Na czym polega manewr Valsalvy?
Manewr Valsalvy to szczególny sposób oddychania, który zwiększa ciśnienie w klatce piersiowej. Powoduje różne skutki w organizmie, w tym zmiany częstości akcji serca i ciśnienia krwi.
Ludzie mogą wykonywać ten manewr regularnie, nie wiedząc o tym. Na przykład mogą go używać, gdy naciskają, aby zainicjować wypróżnienie.
Jednak ta technika może być również korzystna, gdy ludzie używają jej celowo, ponieważ może regulować rytm serca i pomagać uszom w trzaskaniu.
Lekarz Antonio Maria Valsalva po raz pierwszy opisał tę technikę w XVIII wieku jako sposób na usuwanie ropy z uszu.
Jak wykonać manewr Valsalvy
Aby wykonać manewr Valsalvy, wykonaj następujące kroki:
- Weź głęboki wdech, a następnie wstrzymaj oddech.
- Wyobraź sobie, że mięśnie klatki piersiowej i brzucha są bardzo napięte i opadają, jakby próbowały zainicjować wypróżnienie.
- Utrzymaj tę pozycję przez krótki czas, zwykle około 10 sekund.
- Wykonaj mocny wydech, aby szybko uwolnić oddech.
- Wznów normalne oddychanie.
Alternatywna metoda polega na położeniu się i dmuchaniu do pustej strzykawki przez 15 sekund.
Manewr Valsalvy wywołuje liczne skutki w organizmie, ponieważ zwiększa ciśnienie w jamie opłucnej, zwane ciśnieniem śródopłucnowym.
To zwiększone ciśnienie może prowadzić do ucisku komór serca i kluczowych naczyń krwionośnych w organizmie, w tym:
- aorta, która jest główną tętnicą, która pompuje przez organizm krew bogatą w tlen
- żyła główna, która jest główną żyłą, która przywraca krew do serca
Ucisk aorty początkowo powoduje wzrost ciśnienia krwi. Czujnik w tętnicy szyjnej, zwany baroreceptorem, wykrywa podwyższone ciśnienie krwi.
To aktywuje włókna przywspółczulne, które szybko zmniejszają częstość akcji serca i ciśnienie krwi. Lekarze czasami określają ten efekt jako włóczęgę.
Manewr Valsalvy zmniejsza rzut serca, czyli ilość krwi, którą serce wypuszcza z każdym uderzeniem. W rezultacie osoba może odczuwać oszołomienie lub zawroty głowy.
Gdy baroreceptor wyczuje spadek częstości akcji serca i ciśnienia krwi, pobudzi współczulny układ nerwowy. Może to spowodować wzrost tętna i ciśnienia krwi, równoważąc działanie przywspółczulne.
Jednak kiedy osoba wydycha powietrze, powoduje to zwolnienie ucisku na serce, pozwalając mu ponownie wypełnić się krwią. Wydech zwiększa ciśnienie wewnątrz aorty, pobudzając przywspółczulny układ nerwowy i ponownie zmniejszając tętno.
Używa
Lekarze mogą zastosować manewr Valsalvy w leczeniu osób z częstoskurczem nadkomorowym (SVT).
SVT to szybkie tętno, które w spoczynku wynosi zwykle ponad 100 uderzeń na minutę. Może powodować objawy, w tym kołatanie serca, ból w klatce piersiowej i duszność.
Tętno o takiej prędkości może być niebezpieczne, ponieważ serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi, kiedy bije tak szybko.
SVT często wymaga natychmiastowego leczenia. Gdy ratownicy rozpoznają rytm serca danej osoby i ustalą, że jej ciśnienie krwi jest stabilne, mogą zademonstrować, jak wykonać manewr Valsalvy.
Według raportu w Dziennik American College of CardiologyManewr Valsalvy był skuteczniejszy w spowalnianiu tętna niż inne podobne zabiegi, takie jak masaż zatoki tętnicy szyjnej lub przykładanie lodowatego ręcznika do twarzy.
Metaanaliza wykazała, że manewr Valsalvy może przywrócić regularne tętno między 19,4 a 54,3 procent czasu.
Jeśli manewr Valsalvy nie spowoduje normalizacji rytmu serca, osoba będzie musiała zostać poddana wstrząsom elektrycznym, zwanym kardiowersją lub lekami.
Takie podejścia mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak ból w klatce piersiowej, ciśnienie i zaczerwienienie.
Manewr Valsalvy ma też inne zastosowania. Obejmują one:
- oczyszczanie uszu podczas nurkowania lub zmiana wysokości powoduje wzrost ciśnienia
- zwiększenie ciśnienia w okrężnicy w celu wywołania wypróżnienia
Ciężarowcy mają również tendencję do wykonywania manewru Valsalvy, gdy podnoszą ciężkie ciężary. Niektórzy mogą celowo wypróbować tę technikę, podczas gdy inni nie zdadzą sobie sprawy, że ją stosują.
Powszechnie uważa się, że użycie manewru Valsalvy podczas podnoszenia dużych ciężarów może zapewnić pęd i stabilizację tułowia.
Ryzyko i uwagi
Głównym skutkiem ubocznym manewru Valsalvy jest niedociśnienie, które jest nagłym, trwałym spadkiem ciśnienia krwi.
Osoby wykonujące manewr mogą również odczuwać zawroty głowy lub odczuwać omdlenia, czyli krótką utratę przytomności.
Na wynos
Manewr Valsalvy może pomóc niektórym osobom zmniejszyć szybkie rytmy serca. Może również pomóc ludziom zatkać uszy, podnieść ciężary lub wypróżnić się.
Chociaż manewr Valsalvy ma pewne potencjalne skutki uboczne, jest nieinwazyjną alternatywą dla innych metod leczenia, takich jak leki lub wstrząsy elektryczne.
