Jak cukrzyca wpływa na kobiety?
Cukrzyca jest chorobą przewlekłą, która upośledza regulację poziomu cukru we krwi w organizmie. Cukrzycę mogą rozwinąć się zarówno mężczyźni, jak i kobiety, ale niektóre objawy częściej dotykają kobiety.
Wiele zagrożeń związanych z cukrzycą dotyczy obu płci, ale istnieją pewne różnice.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) około jedna na dziewięć dorosłych kobiet w Stanach Zjednoczonych choruje na cukrzycę.
W tym artykule omówiono, jak cukrzyca może wpływać na kobiety, które są w grupie ryzyka, oznaki i objawy, na które należy zwrócić uwagę oraz kiedy należy poprosić o wykonanie badań.
Skutki cukrzycy u kobiet
Wiele objawów cukrzycy występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, ale niektóre z nich są specyficzne dla kobiet.
Drożdżyca jamy ustnej i pochwy
Niektóre objawy cukrzycy występują tylko u kobiet.
Kobiety chore na cukrzycę mogą być bardziej narażone na zakażenie drożdżakowe lub pleśniawki jamy ustnej i pochwy.
Wysoki poziom cukru we krwi tworzy idealną pożywkę dla bakterii Candida grzyb, który powoduje stan.
Objawy obejmują:
- ból skóry
- wydzielina z pochwy
- swędzące odczucia
- dyspareunia lub bolesny seks
- biały nalot na języku, jeśli grzyb infekuje jamę ustną
Osoby z cukrzycą są bardziej narażone na rozwój różnego rodzaju infekcji, z cięższymi objawami i większym prawdopodobieństwem powikłań niż osoby bez cukrzycy.
Wysoki poziom cukru we krwi w organizmie wpływa na zdolność układu odpornościowego do reagowania na patogeny, takie jak bakterie, wirusy i grzyby.
Infekcje dróg moczowych (ZUM)
Kobiety chore na cukrzycę są bardziej narażone na infekcję dróg moczowych (ZUM). W przeglądzie z 2015 roku 12,9 procent badanych kobiet rozwinęło ZUM w ciągu pierwszego roku od rozpoznania cukrzycy typu 2. Tylko 3,9 procent mężczyzn doświadczyło takiej choroby.
Objawy ZUM obejmują:
- bolesne, palące oddawanie moczu
- mętny mocz
- krew w moczu
Każdy, kto ma cukrzycę i ma ZUM, powinien jak najszybciej zgłosić się na leczenie, aby zapobiec dalszym powikłaniom, takim jak infekcja nerek.
Seksualna dysfunkcja
Wyższe ryzyko ZUM lub kandydozy może przyczynić się do obniżenia popędu seksualnego lub libido. Mogą na to wpływać również inne czynniki.
Wiele osób z cukrzycą rozwija neuropatię cukrzycową. Dzieje się tak, gdy wysoki poziom glukozy we krwi powoduje uszkodzenie włókien nerwowych organizmu.
Skutki tego są bardzo zróżnicowane. Obejmuje zmniejszone odczucia w dłoniach, stopach i nogach oraz zmienione doświadczenia seksualne w pochwie.
Mogą też występować:
- niskie nawilżenie pochwy
- trudności z pobudzeniem łechtaczki i orgazmem
- ból podczas seksu
- niepokój
Wszystko to może wpłynąć na zainteresowanie lub przyjemność z seksu danej osoby.
Zespół policystycznych jajników (PCOS)
Istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia PCOS, jeśli dana osoba ma cukrzycę. W PCOS brak równowagi hormonalnej oznacza, że jajniki nie są w stanie prawidłowo uwalniać komórek jajowych. Może to wpływać na płodność.
PCOS nie jest objawem cukrzycy, ale kobieta z cukrzycą jest bardziej narażona na jej wystąpienie niż osoba bez cukrzycy.
Czynniki genetyczne mogą odgrywać rolę, ale według American Diabetes Association (ADA) może również istnieć związek między PCOS a produkcją insuliny.
Objawy obejmują:
- nieregularność w cyklu miesiączkowym
- trądzik
- depresja
- problemy z płodnością
- zwiększona masa ciała
- zmiany skórne
Jeśli dana osoba otrzyma diagnozę PCOS, powinna również zapytać lekarza o badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy.
Cukrzyca ciężarnych
Cukrzyca ciążowa jest stanem przejściowym, który dotyka niektóre kobiety w czasie ciąży.
Skutki cukrzycy ciążowej
Cukrzyca ciążowa często ustępuje po porodzie, ale osoba, która jej doświadczy, może być bardziej narażona na rozwój cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu.
Inne problemy, które mogą się pojawić, obejmują:
- trudności w pracy
- potrzeba cesarskiego cięcia
- ryzyko pęknięcia pochwy lub między odbytem a pochwą
- obfite krwawienie po porodzie
Dziecko może urodzić się z:
- problemy z oddychaniem
- niski poziom cukru we krwi
- żółtaczka
W czasie ciąży mogą nie występować żadne objawy, dlatego badanie jest ważne, szczególnie dla osób, które mogą być zagrożone.
Jeśli występuje cukrzyca rodzicielska, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi diety, ćwiczeń i monitorowania poziomu cukru we krwi.
Czynniki ryzyka
Cukrzyca ciążowa jest bardziej prawdopodobna, jeśli dana osoba:
- ma nadwagę przed zajściem w ciążę
- ma stan przedcukrzycowy, kiedy poziom cukru we krwi jest wysoki, ale niewystarczający do rozpoznania cukrzycy
- ma rodzinną historię cukrzycy
- chorował wcześniej na cukrzycę ciążową
- w przeszłości urodziła niemowlę ważące ponad 9 funtów
- ma PCOS
- ma pochodzenie Afroamerykanów, Amerykanów pochodzenia azjatyckiego, Latynosów, rdzennych Amerykanów lub wysp Pacyfiku
Po ciąży
Jeśli dana osoba miała cukrzycę ciążową w czasie ciąży, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) zaleca następujące kroki po porodzie:
- badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy typu 2 6–12 tygodni po porodzie, a następnie co 3 lata
- powrót do zdrowej wagi poprzez regularne ćwiczenia i zdrową dietę
- karmienie dziecka piersią, jeśli to możliwe, aby zapewnić mu odpowiednią równowagę składników odżywczych i pomóc w spalaniu kalorii
- skonsultuj się z lekarzem na temat stosowania metforminy, leku, który pomaga zapobiegać cukrzycy typu 2
Jakie są wczesne objawy cukrzycy typu 2? Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej.
Ciąża i menopauza
Cukrzyca może wpływać na dwa główne aspekty zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego kobiet.
Ciąża
Kobiety, które chorują na cukrzycę przed ciążą, muszą podjąć określone kroki, aby zapewnić bezpieczną ciążę.
Poziom cukru we krwi: Jeśli to możliwe, kontrolowanie poziomu cukru we krwi przed zajściem w ciążę ma kluczowe znaczenie. Wysoki poziom cukru we krwi może zaszkodzić płodowi i spowodować wady wrodzone.
Jest to szczególnie ważne we wczesnej ciąży, kiedy dana osoba może jeszcze nie wiedzieć, że jest w ciąży.
Leki: może zajść potrzeba zmiany sposobu stosowania leków w czasie ciąży.
Czynniki związane z dietą i stylem życia: cukrzyca może zwiększać ryzyko powikłań podczas ciąży, dlatego należy ściśle współpracować z zespołem opieki zdrowotnej w celu ustalenia:
- bezpieczna dieta
- plan ćwiczeń
- harmonogram badania poziomu cukru we krwi w domu
- potrzeba innych testów i monitorowania
Klimakterium
Menopauza i lata do niej poprzedzające wiążą się z różnymi zmianami, które mogą wywołać cukrzycę lub ją pogorszyć.
Zmiany hormonalne zmieniają sposób, w jaki komórki reagują na insulinę. Poziom cukru we krwi może stać się mniej przewidywalny i wymagać częstszego monitorowania.
Menopauza prowadzi do spadku poziomu estrogenów, ponieważ jajniki przestają wytwarzać komórki jajowe. Osoba może być obecnie bardziej podatna na ZUM i infekcje pochwy, jeśli ma cukrzycę.
Wiele kobiet doświadcza przyrostu masy ciała w okresie menopauzy. Kobiety chore na cukrzycę mogą wymagać zmiany dawek insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych, aby dostosować się do tych zmian.
Badanie opublikowane w 2018 roku wykazało, że kobiety z cukrzycą typu 2, u których występują uderzenia gorąca i inne objawy menopauzy, mogą odnieść korzyści z terapii hormonalnej.
Jednak autorzy zauważają, że leczenie będzie zależeć od osoby.
Objawy cukrzycy
Najczęstsze oznaki i objawy wysokiego poziomu cukru we krwi to:
- zwiększone pragnienie
- częste oddawanie moczu
- ekstremalne zmęczenie
- zwiększony głód
- niewyjaśniona utrata masy ciała, nawet przy zwiększonym spożyciu pokarmu
- brak energii
- rozmazany obraz
- częste lub nawracające infekcje, takie jak infekcja dziąseł, skóry lub pochwy
- skaleczenia i siniaki, które wolno się goją
- trudności seksualne
Osoby, u których występuje którykolwiek z tych objawów, powinny zgłosić się do lekarza, ponieważ wczesna diagnoza może pomóc w zapobieganiu powikłaniom.
Czym różnią się objawy cukrzycy w zależności od wieku?
Cukrzyca typu 1 najprawdopodobniej rozwinie się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, a ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2 wzrasta po 45. roku życia. Jednak każdy typ może wpływać na osobę w każdym wieku.
W ostatnich latach nastąpił wzrost zachorowań na cukrzycę typu 2 u młodszych osób. Badania pokazują, że osoby te są bardziej narażone na szybsze i młodsze powikłania w porównaniu z osobami z cukrzycą typu 1 i osobami, u których typ 2 rozwija się w późniejszym okresie.
Skuteczne zarządzanie poziomem cukru we krwi i zdrowy styl życia mogą pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań u osób z cukrzycą typu 1 i 2 w każdym wieku.
Komplikacje
Krew przepływa do wszystkich części ciała, a wysoki poziom cukru we krwi może powodować uszkodzenia w wielu obszarach zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Choroby układu krążenia
Choroby serca i naczyń krwionośnych są kluczowymi powikłaniami cukrzycy. Z biegiem czasu wysoki poziom cukru we krwi powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych i nerwów.
Wysoki poziom cukru we krwi prowadzi do zapalenia naczyń krwionośnych. Naczynia krwionośne sztywnieją, a krew nie przepływa przez nie tak dobrze jak wcześniej.
Niski przepływ krwi może prowadzić do szeregu problemów, w tym:
- choroba serca
- uderzenie
- choroba nerek
- choroba oczu
- choroba zębów
Neuropatia
Uszkodzenie nerwów może prowadzić do wielu powikłań, w tym problemów z kończynami.
W ciężkich przypadkach może to prowadzić do powikłań, które mogą spowodować konieczność amputacji.
Inne problemy
Osoba z cukrzycą jest również narażona na zwiększone ryzyko innych problemów ze zdrowiem psychicznym i fizycznym, w tym utraty sprawności ruchowej i depresji.
Dowiedz się więcej o objawach i powikłaniach cukrzycy.
Czynniki ryzyka dla kobiet
Wiele czynników ryzyka cukrzycy jest takich samych dla mężczyzn i kobiet, ale niektóre są różne.
Badanie danych dla prawie 100 000 mężczyzn i kobiet wykazało na przykład, że mężczyźni mają zwykle niższy wskaźnik masy ciała niż kobiety, gdy rozwija się typ 2. Wyniki opublikowano w 2011 roku.
CDC podaje następujące czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 u kobiet:
- historia cukrzycy ciążowej podczas poprzedniej ciąży
- rodzenie dziecka ważącego ponad 9 funtów (funtów)
- posiadanie historii PCOS
- posiadanie w rodzinie cukrzycy w wywiadzie
- z wysokim ciśnieniem krwi lub 140/90 mmhg lub wyższym
- mający wysoki poziom cholesterolu lub 240 mg / dl lub więcej
- mniej niż 150 minut tygodniowo aktywności o umiarkowanej intensywności, takiej jak chodzenie
- posiadanie pochodzenia Afroamerykanów, Indian amerykańskich lub rdzennych mieszkańców Alaski, Amerykanów pochodzenia azjatyckiego, Hiszpanów lub Latynosów, rdzennych mieszkańców Hawajów lub wysp Pacyfiku
Każdy, kto ma te czynniki ryzyka, powinien zapytać lekarza o badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy.
Perspektywy
Cukrzyca może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet, ale kobiety mogą mieć określone objawy.
Aktualne wytyczne American Diabetes Association zalecają regularne badania przesiewowe w kierunku cukrzycy od 45 roku życia lub wcześniej, jeśli dana osoba ma inne czynniki ryzyka. Kobiety powinny zapytać o badanie przesiewowe, jeśli mają PCOS lub jeśli są lub planują zajść w ciążę.
Kobiety powinny porozmawiać ze swoim zespołem opieki zdrowotnej o wszelkich specjalnych wymaganiach, jeśli mają zdiagnozowane PCOS, przed i podczas ciąży oraz w okresie menopauzy.
P:
Czy leczenie cukrzycy jest inne dla kobiet?
ZA:
Jedyna różnica polega na tym, że kobiety w wieku rozrodczym muszą wziąć pod uwagę skutki uboczne jakiegokolwiek leczenia, które może mieć wpływ na rozwijający się płód.
Suzanne Falck, MD, FACP Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
