Które kobiety są najbardziej narażone na udar?
Artykuł opublikowany w tym tygodniu przedstawia czynniki ryzyka udaru, które są specyficzne dla kobiet. Autorzy mają nadzieję, że zwiększanie świadomości pomoże zidentyfikować osoby, które powinny być dokładniej monitorowane.
W Stanach Zjednoczonych każdego roku udar zabija około 140 000 osób. To odpowiada za około 1 na 20 zgonów.
Rozbijając tę statystykę dalej, ktoś umiera z powodu udaru mózgu w USA co 4 minuty.
Tak ogromny problem zdrowotny spotkał się z dużym zainteresowaniem władz zdrowotnych, organów rządowych i naukowców.
Na przestrzeni lat badania wykazały szereg czynników ryzyka związanych z udarem. Na przykład ryzyko udaru wzrasta wraz z wiekiem, a osoby z wysokim ciśnieniem krwi, chorobami serca lub cukrzycą również mają zwiększone ryzyko.
Etniczność też robi różnicę - udary występują częściej u dorosłych Afroamerykanów niż na przykład u dorosłych rasy białej, Latynosów lub Azjatów.
Pewne czynniki związane ze stylem życia również odgrywają swoją rolę - wiadomo, że takie czynności jak palenie tytoniu, picie alkoholu, przyjmowanie niektórych nielegalnych narkotyków, otyłość i niezdrowa dieta mają swoje żniwo.
Kobiety i ryzyko udaru
Jednym z czynników ryzyka udaru, o którym wiele osób nie jest świadomych, jest seks - kobiety częściej doświadczają udaru niż mężczyźni. W rezultacie są również bardziej narażone na śmierć. Każdego roku około 425 000 kobiet ma udar, czyli o 55 000 więcej niż mężczyźni.
Przyczyna zwiększonego ryzyka i śmiertelności nie została w pełni wyjaśniona, ale badanie opublikowane w czasopiśmie Uderzenie w tym tygodniu przyjrzymy się dogłębnie i wypełnimy niektóre pola.
Nowy artykuł badawczy jest częścią specjalnego wydania czasopisma, które koncentruje się w szczególności na zdrowiu kobiet, które zbiega się w czasie z miesiącem Go Red American Heart Association (AHA).
Korespondentna autorka nowego badania, dr Kathryn Rexrode - z wydziału medycyny Brigham and Women’s Hospital w Bostonie w stanie Massachusetts - wyjaśnia znaczenie tego badania.
„Wraz ze starzeniem się kobiet”, zauważa, „jest znacznie bardziej prawdopodobne, że mają one udar jako pierwszą manifestację choroby układu krążenia niż zawał serca. Chcemy lepiej zrozumieć podatność: dlaczego więcej kobiet ma udary niż mężczyzn? Jakie czynniki przyczyniają się i nieproporcjonalnie zwiększają ryzyko kobiet? ”
Specyficzne dla kobiet czynniki ryzyka udaru mózgu
Dr Rexrode i jej zespół zagłębili się w istniejącą literaturę. Chcieli uzyskać pełniejsze zrozumienie czynników ryzyka udaru, które są unikalne dla kobiet. Doszli do wniosku, że najważniejsze były:
- okresy początkowe przed ukończeniem 10 roku życia
- rozpoczęcie menopauzy przed 45 rokiem życia
- o niskim poziomie dehydroepiandrosteronu
- przyjmowanie doustnych estrogenów lub złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych
Również kobiety, które miały w wywiadzie powikłania związane z ciążą, takie jak cukrzyca ciążowa, nadciśnienie podczas ciąży lub tuż po ciąży oraz stan przedrzucawkowy, miały zwiększone ryzyko.
Inne czynniki, które według zespołu wymagają dalszych badań, obejmują stosowanie antykoncepcji przezskórnej zawierającej estrogen lub tylko progestagen.
Wiele kobiet w USA mieści się w powyższych kategoriach, ale ważne jest, aby pamiętać, że tylko niewielki odsetek kobiet, które mają jedną lub więcej z nich, dozna udaru. Kluczem jest świadomość.
„Te kobiety powinny być uważnie monitorowane i powinny być świadome, że są bardziej narażone na ryzyko i zmotywowane do przestrzegania najzdrowszego stylu życia, aby zmniejszyć ryzyko nadciśnienia i późniejszego udaru”.
Dr Kathryn Rexrode
W ramach rozszerzenia badania naukowcy przyjrzeli się potencjalnym czynnikom ryzyka udaru mózgu u osób transpłciowych. Często przepisuje się im antyandrogeny, estrogeny lub ich połączenie.
Chociaż istnieje możliwość, że może to zmienić poziom ryzyka udaru, do tej pory literatura jest zbyt uboga, aby wyciągnąć jakiekolwiek rzetelne wnioski.
Jak wspomniano powyżej, znaczenie tej pracy ma na celu uświadomienie podgrup kobiet, które mogą być bardziej narażone na udar w późniejszym życiu. Może to oznaczać, że można uważniej przyjrzeć się niektórym osobom, które należą do szeregu kategorii wyższego ryzyka.
Ponieważ wciąż jest wiele do zrobienia, potrzebne będą dalsze badania, aby ugruntować i rozszerzyć te wnioski. Jak zawsze, ograniczenie modyfikowalnych czynników ryzyka powinno być priorytetem dla każdego.
