Rozedma a przewlekłe zapalenie oskrzeli
Rozedma i przewlekłe zapalenie oskrzeli to schorzenia płuc określane jako przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP. Niektóre objawy są podobne, takie jak duszność i świszczący oddech, ale są to różne stany.
Rozedma płuc to choroba płuc, w której worki powietrzne lub pęcherzyki płucne ulegają uszkodzeniu. Te worki powietrzne dostarczają tlen do krwi, więc przy uszkodzonych woreczkach powietrznych do krwi może dostać się mniej tlenu.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli to choroba płuc, która niszczy drobne włoski, zwane rzęskami, w drogach oddechowych płuc. Drogi oddechowe stają się wówczas zaognione i węższe, co utrudnia oddychanie.
Objawy
Objawy rozedmy płuc mogą obejmować:
- duszności podczas codziennych czynności i ćwiczeń
- kaszel codziennie lub prawie codziennie
- świszczący oddech
- szybki oddech i bicie serca
- skrzynia w kształcie beczki
- zmęczenie
- trudności ze snem
- utrata masy ciała
- problemy z sercem
- depresja
- niepokój
Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli mogą obejmować:
- świszczący oddech
- ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
- zasinienie paznokci, ust lub skóry spowodowane brakiem tlenu we krwi
- trzeszczące dźwięki oddechu
- opuchnięte nogi
- niewydolność serca
- duszność lub trudności w oddychaniu
Ludzie mogą cierpieć na przewlekłe zapalenie oskrzeli, jeśli mają kaszel, który wytwarza śluz przez 3 miesiące lub dłużej w ciągu roku w ciągu 2 lat.
Podobieństwa
Przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc „często występują razem” i składają się na POChP.
Palenie jest główną przyczyną obu chorób. Według American Lung Association palenie papierosów jest przyczyną 85–90% wszystkich przypadków POChP.
Niektóre czynniki ryzyka również zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia któregokolwiek z tych schorzeń, w tym rodzinna historia chorób płuc i wysokie narażenie na toksyczne opary lub bierne palenie.
Oba warunki utrudniają oddychanie i mają następujące objawy:
- duszność
- świszczący oddech
- częsty kaszel
- problemy z sercem
Nie ma lekarstwa na żadną chorobę, ale leczenie może pomóc osobie radzić sobie z objawami. Oba schorzenia wymagają podobnych metod leczenia. Mogą to być:
- Leki rozszerzające oskrzela: są to leki, które ludzie mogą przyjmować doustnie lub przez inhalator, aby rozszerzyć drogi oddechowe i ułatwić oddychanie, a także usunąć śluz.
- Inne leki: mogą to być sterydy i leki pomagające złagodzić objawy, takie jak świszczący oddech lub kaszel.
- Zaopatrzenie w tlen: ludzie mogą potrzebować dodatkowego tlenu, aby pomóc im oddychać i wykonywać codzienne czynności. Może to być przez nos lub jako maska tlenowa.
- Antybiotyki: jeśli ludzie mają bakteryjną infekcję płuc, mogą wymagać antybiotyków.
- Rehabilitacja oddechowa: zespół lekarzy przygotuje program dla osoby, aby dowiedzieć się więcej o schorzeniach i jak najlepiej sobie z nimi radzić. Ludzie mogą otrzymać porady dotyczące ćwiczeń i odżywiania, a także wsparcie psychologiczne.
- Zmiany stylu życia: rzucenie palenia i unikanie zanieczyszczeń powietrza i biernego palenia może pomóc w zapobieganiu pogorszeniu się warunków.
- Chirurgia: W niektórych ciężkich przypadkach może być konieczna operacja płuc. Procedura zwana bullektomią może usunąć uszkodzone worki powietrzne, aby ułatwić oddychanie.
- Przeszczep płuc: W niektórych rzadkich przypadkach, gdy dochodzi do poważnego uszkodzenia płuc, dana osoba może potrzebować przeszczepu płuc.
Różnice
Lekarze często używają promieni rentgenowskich i spirometrii do diagnozowania chorób płuc.
Główna różnica między tymi stanami polega na tym, że przewlekłe zapalenie oskrzeli powoduje częsty kaszel ze śluzem. Głównym objawem rozedmy płuc jest duszność.
Rozedma płuc może czasami wystąpić z powodu genetyki. Dziedziczny stan zwany niedoborem alfa-1-antytrypsyny może powodować niektóre przypadki rozedmy. Ludzie mają tendencję do zauważania objawów choroby płuc związanej z chorobą w wieku 20–50 lat.
Choroba refluksowa przełyku może prowadzić do przewlekłego zapalenia oskrzeli. Starsze osoby dorosłe i osoby, które mają problemy z oddychaniem w młodszym wieku, również mogą być bardziej narażone na przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Rozedma jest nieodwracalna, ale można zapobiec pogorszeniu się stanu. Ludzie mogą być w stanie zmniejszyć ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli, rzucając palenie lub unikając biernego palenia, a także otrzymując coroczne szczepionki przeciw grypie.
Osoby z ciężką rozedmą płuc mogą wymagać operacji redukcji płuc. Jest to procedura, która usuwa obszary chorego płuca, aby zdrowsze części działały lepiej. Może to umożliwić ludziom pozostanie aktywnym i poprawę jakości życia.
Jak odróżnić różnicę
Lekarz może przeprowadzić różne testy, aby sprawdzić, czy dana osoba ma rozedmę, przewlekłe zapalenie oskrzeli lub inną chorobę płuc.
Testy czynnościowe płuc pokazują stan płuc poprzez badanie, w jaki sposób powietrze wpływa do nich i wypływa z nich. Lekarze używają tych testów do zdiagnozowania obu schorzeń.
Przykłady obejmują:
Spirometria
Podczas spirometrii osoba wydycha powietrze do rurki podłączonej do maszyny zwanej spirometrem, która następnie pokazuje objętość powietrza, które wdycha i wydycha. Spirometria może pokazać, czy przepływ powietrza jest ograniczony lub zakłócony, a także jak poważny jest stan płuc.
Rentgen klatki piersiowej
Rentgen klatki piersiowej pokaże jakiekolwiek uszkodzenie płuc. Ludzie stoją przed aparatem rentgenowskim i wstrzymują oddech, aby zdjęcie rentgenowskie wykonało obrazy ich płuc.
Gazometria krwi tętniczej
Lekarz pobierze krew z tętnicy w celu zbadania poziomu tlenu i dwutlenku węgla we krwi.
Monitorowanie przepływu szczytowego
W monitorowaniu przepływu szczytowego maszyna mierzy, jak szybko człowiek może wydmuchać powietrze z płuc. To ocenia, w jakim stopniu stan blokuje drogi oddechowe.
Dzięki tym badaniom, a także przeprowadzeniu szczegółowego badania fizykalnego i zebraniu dokładnego wywiadu lekarskiego, lekarz będzie mógł określić, czy stanem jest rozedma płuc, czy przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Jeśli dana osoba ma uporczywy kaszel, który wytwarza śluz przez co najmniej 3 miesiące w roku przez 2 lata z rzędu, może to sygnalizować przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Jeśli testy wykażą rozciągnięte płuca lub płuca, które są miejscami większe niż zwykle, osoba może mieć rozedmę.
Podsumowanie
Rozedma płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli to dwa różne schorzenia płuc, które składają się na ogólny stan zwany POChP.
Oba stany mogą powodować trudności w oddychaniu i duszność. Osoby z przewlekłym zapaleniem oskrzeli będą miały długotrwały kaszel, który powoduje wydzielanie śluzu.
Lekarz może skorzystać z różnych testów, aby zdiagnozować te schorzenia. Rozedma i przewlekłe zapalenie oskrzeli wymagają podobnych metod leczenia dla ludzi, aby radzić sobie z objawami.
