Choroby serca: „Tylko jeden papieros dziennie” zwiększa ryzyko
Po przeprowadzeniu nowego przeglądu opublikowanych badań, naukowcy wzywają do całkowitego rzucenia palenia, zamiast ograniczenia palenia, jeśli chcą znacznie zmniejszyć ryzyko chorób układu krążenia.
ZA BMJ Raport z przeglądu - prowadzony przez Allana Hackshawa, profesora z University College London w Wielkiej Brytanii - ujawnia, że nawet jeśli palisz około jednego papierosa dziennie, ryzyko udaru i choroby wieńcowej jest „znacznie większe niż oczekiwano”.
On i jego koledzy obliczyli, że ryzyko związane z paleniem około jednego papierosa dziennie wynosi około „o połowę mniej dla osób, które palą 20 papierosów dziennie”.
Odkrycia podważają szeroko rozpowszechniony pogląd, że palenie zaledwie kilku papierosów dziennie jest „względnie bezpieczne”.
Zamiast tego w raporcie stwierdza się, że: „Nie istnieje bezpieczny poziom palenia w przypadku chorób układu krążenia”.
„Najbardziej możliwa do uniknięcia przyczyna przedwczesnej śmierci”
„Tytoń jest jedynym legalnym narkotykiem, który zabija wielu użytkowników, gdy jest używany zgodnie z zamierzeniami producentów” - deklaruje Światowa Organizacja Zdrowia (WHO).
Najnowsze szacunki WHO pokazują, że ponad 7 milionów ludzi na całym świecie umiera co roku z powodu palenia tytoniu. Liczba ta obejmuje około 890 000 zgonów spowodowanych biernym paleniem.
W Stanach Zjednoczonych palenie jest „najbardziej możliwą do uniknięcia przyczyną przedwczesnej śmierci”, według American Heart Association, które twierdzi, że palenie zmniejsza „tolerancję na aktywność fizyczną i zwiększa skłonność do krzepnięcia krwi”.
Palenie zwiększa ryzyko wystąpienia wielu uporczywych problemów zdrowotnych, w tym miażdżycy, stanu, w którym złogi tłuszczu odkładają się w tętnicach, zwiększając w ten sposób ryzyko udaru i choroby wieńcowej. W konsekwencji ryzyko chorób serca u palaczy jest dwukrotnie większe niż u osób niepalących.
Ryzyko wyższe w przypadku mężczyzn, jeszcze wyższe w przypadku kobiet
Prof. Hackshaw i współpracownicy zostali poproszeni o dokonanie przeglądu przez sporadyczne pojedyncze badania i przegląd pięciu badań zgłoszonych 20 lat temu, w których stwierdzono, że ryzyko choroby wieńcowej przy paleniu mniej niż pięciu papierosów dziennie było wyższe niż oczekiwano.
Tak więc w swoim systematycznym przeglądzie i metaanalizie wykorzystali dane ze 141 opublikowanych badań, aby obliczyć ryzyko choroby wieńcowej i udaru u osób, które palą jeden, pięć i 20 papierosów dziennie w porównaniu z osobami, które nigdy nie paliły.
Korzystając z danych ze wszystkich badań, obliczyli, że palenie około jednego papierosa dziennie wiąże się z 48-procentowym wzrostem ryzyka choroby niedokrwiennej serca i 25-procentowym wzrostem ryzyka udaru mózgu u mężczyzn.
Jednak gdy korzystali tylko z danych z badań, które skorygowali swoje wyniki, aby uwzględnić wpływ innych czynników, które mogą zwiększyć to ryzyko, stwierdzili, że wzrosły one odpowiednio do 74 procent i 30 procent.
Analiza kobiet ujawniła jeszcze wyższe szacunki ryzyka związanego z paleniem około jednego papierosa dziennie: 57% w przypadku choroby niedokrwiennej serca i 31% w przypadku udaru.
Ponownie, analizując tylko badania, w których uwzględniono czynniki zakłócające, liczby te wzrosły odpowiednio do 119 procent i 46 procent.
Palenie raz lub dwa dziennie niesie ze sobą duże ryzyko
Naukowcy porównali również palenie kilku papierosów z wypalaniem 20 papierosów dziennie.
Okazało się, że w porównaniu z nigdy nie paleniem, palenie około jednego papierosa dziennie niesie 40–50% ryzyka choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu, które jest związane z paleniem 20 papierosów dziennie.
„Pokazaliśmy”, argumentują, „że duża część ryzyka choroby wieńcowej i udaru wynika z palenia tylko kilku papierosów dziennie”.
Sugerują, że wiele osób może być zaskoczonych tymi odkryciami. „Ale są też mechanizmy biologiczne, które pomagają wyjaśnić nieoczekiwanie wysokie ryzyko związane z niskim poziomem palenia” - dodają.
„Tylko całkowite zaprzestanie palenia ma działanie ochronne”
„Wszelkie przypuszczenia, że palenie w mniejszym stopniu chroni przed chorobami serca lub udarem mózgu, zostały rozwiane” - zauważa Kenneth Johnson, adiunkt na Uniwersytecie w Ottawie w Kanadzie.
W artykule redakcyjnym połączonym z przeglądem omawia jego znaczenie dla zdrowia publicznego i konkluduje, że „tylko całkowite zaprzestanie palenia ma charakter ochronny i powinno być podkreślane we wszystkich środkach i politykach prewencyjnych”.
Wzywa organy regulacyjne, które mają do czynienia z nowymi wyrobami tytoniowymi „zmniejszonego ryzyka”, aby wzięli pod uwagę, ponieważ „wszelkie sugestie dotyczące poważnego zmniejszenia choroby wieńcowej i udaru spowodowane używaniem tych produktów są przedwczesne”.
„Przesłanie do domu dla palaczy jest takie, że jakakolwiek ekspozycja na dym papierosowy jest zbyt duża”.
Prof. Kenneth C. Johnson
