Co powoduje puls w żołądku?
Dla niektórych osób uczucie pulsu w żołądku może być regularnym nieszkodliwym zjawiskiem. Dla innych może to oznaczać coś poważniejszego.
W niektórych przypadkach puls w żołądku lub brzuchu może być spowodowany tętniakiem aorty brzusznej. Tętniak pojawia się, gdy osłabiony obszar naczynia krwionośnego puchnie, tworząc wybrzuszenie. U osób z tętniakiem aorty brzusznej występuje on w części tętnicy aortalnej w jamie brzusznej.
Osoby z tym stanem rzadko doświadczają innych objawów, chyba że obrzęk łez lub pęknięcia, co jest nagłym przypadkiem medycznym.
W tym artykule przedstawiamy przyczyny tętna w żołądku i wyjaśniamy, kiedy udać się do lekarza. Udzielamy również informacji na temat tętniaków aorty brzusznej, w tym objawów, czynników ryzyka, diagnozy i leczenia.
Najczęstsze przyczyny
Poczucie pulsu w jamie brzusznej może być normalne dla niektórych osób, szczególnie starszych osób ze zdrowym wskaźnikiem masy ciała (BMI). Osoby te mogą zauważyć to uczucie, gdy leżą lub gdy delikatnie naciskają między żebrami a pępkiem.
Jednak osoby, u których występuje zwiększone ryzyko problemów sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca i udar, powinny zgłosić się do lekarza, jeśli mają ten objaw.
Wiele czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych pokrywa się z czynnikami ryzyka tętniaków aorty. Obejmują one:
- z wysokim poziomem cholesterolu we krwi
- z wysokim ciśnieniem krwi
- palenie
- wiek powyżej 65 lat
Tętniak aorty brzusznej
Tętniak aorty występuje wtedy, gdy aorta wybrzusza się na zewnątrz. Aorta to największa tętnica w organizmie. Rozpoczyna się w sercu i rozciąga się w dół przez klatkę piersiową i brzuch.
Aorta brzuszna to część aorty, która znajduje się głęboko w jamie brzusznej, tuż przed kręgosłupem.
Niektóre czynniki, takie jak starzenie się lub choroba, mogą prowadzić do osłabienia ścian aorty. Krew pompująca tętnicę może spowodować wybrzuszenie osłabionego odcinka na zewnątrz.
Jeśli wybrzuszenie występuje w aorcie brzusznej, nazywa się to tętniakiem aorty brzusznej.
Bez leczenia tętniak może osłabić się do tego stopnia, że pęka lub pęka.
Co to powoduje?
Większość tętniaków aorty brzusznej jest spowodowana miażdżycą tętnic, która polega na gromadzeniu się złogów tłuszczu wzdłuż ścian tętnic, ograniczając przepływ krwi przez tętnicę.
Inne przyczyny obejmują obrażenia i infekcje.
Czynniki ryzyka
Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko tętniaka aorty brzusznej:
Płeć, wiek i styl życia
Osoby o najwyższym ryzyku wydają się być mężczyznami w wieku 65 lat i starszymi, którzy palą lub wcześniej palili.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zalecają, aby palacze płci męskiej lub byli palacze w wieku 65–75 lat przeszli badanie USG jamy brzusznej, nawet jeśli nie mają żadnych objawów.
Autorzy przeglądu z 2014 roku doszli do wniosku, że te badania przesiewowe prowadzą do mniejszej liczby przypadków pęknięcia tętniaka aorty brzusznej i zmniejszenia wskaźników śmiertelności związanych z tą chorobą.
Historia rodzinna
Według National Institutes of Health (NIH) 1 na 10 osób, u których rozwinie się tętniak aorty brzusznej, ma tę chorobę w rodzinie.
Osoby, które mają krewnego pierwszego stopnia, takiego jak rodzic lub rodzeństwo, mają 20% szans na rozwój choroby.
Inne czynniki ryzyka
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- wysoki cholesterol
- wysokie ciśnienie krwi
- miażdżyca
- zapalenie tętnic
- rozedma płuc, stan płuc
- zespół Marfana
- Zespół Ehlersa-Danlosa
Objawy
Tętniaki aorty brzusznej zwykle rozwijają się stopniowo przez wiele lat. Większość osób, które się rozwijają, nie odczuwa żadnych objawów poza tętnem w żołądku, chociaż nawet to jest rzadkie.
Z tego powodu eksperci zalecają badania USG osobom z określonymi czynnikami ryzyka.
Kiedy objawy się pojawią, często są nagłe. Następujące objawy są zwykle wynikiem pęknięcia lub przecieku w aorcie:
- intensywny lub uporczywy ból brzucha lub pleców
- ból promieniujący do pośladków i nóg
- szybkie tętno
- niskie ciśnienie krwi
- trudności w oddychaniu
- półomdlały
- nudności i wymioty
- uczucie spocenia lub lepkości
- zawroty głowy
- nagłe osłabienie jednej strony ciała
- zaszokować
Poważne rozdarcie lub pęknięcie aorty to stan nagły, więc każdy, kto ma powyższe objawy lub jest świadkiem, jak ktoś ich doświadcza, powinien wezwać natychmiastową pomoc medyczną.
Diagnoza
Ludzie powinni udać się do lekarza, jeśli podejrzewają, że mają tętniaka aorty brzusznej lub jeśli są bardziej narażeni na jego rozwój.
Lekarz zbada okolice brzucha i może wysłuchać brzucha stetoskopem.
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może zlecić jeden lub więcej z następujących badań diagnostycznych:
- USG jamy brzusznej: Ta technika obrazowania wykorzystuje fale dźwiękowe, aby zobaczyć tkanki wewnątrz ciała i może pomóc w określeniu wielkości tętniaka.
- USG Doppler: Ten rodzaj USG wykorzystuje fale dźwiękowe do oceny przepływu krwi przez tętnice i żyły.
- TK jamy brzusznej i miednicy: To skanowanie łączy serię zdjęć rentgenowskich, aby dać szczegółowy obraz tkanek wewnątrz ciała. Pomaga określić wielkość i rozległość tętniaka.
- Angiografia: ten test łączy skanowanie rentgenowskie, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny z kontrastowym barwnikiem, aby pokazać główne naczynia krwionośne wewnątrz ciała.
Leczenie
Opcje leczenia będą się różnić w zależności od wielkości i lokalizacji tętniaka. Lekarz weźmie również pod uwagę inne czynniki, takie jak wiek i stan zdrowia osoby.
Dla osób z tętniakiem o średnicy mniejszej niż 5 cm (cm) lekarz może zalecić następujący plan leczenia:
- kontrolne USG lub tomografia komputerowa co 6–12 miesięcy
- leki na nadciśnienie tętnicze
- leki obniżające poziom cholesterolu
- zabiegi pomagające w rzuceniu palenia
Lekarz może zalecić operację tętniaka, który ma więcej niż 5 cm średnicy, szybko rośnie lub przecieka. Opcje chirurgiczne obejmują otwartą naprawę chirurgiczną (OSR) i wewnątrznaczyniową naprawę aorty (EAR).
Kiedy iść do lekarza
Niektóre osoby o zdrowej masie ciała mogą poczuć puls w żołądku. Ten objaw jest często nieszkodliwy, szczególnie u osób bez problemów sercowo-naczyniowych.
Jednak uczucie tętna w żołądku może wskazywać na tętniak aorty brzusznej. Ludzie powinni udać się do lekarza, jeśli obawiają się swoich zagrożeń, zwłaszcza, że stan ten często nie powoduje żadnych objawów.
Regularne kontrole lekarskie są niezbędne dla osób, które są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju tętniaków.
Podsumowanie
W niektórych przypadkach uczucie pulsu w żołądku nie jest powodem do niepokoju. Wiele osób o prawidłowej wadze i bez czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych może wyczuć puls w brzuchu.
W innych przypadkach może wskazywać na poważny problem zwany tętniakiem aorty brzusznej.
Osoby z tętniakiem aorty brzusznej rzadko odczuwają jakiekolwiek objawy przed pęknięciem i mogą nie wiedzieć, że mają ten stan.
Brak świadomości tętniaka jest niebezpieczny, ponieważ zwykle z czasem słabną i stają się bardziej podatne na łzawienie lub pękanie.
Ludzie powinni udać się do lekarza, jeśli wystąpią objawy tętniaka aorty brzusznej, są bardziej narażeni na jego rozwój lub mają historię choroby w rodzinie.
Lekarz może zalecić leczenie tego stanu za pomocą leków lub może zasugerować operację w celu naprawy osłabionej tętnicy.
