Co to jest globus pharyngeus?
Uporczywe poczucie, że coś utknęło w gardle, nazywane jest globus pharyngeus lub uczuciem globusa.
Globus pharyngeus nie przeszkadza w połykaniu ani oddychaniu, ale może stać się dość denerwujący. Może to również prowadzić do znacznego niepokoju o zdrowie, ponieważ osoby z tym uczuciem mogą martwić się, że się dławi lub zaraz się udławią.
W tym artykule przyjrzymy się temu doznaniu, jego przyczynom i kiedy należy zgłosić się do lekarza.
Jakie jest uczucie globusa?
Globus pharyngeus sprawia, że gardło jest częściowo zablokowane. Osoby doświadczające tego uczucia często odnoszą się do guza w gardle. Inni opisują to uczucie jako drapanie, pulsowanie, napięcie lub wrażenie, że w gardle utknęła im pigułka.
To uczucie nie jest bolesne, ale może być denerwujące. Podstawowa różnica między globus pharyngeus a innymi problemami z gardłem polega na tym, że nie ma rzeczywistego guza w gardle, gdy dana osoba doświadcza wrażenia gałki ocznej.
Uczucie globusa różni się od dysfagii, czyli trudności w połykaniu. Jednak niektóre osoby z globus pharyngeus mogą zgłaszać trudności w połykaniu lub odczuwać niepokój, że połknięcie spowoduje zadławienie.
Większość osób z globus pharyngeus stwierdza, że objawy przejściowo ustępują po wypiciu, a czasami po jedzeniu.
Lęk i objawy psychologiczne mogą powodować globus pharyngeus. Stan ten był kiedyś nazywany globus hystericus, a lekarze już od Hipokratesa zakładali, że ludzie, którzy doświadczyli tego objawu, byli „histeryczni”.
Lekarze wiedzą teraz, że doznanie globusa może mieć zarówno przyczyny psychologiczne, jak i fizyczne, a ludzie nie udają swoich objawów - nawet jeśli nie ma przyczyny fizycznej.
Przyczyny
Lekarz może zdiagnozować globus pharyngeus, jeśli nie wykryje żadnych oznak guza lub innego przedmiotu w gardle. W wielu przypadkach lekarz nie może znaleźć wyraźnej przyczyny doznania. Często globus pharyngeus jest spowodowany niewielkim zapaleniem gardła lub tylnej części jamy ustnej.
Mięśnie gardła i błony śluzowe mogą być napięte, gdy gardło jest suche, powodując uczucie, że coś utknęło w gardle. Leki i niektóre schorzenia mogą powodować suchość w gardle.
Jedną z najczęstszych przyczyn suchości w gardle jest częste połykanie spowodowane niepokojem. Ponieważ niektórzy ludzie reagują na wrażenie globusa, częściej połykając, niepokój związany z tym uczuciem może pogorszyć objawy.
Inne potencjalne przyczyny tego zapalenia obejmują:
- Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD): GERD jest formą refluksu kwaśnego, który powoduje, że zawartość żołądka przemieszcza się z powrotem do przewodu pokarmowego, a czasem do gardła. Zapalenie od kwasu może powodować globus pharyngeus. GERD może również powodować skurcze mięśni, które wywołują uczucie obiektu złapanego w gardle.
- Psychologiczne problemy zdrowotne lub zmiany nastroju: u niektórych osób zaburzenia lękowe i depresja wywołują wrażenie gałki ocznej. Inni mogą odczuwać chwilową gulę w gardle, gdy doświadczają określonego nastroju.
- Zaburzenia mięśni szkieletowych: osoby z niektórymi zaburzeniami mięśni szkieletowych, takimi jak miastenia i miotonia, mogą odczuwać problemy z mięśniami gardła, które powodują uczucie gałki ocznej.
- Eozynofilowe zapalenie przełyku: Jest to przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego, zwykle spowodowane alergiami.
- Uchyłek Zenkera: to balon tkankowy w ścianie gardła.
GERD i niepokój są zdecydowanie najczęstszymi przyczynami globus pharyngeus. Rzadko guz w gardle jest spowodowany wzrostem lub uszkodzeniem gardła. Te wzrosty, które często nie są rakowe, obejmują:
- duża lub obrzęknięta tarczyca
- torbiel lub inny łagodny wzrost
- nowotworowy wzrost
- uszkodzenie błony śluzowej
Uszkodzenia błony śluzowej mogą być spowodowane urazem, takim jak połknięcie dużego przedmiotu lub wrzodami z tyłu gardła.
Podobne i powiązane warunki
Powiązany stan, dysfagia, powoduje trudności w połykaniu. Osoby z dysfagią mogą mieć wrażenie, że w ich gardle jest guzek, ale większość osób, u których występuje globus pharyngeus, nie ma dysfagii.
Odynofagia, termin określający bolesne przełykanie, może również powodować trudności w połykaniu. Osoby z globus pharyngeus nie zgłaszają bólu podczas połykania.
Czasami osoby, które dławią się lub połykają duże przedmioty, zatrzymują ich część w gardle; lub czasami duży przedmiot może zeskrobać część gardła. W obu przypadkach ludzie mogą odczuwać uczucie pełności w tylnej części gardła.
Przedmioty, które utkną w gardle po zadławieniu, mogą się poruszać i utrudniać oddychanie, dlatego osoby, które doświadczyły gałki ocznej po udławieniu, powinny natychmiast zgłosić się po pomoc lekarską.
Jak często występuje globus pharyngeus?
Globus pharyngeus jest częstym objawem medycznym, odpowiadającym za znaczną mniejszość objawów zgłaszanych do specjalisty uszu, nosa i gardła (laryngologa).
Szacunki sugerują, że około 4 procent osób szukających opieki w poradni laryngologicznej ma objawy gałki ocznej. Aż 78 procent osób szukających opieki w klinikach innych niż laryngolog może mieć również gałkę oczną.
Poczucie, że w ciele jest duża masa, może być przerażające, a osoby z uczuciem gałki ocznej mogą częściej szukać natychmiastowej pomocy medycznej niż osoby, które mają inne objawy. W przeważającej większości przypadków przyczyna nie jest poważna i wystarczy tylko dodać otuchy.
Kiedy iść do lekarza
O ile globus pharyngeus nie dusi się, można bezpiecznie poczekać, aż doznanie zniknie samoistnie.
Osoby, które wcześniej doświadczyły globus pharyngeus i szukały leczenia, nie muszą iść do lekarza, chyba że objawy są gorsze, znacząco różne lub bolesne.
Ludzie powinni udać się do lekarza, aby uzyskać wrażenie globusa, gdy towarzyszą mu:
- ból gardła lub szyi
- utrata masy ciała
- nagłe objawy po 50 roku życia
- wymioty
- trudności z połykaniem
- ból podczas połykania
- krztuszenie się podczas połykania
- osłabienie mięśni gardła lub innych części ciała
- Guz, który można zobaczyć lub wyczuć w okolicach szyi lub gardła
- objawy, które stopniowo się pogarszają
- objawy sygnalizujące infekcję lub inne poważne problemy zdrowotne, takie jak gorączka lub obrzęk węzłów chłonnych
Leczenie
Nie ma konkretnych leków ani zmian stylu życia dostępnych w leczeniu gałki ocznej. Również osoby, które wcześniej doświadczyły globus pharyngeus, mogą go ponownie doświadczyć, szczególnie w okresach stresu.
Kiedy doznanie gałki ocznej jest spowodowane innym stanem chorobowym, leczenie tego stanu może usunąć gałkę oczną. Na przykład leki zobojętniające sok żołądkowy i środki związane ze stylem życia mogą pomóc w przypadku gałki ocznej związanej z GERD.
