Co musisz wiedzieć o zapaleniu tkanki łącznej
Cellulitis to infekcja bakteryjna głębszych warstw skóry oraz znajdującej się pod nią tkanki tłuszczowej i miękkiej.
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 14,5 miliona przypadków zapalenia tkanki łącznej.
Niektóre bakterie są naturalnie obecne na skórze i zwykle nie powodują szkód. Jeśli jednak dostaną się do skóry, może dojść do infekcji. Bakterie mogą przedostać się przez skaleczenia, otarcia lub ukąszenia.
Cellulitis to nie to samo, co cellulit, nieszkodliwy efekt „skórki pomarańczowej”, który może pojawić się na ramionach i udach.
Co to jest cellulitis?
Zdjęcie: John Campbell, 2018
Cellulitis to bolesna infekcja bakteryjna głębszych warstw skóry.
Może zacząć się nagle i zagrażać życiu bez szybkiego leczenia.
Łagodne przypadki obejmują miejscową infekcję z zaczerwienieniem w jednym obszarze. Poważniejsze przypadki obejmują szybko rozprzestrzeniającą się infekcję, która może prowadzić do posocznicy.
Rozprzestrzenianie się zależy do pewnego stopnia od tego, jak silny jest układ odpornościowy danej osoby.
Leczenie
Wczesne leczenie antybiotykami jest zwykle skuteczne. Większość ludzi otrzymuje leczenie w domu, ale niektórzy muszą je otrzymać w szpitalu.
Lekarz może zasugerować jeden lub więcej z następujących zabiegów:
Lek
Łagodny przypadek zapalenia tkanki łącznej ustępuje zwykle na doustną antybiotykoterapię w ciągu 7–14 dni. Objawy mogą początkowo nasilać się, ale zwykle ustępują w ciągu 2 dni.
Różne rodzaje antybiotyków mogą leczyć zapalenie tkanki łącznej. Lekarz zdecyduje o najlepszej opcji, po uwzględnieniu rodzaju bakterii stojącej za infekcją oraz czynników specyficznych dla każdej osoby.
Większość ludzi dochodzi do siebie w ciągu 2 tygodni, ale może to potrwać dłużej, jeśli objawy są poważne.
Lekarz może przepisać doustny antybiotyk w małej dawce do długotrwałego stosowania, aby zapobiec nawrotom.
Leczenie w szpitalu
Niektóre osoby z ciężkim zapaleniem tkanki łącznej wymagają leczenia szpitalnego, zwłaszcza jeśli:
- Mają wysoką gorączkę.
- Wymiotują
- Doświadczają nawrotu cellulitu.
- Obecne leczenie nie działa.
- Objawy stają się coraz poważniejsze.
W szpitalu większość osób z tego typu infekcją otrzymuje dożylnie antybiotykoterapię, w postaci kroplówki, która dostarcza lek przez żyłę w ramieniu.
Rodzaje
Istnieją różne rodzaje zapalenia tkanki łącznej, w zależności od tego, gdzie występuje infekcja.
Niektóre typy obejmują:
- okołooczodołowe zapalenie tkanki łącznej, które rozwija się wokół oczu
- zapalenie tkanki łącznej twarzy, które rozwija się wokół oczu, nosa i policzków
- zapalenie tkanki łącznej piersi
- okołoodbytnicze zapalenie tkanki łącznej, które rozwija się wokół ujścia odbytu
Zapalenie tkanki łącznej może wystąpić na dowolnej części ciała, w tym na dłoniach i stopach. Dorośli mają tendencję do rozwoju cellulitu w dolnej części nogi, podczas gdy dzieci mają tendencję do rozwijania go na twarzy lub szyi.
Objawy
Na dotkniętym obszarze mogą wystąpić następujące objawy:
- zaczerwienienie i obrzęk
- ciepło
- tkliwość i ból
U niektórych osób pojawiają się pęcherze, wgłębienia lub plamy na skórze.
Osoba może również doświadczyć innych objawów infekcji, takich jak:
- zmęczenie
- dreszcze i zimne poty
- dreszcze
- gorączka
- nudności
Ponadto gruczoły chłonne mogą puchnąć i stać się tkliwe. Na przykład zapalenie tkanki łącznej nogi może wpływać na gruczoły chłonne w pachwinie.
Przyczyny
Bakterie z Paciorkowiec i Staphylococcus grupy są powszechne na powierzchni skóry, gdzie nie są szkodliwe.
Jeśli dostaną się na skórę, zwykle przez skaleczenie lub zadrapanie, mogą spowodować infekcję.
Czynniki ryzyka
Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zapalenia tkanki łącznej, obejmują:
Wiek: zapalenie tkanki łącznej częściej występuje w wieku średnim lub później.
Otyłość: Cellulitis występuje częściej u osób z nadwagą lub otyłością.
Problemy z nogami: obrzęk (obrzęk) i owrzodzenie mogą zwiększać ryzyko rozwoju infekcji.
Wcześniejsze zapalenie tkanki łącznej: każdy, kto miał wcześniej zapalenie tkanki łącznej, ma 8–20% szans na jego nawrót, jak wskazują badania, a infekcja może powtórzyć się kilka razy w ciągu roku.
Narażenie na czynniki środowiskowe: obejmują zanieczyszczoną wodę i niektóre zwierzęta, w tym ryby i gady.
Inne problemy skórne: ospa wietrzna, egzema, stopa atlety, ropnie i inne choroby skóry mogą zwiększać ryzyko przedostania się bakterii do organizmu.
Obrzęk limfatyczny: może to prowadzić do obrzęku skóry, który może pękać i umożliwiać przedostawanie się bakterii.
Inne stany: osoby z chorobami wątroby lub nerek są bardziej narażone na rozwój zapalenia tkanki łącznej.
Cukrzyca: jeśli dana osoba nie jest w stanie skutecznie radzić sobie z cukrzycą, problemy z układem odpornościowym, krążeniem lub jednym i drugim mogą prowadzić do owrzodzeń skóry.
Osłabiony układ odpornościowy: ludzie mogą mieć to, jeśli są starsi, jeśli mają HIV lub AIDS, lub jeśli przechodzą chemioterapię lub radioterapię.
Problemy z krążeniem: Osoby ze słabym krążeniem krwi mają większe ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji w głębszych warstwach skóry.
Niedawna operacja lub uraz: zwiększa to ryzyko infekcji.
Dożylne stosowanie narkotyków: Wstrzykiwanie leków, zwłaszcza przy użyciu używanych igieł, może prowadzić do ropni i infekcji podskórnych, zwiększając ryzyko zapalenia tkanki łącznej.
Diagnoza
Lekarz zbada osobę i oceni objawy.
Mogą również pobrać wymaz lub biopsję, aby dowiedzieć się, jaki typ bakterii jest obecny. Testy laboratoryjne mogą pomóc wykluczyć inne możliwe przyczyny, ponieważ inne stany mogą wyglądać jak zapalenie tkanki łącznej.
Zidentyfikowanie przyczyny i rodzaju bakterii umożliwia lekarzowi przepisanie najbardziej odpowiedniego leczenia. Może to jednak być trudne, ponieważ obecność różnych rodzajów bakterii na skórze może prowadzić do niedokładnych wyników.
Komplikacje
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważne komplikacje. Zawierają:
Trwały obrzęk: Bez leczenia osoba może rozwinąć trwały obrzęk w dotkniętym obszarze.
Zakażenie krwi i posocznica: ten stan zagrażający życiu jest spowodowany przedostaniem się bakterii do krwiobiegu i wymaga szybkiego leczenia.
Objawy sepsy obejmują gorączkę, szybkie bicie serca, przyspieszony oddech, niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy podczas wstawania, zmniejszony przepływ moczu oraz spoconą, bladą i zimną skórę.
Infekcja w innych regionach: W bardzo rzadkich przypadkach bakterie, które spowodowały zapalenie tkanki łącznej, rozprzestrzeniają się i zakażają inne części ciała, w tym mięśnie, kości lub zastawki serca. W takim przypadku dana osoba wymaga natychmiastowego leczenia.
W większości przypadków skuteczne leczenie może zapobiec powikłaniom.
Domowe środki zaradcze
Cellulitis wymaga natychmiastowego leczenia - nie reaguje na leczenie w domu.
Jednak osoba może zrobić kilka rzeczy, aby czuć się bardziej komfortowo, czekając na pomoc lekarską i podczas leczenia.
Porady obejmują:
- picie dużej ilości wody
- utrzymywanie dotkniętego obszaru uniesionego, aby zmniejszyć obrzęk i ból
- regularne przesuwanie dotkniętej części ciała, aby zapobiec sztywności
- przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen
- nie nosić pończoch uciskowych do czasu wyleczenia infekcji
Niektórzy ludzie próbują naturalnych środków o właściwościach antybakteryjnych, takich jak olejek tymiankowy i cyprysowy. Jednak nie ma wystarczających dowodów naukowych, aby wykazać, że jakiekolwiek środki roślinne mogą leczyć zapalenie tkanki łącznej.
Każdy, kto ma objawy, powinien natychmiast otrzymać pomoc lekarską. Nieleczone zapalenie tkanki łącznej może zagrażać życiu.
Zapobieganie
Nie zawsze można zapobiec rozwojowi zapalenia tkanki łącznej, ale istnieją sposoby na zmniejszenie tego ryzyka.
Leczenie skaleczeń i otarć: utrzymuj w czystości wszelkie skaleczenia, ugryzienia, otarcia lub rany - w tym te po niedawnej operacji - aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Unikaj drapania: jeśli na przykład ukąszenie owada powoduje swędzenie, zapytaj farmaceutę, jak złagodzić to uczucie. Kiedy drapanie jest nieuniknione, utrzymywanie czystych i krótkich paznokci może pomóc w zapobieganiu infekcji.
Dbaj o skórę: Nawilżacze mogą zapobiegać pękaniu suchej skóry, ale nie pomogą, jeśli infekcja już występuje.
Ochrona skóry: Podczas prac ogrodowych nosić rękawiczki i długie rękawy i unikać noszenia szortów, jeśli istnieje prawdopodobieństwo otarcia się skóry. Przykrywanie się może również pomóc w zapobieganiu ukąszeniom owadów.
Utrzymuj zdrową wagę: Otyłość może zwiększać ryzyko rozwoju zapalenia tkanki łącznej.
Unikaj palenia i ogranicz spożywanie alkoholu: mogą one również zwiększać ryzyko.
Szukaj pomocy w przypadku innych schorzeń: na przykład osoby chore na cukrzycę powinny dołożyć wszelkich starań, aby radzić sobie ze swoim stanem.
Osoby, które używają leków dożylnych, mogą zwrócić się o pomoc do swojego lekarza lub skontaktować się z krajową infolinią USA w celu skierowania leczenia i informacji. Numer, pod który należy zadzwonić, to 1-800-662-HELP. Połączenia są bezpłatne i poufne, a linia jest czynna 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu.
Na wynos
Cellulitis to potencjalnie ciężka infekcja w głębszych warstwach skóry i tkankach poniżej.
Może powodować silny dyskomfort i zagrażać życiu. Jeśli dana osoba zacznie szukać leczenia, gdy tylko pojawią się objawy, istnieje duża szansa, że leczenie będzie skuteczne.
Jednorazowe zapalenie tkanki łącznej zwiększa ryzyko jego nawrotu. Osoba może podjąć pewne kroki, aby temu zapobiec.
