6 niesamowitych przypadków autochirurgii
W tym Spotlight omówimy sześć przykładów samoleczenia. Poniższe historie są makabryczne i niezwykłe. Chociaż nie są dla osób o słabych nerwach, są fascynujące.
Chirurgia jest zwykle zręczną, delikatną procedurą, w której bierze udział chirurg i pacjent.
Jednak na przestrzeni lat z wielu powodów nie było jednego z zawodników tego klasycznego duetu.
W niektórych przypadkach poświęcenie chirurga w zrozumieniu ludzkiego ciała wykracza daleko poza ściany biblioteki, inspirując ich do rozcięcia się.
W innych przypadkach ekstremalne sytuacje sprawiły, że ekstremalne działania były jedyną realną opcją.
Samodzielna operacja lub autochirurgia z pewnością nie jest częstym zjawiskiem - szczególnie w dzisiejszych czasach. Jednak tak się dzieje, a poniżej znajduje się sześć skrajnych przykładów.
1. Cewnikowanie serca
Werner Theodor Otto Forssmann studiował medycynę w Niemczech w latach dwudziestych XX wieku, kiedy jeden z jego profesorów zadał mu pytanie. Pytanie brzmiało: czy można dotrzeć do serca przez żyły lub tętnice bez potrzeby urazowej operacji?
Wtedy jedynym sposobem uzyskania dostępu do serca było przeprowadzenie dość ryzykownego zabiegu chirurgicznego.
Forssmann natknął się na artykuł opisujący, jak weterynarz dotarł cewnikiem do serca konia przez wewnętrzną żyłę szyjną. To transportuje krew z mózgu, twarzy i szyi do serca.
Doszedł do wniosku, że u ludzi mógłby za pomocą cewnika moczowodowego dotrzeć do serca przez żyłę łokciową, która znajduje się blisko powierzchni ramienia i przemieszcza się do serca.
Podekscytowany Forssmann powiedział szefowi chirurgii, że planuje wykonać zabieg na pacjencie.
Szef słusznie martwił się o bezpieczeństwo pacjenta i blokował jego plany. Dlatego Forssmann zapytał, czy mógłby przeprowadzić procedurę na sobie. Po raz kolejny szef odpowiedział przecząco.
Niezrażony młody chirurg rozmawiał z pielęgniarką na sali operacyjnej; jako właściciel sprzętu musiałby mieć jej pozwolenie.
Była pod wrażeniem tego pomysłu i zaproponowała siebie jako obiekt testowy. Pomimo swojej odwagi, Forssmann nadal był zdeterminowany, aby przeprowadzić procedurę na sobie.
Przywiązał pielęgniarkę i udawał, że robi jej nacięcie, ale znieczulił własną żyłę łokciową. Udało mu się przesunąć cewnik o 30 centymetrów w górę ramienia, zanim pielęgniarka zdała sobie sprawę, że została oszukana.
Forssmann poprosił ją, aby wezwała pielęgniarkę rentgenowską, aby mógł wyznaczyć wewnętrzną podróż cewnika od ramienia do serca.
Kiedy robili zdjęcia cewnika, kolega zobaczył, co zrobił Forssmann i próbował wyciągnąć cewnik z jego ramienia. Jednak Forssmann wygrał późniejszą bójkę i kontynuował swoją procedurę.
Pierwsze zdjęcia rentgenowskie pokazały, że cewnik osiągnął poziom jego ramienia, więc kontynuował karmienie go. W końcu osiągnął swój cel: mógł zobaczyć czubek swojej prawej komory.
Procedura zakończyła się sukcesem, ale Forssmann postąpił pod prąd i został zwolniony z rezydencji. Nie mogąc znaleźć żadnej pozycji chirurgicznej, zwrócił się do urologii.
Następnie, 17 lat później, wraz z dwoma innymi, zdobył Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny za udział w wynalezieniu cewnikowania serca.
Samooperacja Forssmanna miała na celu wyłącznie postęp w medycynie, ale następnym krokiem była walka o przetrwanie.
2. Najbardziej kłopotliwy dodatek
W 1960 roku Leonid Rogozov był członkiem 6. radzieckiej wyprawy na Antarktydę. Był jedynym lekarzem zespołu.
Po kilku tygodniach wyprawy 27-letni chirurg zauważył niektóre charakterystyczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego: gorączkę, osłabienie, nudności i silny ból w prawym podbrzuszu.
Narkotyki nie poprawiały jego sytuacji; konieczna była interwencja chirurgiczna. W swoim dzienniku napisał:
„Wczoraj w ogóle nie spałem. Boli jak diabeł! Burza śnieżna przetaczająca się przez moją duszę, zawodząca jak sto szakali.
Gdy zima się pogłębiła, a morze zamarzło, Rogozow nie miał nadziei na powrót do cywilizacji na leczenie. Jego jedyną opcją było wykonanie na sobie wyrostka robaczkowego.
To była operacja, którą wielokrotnie wykonywał, ale na pewno nie w takich okolicznościach.
„Wciąż nie ma żadnych oczywistych symptomów, że perforacja jest nieuchronna”, napisał, „ale wisi nade mną przytłaczające uczucie złego przeczucia… To jest to… Muszę przemyśleć jedyne możliwe wyjście: operować na sobie… To prawie niemożliwe… ale Nie mogę po prostu skrzyżować rąk i się poddać ”.
Zwerbował trzech swoich kolegów do pomocy: jeden trzymał lusterko i ustawiał lampę, jeden podał mu narzędzia chirurgiczne, o które prosił, a drugi działał jako rezerwa na wypadek, gdyby którykolwiek z pozostałych zemdlał lub dostał mdłości.
Rogozow wyjaśnił również, jak ożywić go adrenaliną na wypadek, gdyby stracił przytomność.
O godzinie 2 w nocy 1 maja 1961 roku - po wyleczeniu się środkiem miejscowo znieczulającym - wykonał pierwsze 10–12-centymetrowe nacięcie w jamie brzusznej. Po około 30 minutach Rogozov osłabł i musiał robić regularne przerwy, ale wytrwał.
Jego samodzielna operacja zakończyła się sukcesem i po 2 tygodniach wrócił do pełnego zdrowia.
3. Samodzielne cięcie cesarskie
Większość z tych przykładów dotyczy wyszkolonych medycznie mężczyzn, ale ten jest sprzeczny z tym trendem. Wspomniana kobieta nie miała wykształcenia medycznego.
Ten przykład autochirurgii miał miejsce w marcu 2000 r. W odległej meksykańskiej wiosce, gdzie praktycznie nie ma dostępu do opieki zdrowotnej. 40-letnia matka ośmiorga dzieci nosiła swoje dziewiąte dziecko.
Około 2 lata przed tym przypadkiem autochirurgii kobieta straciła dziecko podczas porodu z powodu niedrożności.
Po godzinach bezproduktywnej pracy obawiała się, że może znowu stracić dziecko. Tak więc, w desperackiej próbie zapobieżenia powtórzeniu się takiej sytuacji, postanowiła wykonać na sobie cesarskie cięcie.
Najpierw wypiła trzy mocne napoje alkoholowe. Następnie, używając noża kuchennego, otworzyła brzuch trzema pociągnięciami.Według artykułu opisującego tę procedurę „[S] użył swoich umiejętności przy uboju zwierząt”. W sumie procedura trwała 1 godzinę.
Uwolniony chłopiec natychmiast odetchnął. Kobieta poprosiła następnie jedno ze swoich dzieci, aby przyprowadziło miejscową pielęgniarkę, aby ją opatrzyła. Pielęgniarka przestawiła kobiecie jelita i zaszyła ranę za pomocą standardowej igły do szycia i bawełny.
W końcu dotarła do najbliższego szpitala - około 8 godzin drogi samochodem. Wymagała intensywnego leczenia, ale wyzdrowiała na tyle, że po 10 dniach została wypuszczona.
W powyższym artykule autorzy piszą:
„Naturalny, wrodzony instynkt macierzyński dotyczący zachowania potomstwa może skutkować lekceważeniem przez matkę poczucia bezpieczeństwa, a nawet własnego życia”.
4. Kolejny kłopotliwy dodatek
Dr Evan O’Neill Kane był właścicielem szpitala Kane Summit w Pensylwanii. W oczekiwaniu na usunięcie własnego wyrostka robaczkowego postanowił zrobić to sam.
Chociaż personel medyczny nie był zadowolony z jego decyzji, był ich szefem i niechętnie pozwolili mu pozwolić sobie na autochirurgię.
W ciągu 30 minut dr Kane wstrzyknął adrenalinę i kokainę w ścianę brzucha, rozciął się, znalazł wyrostek robaczkowy i usunął go.
W rzeczywistości twierdził, że mógłby zakończyć operację szybciej, gdyby jego personel nie był tak zdenerwowany.
Podczas operacji dr Kane pochylił się trochę za bardzo do przodu i jego jelita prześlizgnęły się przez ranę w brzuchu.
Chociaż jego koledzy byli zszokowani, zachował spokój i po prostu odepchnął ich z powrotem na miejsce, do którego należeli.
Zaledwie 2 tygodnie później dr Kane w pełni wyzdrowiał i znów zaczął operować. Kiedy ktoś zapytał go, dlaczego zdecydował się na samoleczenie, odpowiedział, że chce wiedzieć, jakie to uczucie.
Chciał również, co może ważniejsze, wykazać, że można było poddać się drobnym zabiegom bez użycia stosunkowo groźnych środków znieczulających.
To nie była jedyna wyprawa doktora Kane'a do samoleczenia; w wieku 70 lat zdecydował się naprawić przepuklinę pachwinową w znieczuleniu miejscowym i tym razem zaprosił przedstawicieli prasy do udziału.
Operacja zakończyła się sukcesem, ale dr Kane nigdy nie odzyskał pełni sił. Zmarł na zapalenie płuc w ciągu zaledwie 3 miesięcy.
5. Szósty kamień
M. Clever Maldigny, chirurg wojskowy, cierpiał na kamienie nerkowe. W wieku 27 lat przeszedł nie mniej niż pięć operacji, aby je usunąć.
Niektóre z tych zabiegów spowodowały długotrwałe komplikacje, więc w 1824 roku Maldigny zdecydował, że sam usunie szósty kamień.
Korzystając z lustra i kierując się bliznami po poprzednich zabiegach, otworzył się. Zlokalizował szyję pęcherza i stwierdził, że obraźliwy artykuł utknął wśród blizn powstałych po poprzednich operacjach.
Samodzielna operacja zakończyła się sukcesem i, jak twierdzi Maldigny, 3 tygodnie później „był spokojny i radosny, jakby nigdy nie cierpiał”.
Kiedy kilka lat później pojawił się siódmy kamień nerkowy, zdecydował się na nową, minimalnie inwazyjną operację, w której chirurg miażdży kamień przez mały otwór.
Sam nie przeprowadził zabiegu.
6. Przepuklina wielkości jajka
Ostatni przykład samoleczenia pochodzi od rumuńskiego chirurga M. Alexandre Fzaicou. Rozwinął się przepuklina pachwinowa, w której część treści jamy brzusznej przeciska się przez słabe miejsce w ścianie brzucha i tworzy bolesny obrzęk w okolicy pachwiny.
Według Fzaicou jego przepuklina była wielkości kurzego jaja.
Po wielu próbach znieczulenia okolicy za pomocą staininy strychniny w końcu znalazł właściwy punkt wstrzyknięcia w pachwinie i zabrał się do pracy.
Operacja trwała około 1 godziny i zakończyła się sukcesem. Po zabiegu Fzaicou zgłosił bóle głowy, bezsenność i ból w górnej części brzucha, które utrzymywały się przez 1 tydzień. Wrócił do pracy w zaledwie 12 dni.
Co więcej, te historie przypominają nam o niesamowitych rzeczach, do których zdolni są ludzie.
Chociaż prawdopodobnie jest to oczywiste, Wiadomości medyczne dzisiaj nie sugeruj ani nie sugeruj, że autochirurgia jest najlepszym sposobem działania dla kogokolwiek.
