedcukrzycowy, czy nie.
