Ten „naturalny przeciwutleniacz” może chronić zdrowie serca
Bilirubina jest pigmentem i naturalnym przeciwutleniaczem. Często nadmiar bilirubiny jest pewnym wskaźnikiem choroby, ale pojawiające się badania sugerują, że wysoki poziom tego związku może faktycznie pomóc w utrzymaniu zdrowia układu sercowo-naczyniowego.
Ten pigment ma żółtawy odcień, który powoduje żółte zabarwienie skóry w przypadku żółtaczki.
Jest to naturalny produkt uboczny rozpadu czerwonych krwinek, który ma miejsce, gdy krwinki starzeją się lub stają się wadliwe.
Bilirubina jest następnie przetwarzana przez wątrobę; część z nich jest ponownie wchłaniana do krwiobiegu, podczas gdy reszta jest ostatecznie wydalana z moczem lub kałem.
Czasami, ze względu na różne dysfunkcyjne mechanizmy biologiczne, nadmiar bilirubiny nie jest przetwarzany i usuwany z organizmu. Kiedy to się stanie, może to prowadzić do żółtaczki; czasami wskazuje na problem z wątrobą lub trzustką.
Jednak według naukowców z wielu renomowanych instytucji w Stanach Zjednoczonych - w tym z Atlanta Veteran Affairs Medical Center w Georgii, Yale University w New Haven, CT, Vanderbilt University w Nashville, TN i Boston University w Massachusetts - poziomy krwi bilirubina może być również wykorzystana do określenia ryzyka wystąpienia problemów sercowo-naczyniowych.
Ich odkrycia, teraz opublikowane w Dziennik American Heart Associationwskazują, że osoby z wyższym poziomem bilirubiny we krwi mogą być lepiej chronione przed chorobami i zdarzeniami, takimi jak niewydolność serca, zawał serca lub udar.
Wyższa bilirubina wiąże się z lepszymi wynikami
Wcześniejsze badania sugerują, że poziom bilirubiny może przewidywać ryzyko sercowo-naczyniowe, ale badacze zaangażowani w obecne badanie byli zainteresowani sprawdzeniem, czy związek był inny u osób zakażonych wirusem HIV i u osób nie zakażonych wirusem HIV.
Byli tym zainteresowani, ponieważ osoby żyjące z HIV są często bardziej narażone na choroby układu krążenia. Jednocześnie wiadomo, że ataznavir, lek na HIV, podnosi poziom bilirubiny w surowicy.
„W badaniu [Veterans Aging Cohort Study] staraliśmy się ustalić, czy podwyższony poziom bilirubiny całkowitej był związany ze zmniejszeniem liczby incydentów [sercowo-naczyniowych] i określić, czy te związki różniły się statusem HIV, stosowaniem atazanawiru i chorobami wątroby” - wyjaśniają autorzy .
W tym celu pracowali z 96 381 uczestnikami o średniej wieku 48 lat. 31 418 z nich było nosicielami wirusa HIV, a 66 987 było nosicielami wirusa HIV. Dziewięćdziesiąt siedem procent z nich stanowili mężczyźni, a 48 procent zidentyfikowano jako Afroamerykanie.
„Początkowo chcieliśmy sprawdzić, czy bilirubina i choroby układu krążenia mają inny związek u osób zakażonych wirusem HIV w porównaniu z osobami zakażonymi wirusem HIV” - mówi pierwszy autor, Vincent Marconi, z Centrum Medycznego Weteranów w Atlancie.
Marconi i zespół podzielili uczestników na cztery grupy lub kwartyle na podstawie poziomu bilirubiny w surowicy. Stwierdzono, że osoby z najwyższej kategorii bilirubiny mają mniejsze ryzyko zawału serca, udaru i niewydolności serca.
Innymi słowy, im wyższy poziom bilirubiny, tym mniejsze ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych i odwrotnie. Autorzy piszą, że ryzyko spadło „o 8 procent na każdy wzrost całkowitego kwartylu bilirubiny”.
Co więcej, trendy ryzyka były podobne w kohorcie HIV-pozytywnej i HIV-ujemnej, chociaż pozostawały nieco wyższe w przypadku pierwszej.
Naukowcy zauważają również, że „wysokie poziomy” tego związku nie oznaczały „poza wykresami”, a stężenie bilirubiny w surowicy zawsze pozostawało w zdrowych granicach.
„Nie trzeba było dużego wzrostu stężenia bilirubiny, aby zobaczyć wpływ na zmniejszenie ryzyka [sercowo-naczyniowego]”, wyjaśnia Marconi, dodając: „Większość zmian zachodziła dobrze w normalnym fizjologicznym zakresie, a zwłaszcza od pierwszego do drugiego kwartylu”.
Badanie nie wykazało niezależnego wpływu ataznawiru na wyniki zdrowotne układu sercowo-naczyniowego, ale naukowcy zauważają, że poprzednie analizy sugerowały, że lek może mieć pozytywny wpływ w tym zakresie.
Podsumowując, Marconi i zespół zauważają, że lepsze zrozumienie podstawowych mechanizmów uruchamianych przez bilirubinę może pomóc w ulepszeniu terapii osób z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, a także różnych chorób zapalnych.
„Ważne jest, aby ustalić, czy włączenie poziomów bilirubiny do obecnych modeli stratyfikacji ryzyka może poprawić prognozowanie chorób zapalnych”.
„Ponadto”, podsumowują autorzy, „dalsze badanie mechanizmów związanych z przeciwutleniającymi właściwościami bilirubiny może dostarczyć nowych informacji na temat strategii terapeutycznych”.
