Oznaki i przyczyny wycieku płynu owodniowego
Płyn owodniowy to płyn otaczający płód w macicy. Ma szereg funkcji, z których wszystkie są związane z rozwojem płodu.
Płód i płyn pozostają w worku owodniowym, który zwykle pęka, gdy kobieta zaczyna rodzić. Czasami może pęknąć przedwcześnie, co nazywa się przedwczesnym pęknięciem błon (PROM).
Z tego artykułu dowiesz się o oznakach wycieku płynu owodniowego, najczęstszych przyczynach PROM oraz o tym, kiedy porozmawiać z lekarzem.
Oznaki wycieku płynu owodniowego
Wyciekający płyn owodniowy może przypominać wytrysk ciepłego płynu lub powolny wyciek z pochwy. Zwykle będzie przezroczysty i bezwonny, ale czasami może zawierać ślady krwi lub śluzu.
Jeśli płyn jest płynem owodniowym, jest mało prawdopodobne, aby przestał wyciekać.
Oznaki, że nie jest to płyn owodniowy
Podczas ciąży macica siedzi na pęcherzu, więc nierzadko zdarza się, że kobiety w ciąży mają wyciek moczu. Jeśli wydzielina pachnie moczem, prawdopodobnie tak jest.
Kobiety mogą również odczuwać wzrost wydzieliny z pochwy w czasie ciąży. Normalne wydzielanie ma zwykle łagodny zapach i mleczny wygląd.
Kiedy wezwać lekarza
Jeśli płyn nie wydaje się być moczem lub wydzieliną, najlepiej porozmawiać z lekarzem.
Kobiety, u których występują również poniższe objawy, również powinny zwrócić się o pomoc lekarską:
- cuchnąca, brązowa lub zielona wydzielina z pochwy
- gorączka
- macica jest wrażliwa
- szybkie tętno
- zmniejszenie lub brak przyrostu masy ciała
W oczekiwaniu na pomoc lekarską kobieta nie powinna używać tamponów, uprawiać seksu ani robić niczego innego, co mogłoby wprowadzić bakterie do pochwy.
Lekarz może pobrać próbkę płynu, aby ustalić, czy jest to płyn owodniowy. Mogą również przeprowadzić testy w celu ustalenia przyczyny wycieku.
Testy te mogą obejmować badanie pochwy, aby sprawdzić, czy szyjka macicy się rozszerza, a kobieta rodzi. USG może pomóc lekarzom sprawdzić, ile płynu otacza dziecko.
Mogą również wykonać test z barwnikiem, który polega na wprowadzeniu niebieskiego barwnika do worka owodniowego i poproszeniu kobiety o założenie podpaski higienicznej. Jeśli barwnik pojawi się na wkładce, może to wskazywać na wyciek płynu owodniowego.
Przyczyny
Worek owodniowy pęka, gdy kobieta zaczyna rodzić. Ludzie często nazywają to przełamaniem wody.
Według American Pregnancy Association tylko jedna na 10 kobiet doświadczy „dramatycznego wytrysku” płynu owodniowego. W przypadku większości kobiet jest bardziej prawdopodobne, że będzie to ciągła strużka.
Czasami worek owodniowy pęka lub przecieka przed rozpoczęciem porodu. Jeśli worek owodniowy pęknie przed 37 tygodniem ciąży, lekarze określają to jako przedwczesną PROM.
Kobiety, które zaszły w ciążę mniej niż 6 miesięcy po ostatniej porodzie lub niosą więcej niż jedno dziecko, mają większe ryzyko PROM.
Inne czynniki, które mogą prowadzić do PROM to:
- skurcze, które wywierają nacisk na worek owodniowy, powodując jego rozerwanie
- igła do amniopunkcji robi dziurę, której zagojenie trwa zbyt długo
- cerclage, zabieg, w którym lekarze zszywają szyjkę macicy, aż dziecko będzie gotowe do porodu
- zakażenie dróg moczowych (ZUM) lub zakażenie przenoszone drogą płciową (STI)
- schorzenia, takie jak choroba płuc i zespół Ehlersa-Danlosa
- narażenie na szkodliwe substancje, w tym tytoń, nielegalne narkotyki i alkohol
- za dużo lub za mało płynu owodniowego
- łożysko oddzielające się od macicy
Leczenie
Reszta może pomóc w leczeniu przyczyny wycieku.
Leczenie będzie zależało od przyczyny wycieku, a także wieku, stanu zdrowia i rozwoju płodu.
Lekarz może zalecić odpoczynek w łóżku, co oznacza, że kobieta powinna ograniczyć aktywność i odpoczywać przez większą część dnia. Mogą również doradzić powstrzymanie się od seksu.
Jeśli kobieta ma infekcję, lekarz przepisze antybiotyki, które można bezpiecznie stosować w czasie ciąży.
Jeśli dziecko jest gotowe do narodzin, lekarze mogą rozpocząć poród za pomocą leku o nazwie oksytocyna. Alternatywnie, leki zwane tokolitykami mogą pomóc zatrzymać przedwczesny poród, jeśli jest za wcześnie, aby poród nastąpił.
Co to jest płyn owodniowy?
Około 12 dnia ciąży wokół rosnącego płodu tworzy się worek owodniowy. Płyn owodniowy wypełnia worek i ma kilka celów, w tym:
- ochrona i amortyzacja płodu
- utrzymywanie płodu w stałej temperaturze
- umożliwienie płodu oddychanie płynem, podczas gdy płuca rosną i rozwijają się
- pomaga układowi trawiennemu płodu rosnąć i rozwijać się, gdy połykają płyn
- wspomaganie rozwoju mięśni i kości płodu podczas poruszania się w płynie
- ochrona pępowiny, która przenosi pokarm i tlen z łożyska do płodu
Płyn owodniowy składa się głównie z wody przez pierwsze 20 tygodni ciąży. Następnie zawiera również składniki odżywcze, hormony, przeciwciała i mocz dziecka.
Ilość płynu w worku owodniowym ma tendencję do zwiększania się do około 36 tygodnia ciąży, kiedy zaczyna się zmniejszać. W szczytowym momencie w worku znajduje się około 1 litra płynu owodniowego.
Na wynos
Nie jest niczym niezwykłym, że kobiety w ciąży doświadczają większej ilości wydzieliny z pochwy niż zwykle. Upławy zazwyczaj mają łagodny zapach i mleczny wygląd. Kobiety mogą również wyciekać mocz, gdy są w ciąży.
Kobieta w ciąży z płynem innym niż mocz lub normalnym wydzielaniem z pochwy powinna zgłosić się do lekarza. Jest to szczególnie ważne, jeśli płyn jest zielony, brązowy lub ma nieprzyjemny zapach.
Wyciekający płyn owodniowy będzie zwykle przejrzysty i bezwonny i będzie nadal wyciekać.
