NIEWYJAŚNIONA UTRATA MASY CIAŁA: PRZYCZYNY I CZAS WIZYTY U LEKARZA - ENDOKRYNOLOGIA

Co powoduje niewyjaśnioną utratę wagi?

Niewyjaśniona utrata masy ciała występuje, gdy ludzie tracą na wadze bez zmiany diety lub rutyny ćwiczeń.

Większość ludzi zdaje sobie sprawę z niebezpiecznych konsekwencji przyrostu masy ciała, a wiele artykułów skupia się na sposobach odchudzania. Jednak niezamierzona utrata masy ciała może również zagrozić zdrowiu osoby lub wskazywać na podstawowy stan chorobowy.

Ludzie mogą przybierać lub tracić na wadze w odpowiedzi na zmiany sezonowe lub w obliczu ważnych lub stresujących zmian w życiu, takich jak przeprowadzka do domu lub rozpoczęcie nowej pracy.

Jednak osoba może chcieć udać się do lekarza, jeśli doświadczy znacznej utraty wagi, która nie ma jasnego wyjaśnienia.

Z tego artykułu dowiesz się o możliwych przyczynach niewyjaśnionej utraty wagi oraz o tym, kiedy udać się do lekarza.

Przyczyny

Kilka schorzeń może powodować niewyjaśnioną utratę wagi. Ludzie mogą pomóc swojemu lekarzowi określić przyczynę, zwracając uwagę na wszelkie dodatkowe objawy, których doświadczają.

Następujące problemy i stany mogą powodować niewyjaśnioną utratę wagi:

Nadczynność tarczycy

Osoba z nadczynnością tarczycy może odczuwać zmęczenie, osłabienie mięśni i trudności ze snem.

Nadczynność tarczycy występuje, gdy tarczyca wytwarza więcej hormonów, niż potrzebuje organizm. Ludzie czasami określają ten stan jako nadczynność tarczycy.

Tarczyca wytwarza pewne hormony, które regulują metabolizm organizmu, więc ich nadmiar często powoduje, że organizm spala więcej energii niż zwykle. Spalanie większej ilości energii i kalorii może prowadzić do niezamierzonej lub niewyjaśnionej utraty wagi.

Inne objawy nadczynności tarczycy to:

zmęczenie
drżenie z drżącymi rękami
słabe mięśnie
trudności ze snem
szybkie bicie serca
zmiany nastroju, takie jak wzrost drażliwości lub nerwowości
biegunka
obrzęk szyi, zwany wolem

Depresja

Objawy depresji mogą również powodować utratę wagi.

W badaniu prospektywnym z 2017 roku naukowcy zbadali przyczyny niewyjaśnionej utraty wagi u 2677 osób dorosłych. Zidentyfikowali depresję jako przyczynę u 7% uczestników.

Według naukowców prowadzących badanie z 2016 roku, istnieją dowody sugerujące, że osoby z depresją mogły mieć związek z tłumioną interakcją między podwzgórzem, przysadką mózgową i nadnerczami, co może wpływać na czynność przewodu pokarmowego (GI).

Zmiany w podwzgórzu i przysadce mózgowej mogą również wpływać na nadnercza, które wytwarzają wiele hormonów. Hormony te obejmują kortyzol, który pomaga regulować ciśnienie krwi, poziom glukozy we krwi i metabolizm.

Inne objawy depresji to:

uporczywe lub nawracające uczucie smutku, beznadziejności lub apatii
zmiany apetytu, takie jak jedzenie więcej lub mniej niż zwykle
niezamierzona utrata lub zwiększenie masy ciała

Choroba Addisona

Choroba Addisona jest najczęściej spowodowana rzadką chorobą autoimmunologiczną, która uszkadza nadnercza i uniemożliwia im wytwarzanie wystarczającej ilości kortyzolu i aldosteronu.

Według National Institutes of Health (NIH) osoby cierpiące na chorobę Addisona mogą zauważyć spadek apetytu, a także niewyjaśnioną utratę wagi.

Inne objawy choroby Addisona obejmują:

zmęczenie
nudności
niskie ciśnienie krwi lub niedociśnienie
zawroty głowy
skurcze mięśni
nieprawidłowo zaciemnione obszary skóry lub przebarwienia
małe stężenie cukru i sodu we krwi
wysoki poziom potasu we krwi
mała liczba czerwonych krwinek lub niedokrwistość
wysoka liczba białych krwinek (leukocytoza), zwykle spowodowana zbyt dużą liczbą eozynofilów

Zapalna choroba jelit

Ból brzucha jest częstym objawem nieswoistego zapalenia jelit.

Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) odnosi się do dwóch stanów zapalnych przewodu pokarmowego z dysfunkcją układu odpornościowego: choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować stan zapalny w dowolnej części przewodu pokarmowego, od jamy ustnej do odbytu. Z drugiej strony wrzodziejące zapalenie jelita grubego dotyczy tylko jelita grubego.

IBD może zmniejszyć zdolność organizmu do prawidłowego trawienia pokarmu lub wchłaniania składników odżywczych, co może prowadzić do niedożywienia.

Utrata masy ciała jest częstym objawem obu schorzeń, zwłaszcza u osób młodszych. Inne objawy IBD obejmują:

częsta biegunka
ból brzucha
krwawe stolce z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego
zmęczenie
gorączka

Utrata mięśni

Utrata mięśni, znana również jako zanik mięśni, występuje, gdy mięśnie kurczą się lub zanikają. Ten stan może powodować niewyjaśnioną utratę wagi.

Możliwe przyczyny utraty mięśni to:

brak aktywności z powodu kontuzji
niedożywienie
starzenie się
udar
stwardnienie rozsiane (SM)
stwardnienie zanikowe boczne (ALS)

Ludzie często mogą zapobiegać utracie mięśni poprzez odpowiednie odżywianie i regularne ćwiczenia. Fizjoterapia po urazie lub udarze może pomóc w odwróceniu lub zapobieganiu utracie mięśni.

Reumatyzm

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje zapalenie stawów.

Chociaż Arthritis Foundation szacuje, że dwie trzecie osób z RZS ma nadwagę lub otyłość, osoby z RZS mogą odczuwać utratę wagi.

Ta utrata masy ciała może wystąpić, ponieważ przewlekłe zapalenie, które powoduje RZS, zmusza organizm do zużywania większej ilości energii. Ponadto osoby z RZS mogą odczuwać utratę mięśni, ponieważ zapalenie stawów uniemożliwia im regularną aktywność fizyczną.

Niektóre leki przyjmowane przez ludzi w leczeniu RZS mogą powodować działania niepożądane, takie jak biegunka i utrata apetytu, co może również przyczyniać się do utraty wagi.

Rak

Chociaż objawy raka zwykle różnią się w zależności od rodzaju, stadium i umiejscowienia choroby, niewyjaśniona utrata masy ciała jest czasami oznaką raka.

Rak odnosi się do każdej choroby, w której nieprawidłowe i zmutowane komórki szybko namnażają się i ostatecznie atakują zdrową tkankę.

Utrata masy ciała jest szczególnie częsta w przypadku raka płuc i nowotworów wpływających na przewód pokarmowy, takich jak:

raka trzustki
rak jelita grubego
rak wątroby
rak żołądka
rak dróg żółciowych
rak przełyku

Inne wczesne objawy raka, na które należy zwrócić uwagę, to:

zmęczenie
gorączka
ból
problemy trawienne
zmiany w czynności jelit lub pęcherza
zmiany skórne
uporczywy kaszel

Inne możliwe przyczyny

Osoba może również doświadczyć niewyjaśnionej utraty wagi w wyniku:

choroba nerek lub wątroby
zaburzenia związane z używaniem alkoholu lub narkotyków
wrzód żołądka
nietolerancja glutenu

Niewyjaśniona utrata masy ciała u kobiet w porównaniu z mężczyznami

Każdy może doświadczyć niewyjaśnionej utraty wagi, niezależnie od płci. Jednak to, czy dana osoba jest mężczyzną, czy kobietą, może zwiększyć ryzyko wystąpienia pewnych schorzeń, które mogą powodować ten objaw.

Według badania z 2018 roku dorosłe kobiety w wieku od 25 do 29 lat lub starsze niż 35 lat mają znacznie wyższe ryzyko choroby Leśniowskiego-Crohna niż mężczyźni. Po 45 roku życia mężczyźni są znacznie bardziej narażeni na wrzodziejące zapalenie jelita grubego niż kobiety.

W porównaniu z mężczyznami kobiety są również znacznie bardziej narażone na rozwój nadczynności tarczycy i RZS.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) depresja dotknęła prawie dwa razy więcej kobiet niż mężczyzn w latach 2013-2016.

Jednak American Cancer Society stwierdza, że mężczyźni mają większe ryzyko zachorowania na raka żołądka. Mężczyźni są również bardziej niż kobiety narażeni na raka trzustki.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli dana osoba nieoczekiwanie straci więcej niż 5% swojej wyjściowej masy ciała w ciągu 6–12 miesięcy, powinna porozmawiać z lekarzem.

Chociaż masa ciała może się zmieniać w sposób naturalny, osoba powinna skontaktować się z lekarzem, jeśli straci więcej niż 5% swojej wyjściowej masy ciała w ciągu 6–12 miesięcy bez wprowadzania jakichkolwiek zmian w diecie lub rutynowych ćwiczeniach.

Lekarz może zdiagnozować przyczynę niewyjaśnionej utraty wagi, przeprowadzając badanie fizykalne i przeglądając historię medyczną danej osoby.

Mogą również korzystać z badań krwi, w tym paneli hormonalnych lub badań obrazowych, aby wykluczyć określone schorzenia, takie jak niedoczynność tarczycy, RZS lub rak.