Co należy wiedzieć o raku płuc
Rak płuc występuje, gdy komórki w płucach dzielą się w sposób niekontrolowany. To powoduje wzrost guzów. Mogą one zmniejszyć zdolność oddychania i rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Rak płuc jest trzecim najczęściej występującym rakiem i główną przyczyną zgonów związanych z rakiem w Stanach Zjednoczonych. Występuje najczęściej u samców, aw USA u czarnych samców występuje o około 15% większe prawdopodobieństwo jego rozwoju niż u białych samców.
Palenie jest głównym czynnikiem ryzyka, chociaż nie każdy, kto zachoruje na raka płuc, palił w przeszłości.
Rak płuc może być śmiertelny, ale skuteczne diagnozy i leczenie poprawiają rokowanie.
W tym artykule wyjaśniono, czym jest rak płuc, jak rozpoznać objawy i dostępne opcje leczenia.
Co to jest rak płuc?
Rak powoduje zmiany w zdrowych komórkach. Komórki rosną zbyt szybko, nie obumierając.
Normalne komórki organizmu zwykle umierają na pewnym etapie swojego cyklu życiowego, zapobiegając w ten sposób gromadzeniu się zbyt wielu komórek. Jednak w przypadku raka komórki nadal rosną i namnażają się. W rezultacie rozwijają się guzy.
Dwa główne typy raka płuc to drobnokomórkowy rak płuc i niedrobnokomórkowy rak płuc, w zależności od tego, jak pojawiają się pod mikroskopem. Niedrobnokomórkowy rak płuc występuje częściej niż drobnokomórkowy rak płuc.
Każdy może zachorować na raka płuc, ale palenie papierosów i narażenie na dym, wdychane chemikalia lub inne toksyny może zwiększyć to ryzyko.
Aby odkryć więcej opartych na dowodach informacji i zasobów dotyczących zdrowego starzenia się, odwiedź nasze dedykowane centrum.
Rodzaje
Główne typy raka płuc to niedrobnokomórkowy rak płuc i drobnokomórkowy rak płuc. Różnią się rozmiarem komórki, co widać pod mikroskopem.
Niedrobnokomórkowego raka płuca
Około 84% przypadków raka płuc w Stanach Zjednoczonych to komórki niedrobnokomórkowe. Istnieją trzy podtypy:
- rak gruczołowy
- rak płaskonabłonkowy
- rak wielkokomórkowy
Drobnokomórkowy rak płuc
Około 13% przypadków raka płuc w USA to drobnokomórkowe. Ten typ rozwija się szybciej niż niedrobnokomórkowy rak płuc.
Objawy i oznaki
Osoby z rakiem płuc mogą nie mieć żadnych objawów aż do późniejszego etapu. Jeśli objawy się pojawią, mogą przypominać objawy infekcji dróg oddechowych.
Niektóre możliwe objawy to:
- zmiany w głosie osoby, takie jak chrypka
- częste infekcje klatki piersiowej, takie jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc
- obrzęk węzłów chłonnych na środku klatki piersiowej
- przewlekły kaszel, który może zacząć się nasilać
- ból w klatce piersiowej
- duszność i świszczący oddech
Z czasem osoba może również odczuwać cięższe objawy, takie jak:
- silny ból w klatce piersiowej
- ból kości i złamania kości
- bóle głowy
- odkrztuszanie krwi
- zakrzepy
- utrata apetytu i utrata masy ciała
- zmęczenie
Dowiedz się więcej o wczesnych oznakach raka płuc tutaj.
Gradacja
Stopień zaawansowania raka opisuje, jak daleko rozprzestrzenił się on w organizmie i jak ciężki jest. Inscenizacja pomaga pracownikom służby zdrowia i osobom w podjęciu decyzji o odpowiednim przebiegu leczenia.
Najbardziej podstawowa forma inscenizacji jest następująca:
- zlokalizowane, gdy rak znajduje się na ograniczonym obszarze
- regionalny, w którym rak rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki lub węzły chłonne
- odległych, gdzie rak rozprzestrzenił się na inne części ciała
Podobnie jest z systemem stopniowania TNM. Pracownicy służby zdrowia oceniają rozmiar guza i jego rozprzestrzenianie się, niezależnie od tego, czy dotyczy on węzłów chłonnych i czy rozprzestrzenił się gdzie indziej.
Istnieją również specyficzne sposoby określania stopnia zaawansowania niedrobnokomórkowego i drobnokomórkowego raka płuca.
Dowiedz się więcej o stadiach raka płuc tutaj.
Etapy niedrobnokomórkowego raka płuca
Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj opisują stadia niedrobnokomórkowego raka płuca na podstawie wielkości guza i jego rozprzestrzeniania się w następujący sposób:
- Ukryty lub ukryty: rak nie pojawia się na skanach obrazowych, ale komórki rakowe mogą pojawić się we flegmie lub śluzie.
- Etap 0: nieprawidłowe komórki znajdują się tylko w górnych warstwach komórek wyściełających drogi oddechowe.
- Etap 1: Guz jest obecny w płucach, ale ma 4 centymetry (cm) lub mniej i nie rozprzestrzenił się na inne części ciała.
- Etap 2: Guz ma 7 cm lub mniej i mógł rozprzestrzenić się na pobliskie tkanki i węzły chłonne.
- Etap 3: Rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne i dotarł do innych części płuc i okolic.
- Etap 4: Rak rozprzestrzenił się na odległe części ciała, takie jak kości lub mózg.
Etapy drobnokomórkowego raka płuca
Drobnokomórkowy rak płuc ma swoje własne kategorie. Etapy te są znane jako ograniczone i rozległe i odnoszą się do tego, czy rak rozprzestrzenił się w płucach, czy poza nimi.
W ograniczonym stadium rak zajmuje tylko jedną stronę klatki piersiowej, chociaż może już być obecny w niektórych okolicznych węzłach chłonnych.
Około jedna trzecia osób z tym typem dowiaduje się, że ma raka, gdy jest on w ograniczonym stadium. Pracownicy służby zdrowia mogą leczyć je za pomocą radioterapii jako jednego obszaru.
W rozległym stadium rak rozprzestrzenił się poza jedną stronę klatki piersiowej. Może wpływać na inne płuca lub inne części ciała.
Około dwie trzecie osób z rakiem drobnokomórkowym płuc dowiaduje się, że ma go, gdy jest już w zaawansowanym stadium.
Współczynniki przeżycia
Według American Cancer Society szanse na przeżycie przez 5 lat lub dłużej po otrzymaniu diagnozy raka płuc są następujące.
Wartości procentowe odzwierciedlają szanse przeżycia osoby z rakiem płuc w porównaniu z szansami przeżycia osoby bez raka płuc.
Niedrobnokomórkowego raka płuca
Drobnokomórkowy rak płuc
Ekranizacja
Poddawanie się regularnym badaniom przesiewowym może być dobrym pomysłem dla osób z wysokim ryzykiem zachorowania na raka płuc. Badanie przesiewowe obejmuje niskodawkową tomografię komputerową.
American Lung Association zaleca badanie przesiewowe, jeśli dana osoba spełnia wszystkie poniższe kryteria:
- jest w wieku 55–80 lat
- ma historię nałogowego palenia (30 paczek lat, czyli jedna paczka dziennie przez 30 lat lub dwie paczki dziennie przez 15 lat)
- obecnie pali lub rzucił palenie w ciągu ostatnich 15 lat
Ubezpieczenie często obejmuje takie badanie, jeśli osoba jest w wieku 55–80 lat i posiada prywatne ubezpieczenie zdrowotne lub jest w wieku 55–77 lat, ma Medicare i spełnia wszystkie inne kryteria.
Jednak ludzie powinni skonsultować się z firmą ubezpieczeniową przed zapisaniem się na badanie przesiewowe w kierunku raka płuc.
Diagnoza
Jeśli dana osoba ma jakiekolwiek objawy, które mogą wskazywać na raka płuc lub jeśli badanie przesiewowe wykaże coś niezwykłego, pracownik służby zdrowia prawdopodobnie zaleci wykonanie niektórych testów diagnostycznych.
Testy obrazowe
Badanie rentgenowskie, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub PET może ujawnić obszary tkanki płucnej z rakiem.
Jeśli rak się rozprzestrzenił, badania obrazowe mogą również ujawnić zmiany w kościach i innych narządach. Skany mogą również pomóc w śledzeniu postępów leczenia.
Pobieranie próbek tkanek
Pracownik służby zdrowia może chcieć wykonać biopsję, aby sprawdzić, czy nie ma komórek rakowych. Zrobią to za pomocą cienkiej igły lub bronchoskopu.
Bronchoskop to cienka, oświetlona luneta z kamerą na końcu, która wchodzi do płuc przez usta lub nos. Pracownik służby zdrowia może go użyć do wyszukania zmian i pobrania próbek.
W przypadku mniej dostępnych zmian mogą zastosować bardziej inwazyjną procedurę chirurgiczną, taką jak torakoskopia lub chirurgia klatki piersiowej ze wspomaganiem wideo, w celu usunięcia tkanki płucnej.
Inne próbki
Testy laboratoryjne mogą również ujawnić, czy rak występuje w:
- wysięk opłucnowy, czyli płyn gromadzący się wokół płuc
- plwocina
- krew
Informacje te mogą pomóc w potwierdzeniu, czy rak jest obecny, a jeśli tak, w określeniu jego rodzaju i stadium.
Leczenie
Leczenie będzie zależeć od różnych czynników, w tym:
- rodzaj raka
- lokalizacja i scena
- ogólny stan zdrowia osoby
- ich indywidualne preferencje
Wszystkie opcje leczenia mogą mieć negatywne skutki. Należy porozmawiać z lekarzem o najodpowiedniejszym dla siebie wyborze, w tym o zaletach i wadach każdej opcji.
Niektóre opcje leczenia obejmują:
- operacja usunięcia części lub całości płuca
- chemioterapia, która odnosi się do leczenia farmakologicznego, które może zabić komórki rakowe i zmniejszyć guzy
- radioterapia, która wykorzystuje promienie wysokoenergetyczne do zabijania komórek rakowych
- ablacja częstotliwością radiową, w której pracownik służby zdrowia wprowadza cienką igłę i używa prądu elektrycznego do zniszczenia komórek rakowych
- terapia celowana, która jest ukierunkowana na określone zachowanie, aby zapobiec wzrostowi guza
- immunoterapia, która pomaga organizmowi w walce z komórkami nowotworowymi
- terapia paliatywna, w tym uśmierzanie bólu, terapia tlenowa i inna pomoc, której dana osoba może potrzebować w radzeniu sobie z objawami
Pracownik służby zdrowia będzie współpracować z pacjentem i dostosowywać plan leczenia do zmieniających się potrzeb.
Perspektywy
Rak płuc może być śmiertelny, ale pojawiające się terapie oznaczają, że wiele osób przeżywa i wyzdrowieje z raka płuc, zwłaszcza jeśli otrzymają wczesną diagnozę.
Niektóre czynniki wpływające na prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku obejmują:
- ogólny stan zdrowia osoby
- ich wiek
- stadium raka w momencie rozpoznania
- rodzaj raka, który mają
Nie można dokładnie przewidzieć, jak rak wpłynie na daną osobę, ale pracownik służby zdrowia może pomóc osobie zrozumieć, czego może się spodziewać, patrząc na wyniki testów i inne czynniki.
Podsumowanie
Rak płuc jest potencjalnie śmiertelnym typem raka, ale osoby, u których zostanie wczesna diagnoza, często mają duże szanse na przeżycie.
Osoby z wysokim ryzykiem zachorowania na raka płuc mogą chcieć rozważyć regularne badania przesiewowe. Może to wykryć wczesne objawy i umożliwić leczenie, zanim rak się rozprzestrzeni.
Każdy, kto ma obawy dotyczące ryzyka raka płuc, powinien porozmawiać z lekarzem.
